ICU是一個封閉的環(huán)境,每天的忙碌常常使人感到疲憊,病情危重的患者使醫(yī)護(hù)人員壓力倍增,但總有些聲音治愈人心,讓我們覺得一切的付出都值得。
“滋滋滋……滋滋滋……”吸水的聲音正響著,桑醫(yī)生左手拿著纖支鏡,右手扶著鏡身,鏡身插入患者氣管插管中。桑醫(yī)生身體始終保持著一個姿勢,通過纖之鏡按鈕調(diào)整著鏡頭,仔細(xì)搜尋著患者肺部深處難吸出的痰液。最終,在桑醫(yī)生的操作治療下,患者肺部濕啰音減少,呼吸平順,逐漸脫機(jī)并且順利拔除氣管插管。
“怎么樣,聲門清晰嗎?”周醫(yī)生向正在插管的林醫(yī)生問道,同時一手扶住患者脖子,旁邊護(hù)士準(zhǔn)備好的吸痰管正在發(fā)出“滋滋滋”的聲音,林醫(yī)生正半蹲著將一根插著導(dǎo)絲的氣管插管在喉鏡輔助下將管插入患者氣道……
因該患者脖子短且身材肥胖,聲門很難看到,患者呼吸越來越促,血氧正在往下掉,心率也漸漸快了起來,動脈血壓監(jiān)測數(shù)值也在升高,監(jiān)護(hù)儀正閃著紅色的報警提示音“滴滴滴”。護(hù)士報告了逐漸變差的生命體征,氣氛逐漸緊張了起來,林醫(yī)生趕緊調(diào)整姿勢,在看到患者聲門的那一刻將導(dǎo)管成功送了進(jìn)去,動作快穩(wěn)準(zhǔn)。
“快!拔導(dǎo)絲,打氣囊?!绷轴t(yī)生說道。護(hù)士在林醫(yī)生發(fā)出指令的那一刻將導(dǎo)絲拔了出來,周醫(yī)生打了氣囊,護(hù)士固定管路,通過醫(yī)護(hù)完美配合,最終成功將管路插入患者氣道中,搶救成功,患者心率血氧呼吸逐漸正常。
“呼……呼……呼……”無創(chuàng)呼吸機(jī)正在工作,戴著無創(chuàng)呼吸機(jī)的阿叔正在認(rèn)真地看著書,桌上擺著剛剛看完的報紙,《白求恩》正翻到第五頁,多么寧靜而美好的畫面啊。很難相信,阿叔是主動脈夾層Ⅰ型術(shù)后患者,經(jīng)歷過幾次危險的時期,疾病護(hù)理過程艱難萬分。主動脈夾層1型是一種死亡概率非常高的心血管疾病,并且病情十分復(fù)雜,但在重癥監(jiān)護(hù)室團(tuán)隊(duì)的治療和護(hù)理下,阿叔平安渡過了危險期,白天已拔除了氣管插管,以無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸,各項(xiàng)生命體征平穩(wěn)??吹竭@個難得的畫面,醫(yī)護(hù)人員都很開心,為挽救了一條生命而開心,所有的努力付出都變得特別有意義。
“阿婆,感覺怎么樣呀,能把痰咳出來嗎?”護(hù)士正耐心地詢問,并將阿婆踢掉的被子輕輕地給她蓋好,耐心地指導(dǎo)她咳痰。
阿婆因?yàn)檐嚨湆?dǎo)致肋骨骨折、左側(cè)肺不張,每次咳痰就會疼痛,但痰液咳不出,就會造成肺部感染。阿婆因疼痛不想咳嗽,正發(fā)著脾氣。在護(hù)士溫柔耐心的勸解下,阿婆慢慢配合起來。痰咳出來了,護(hù)士溫柔地幫她擦掉痰液并鼓勵地說:“阿婆,你真棒,要繼續(xù)加油哦,我們爭取早點(diǎn)轉(zhuǎn)到普通病房去。”
阿婆朝著護(hù)士顫顫巍巍地豎起了左手大拇指。那一刻,豎起的大拇指特別有力量,那是婆婆對我們的支持與贊賞,也是支撐著我們?yōu)榛颊叩目祻?fù)繼續(xù)努力的動力。
“快!叫醫(yī)生,3床搶救!”“滴滴滴……”心電監(jiān)護(hù)閃著紅色報警?!暗蔚蔚巍焙粑鼨C(jī)也正因?yàn)樨?zé)任護(hù)士做著胸外心臟按壓而發(fā)出報警聲?!稗Z隆隆……”其他護(hù)士推來了搶救車和氣管插管車,遵醫(yī)囑用藥、吸痰、觀察、做記錄……
現(xiàn)場忙而不亂,大家各司其職。“病人恢復(fù)竇性心律了,暫停按壓?!?/span>隨著醫(yī)生的指令響起,責(zé)任護(hù)士慢慢地直起了腰。大家靜靜地盯著心電監(jiān)護(hù)儀上跳動的心率,緩緩地舒了一口氣。
“哇塞,阿叔,你真棒,快看鏡頭,耶!”一位護(hù)士扶著患者和管道,護(hù)工阿姨扶住患者和輸液架,正繞著病房轉(zhuǎn)圈。這是阿叔第一次下床活動,從扶著阿叔坐在床邊到可以圍著病房行走,見證著阿叔一點(diǎn)一點(diǎn)的進(jìn)步。
當(dāng)大家看到阿叔終于能下床活動了,都感到非常高興和欣慰。這時,一位護(hù)士高興地夸贊著并掏出手機(jī)拍下了這歷史性的照片。大家都笑得非常開心,那是一種發(fā)自內(nèi)心替患者感到高興的笑容,也是一種欣慰自豪的笑容?;颊咧饾u康復(fù)就是我們最大的收獲,我們的努力付出沒有白費(fèi)。
其實(shí),ICU里面還有很多的聲音,你細(xì)聽:
“你怎么還不走?”因?yàn)樾率詹∪?,已?jīng)下班還沒走的護(hù)士正在認(rèn)真地幫忙核對新收病人的醫(yī)囑。
“NS50ml+去甲腎上腺素20mg微泵泵入?!眱晌蛔o(hù)士正在認(rèn)真地核對著醫(yī)囑。
“來,準(zhǔn)備!3、2、1,走?!痹趲讉€人有節(jié)奏的口號下,大家一起將患者平穩(wěn)地挪到了病床……
ICU是繁忙的,大家都在有條不紊地處理著自己的事情。這個大家庭又是團(tuán)結(jié)的,一呼而百應(yīng),每一種聲音都是ICU醫(yī)護(hù)人員工作的生動旋律!ICU最動聽的聲音莫過于病人病情好轉(zhuǎn)或轉(zhuǎn)出普通病房時親口說一句“謝謝你們,辛苦了”。這聲音有著巨大的治愈力,讓我們的疲憊瞬間消失,也讓我們感到無比欣慰和值得。
圖片來源 | ICU
供稿 | ICU 廖燕燕
編輯 | 宣傳辦 許燕如