【探病尋醫(yī)】睡覺總磨牙的他讓你無法入睡，你是否有同款老公……

最近，陳女士因?yàn)閺埧谔弁?，來到惠州市第三人民醫(yī)院口腔科就診。孫醫(yī)生為其檢查后，告訴她這是顳下頜關(guān)節(jié)紊亂征引起的，只需睡前把耳屏前的區(qū)域熱敷一下，調(diào)整一下睡眠，癥狀就會(huì)消退很多。

陳女士還說最近幾個(gè)月晚上總能聽到異響，睡眠質(zhì)量大打折扣。而在一旁的陳女士老公也覺得自己有相似癥狀，孫醫(yī)生隨即對其進(jìn)行檢查，懷疑陳女士每晚聽到的異響，正是從她老公口中發(fā)出的。

陳女士老公的牙齒磨損嚴(yán)重，這是長時(shí)間的夜磨牙導(dǎo)致的！

人們感到壓力時(shí)，有時(shí)會(huì)咬緊牙關(guān)和磨牙，稱為磨牙癥，在白天或夜間都可能發(fā)生。有時(shí)會(huì)持續(xù)幾天，甚至幾個(gè)月。那什么是磨牙癥呢？

   

       

磨牙癥，是牙齒在無意識(shí)狀態(tài)下承受一定強(qiáng)度咬合力的同時(shí)，下頜做一定規(guī)律的運(yùn)動(dòng)，或表現(xiàn)出較大運(yùn)動(dòng)傾向的現(xiàn)象。

作為口腔科的常見病，其特征表現(xiàn)為下頜肌肉的間隙性等張性收縮，并伴有規(guī)律性的咀嚼類動(dòng)作，可發(fā)生于任何年齡人群，以兒童和年輕人多見。

磨牙癥可分為三型，一是磨牙型，常在夜間入睡以后磨牙，又稱為夜磨牙。二是緊咬型，常有白天注意力集中時(shí)不自覺地將牙咬緊，但沒有上下牙磨動(dòng)的現(xiàn)象。三是混合型，兼有夜磨牙和白天緊咬牙的現(xiàn)象。

磨牙癥有什么危害？

磨牙癥由多種因素引起，如牙列不齊導(dǎo)致上頜牙與下頜牙接觸不規(guī)則、壓力、脫水、藥物副作用等。

長期磨牙會(huì)帶來很多健康隱患，上頜與下頜牙摩擦?xí)?dǎo)致楔狀缺損（牙體組織缺損）和整體牙齒的磨損（牙齒的咬合面被磨平）。

隨著時(shí)間的推移，會(huì)磨損牙齒的保護(hù)層——牙釉質(zhì)，露出下面更為敏感的牙本質(zhì)，導(dǎo)致牙齒敏感，增加牙齒齲壞的風(fēng)險(xiǎn)。

磨牙癥還會(huì)引起牙周膜（連接牙齒和牙槽骨直接的牙周韌帶）的損傷，會(huì)使咀嚼時(shí)無力或者酸軟疼痛。嚴(yán)重時(shí)會(huì)引起牙裂、松動(dòng)甚至脫落，長期磨牙還會(huì)損害現(xiàn)有的牙冠修復(fù)體和補(bǔ)牙材料。

磨牙癥患者偶爾還會(huì)咬到舌頭，導(dǎo)致鈍齒狀或扇貝狀舌，有時(shí)會(huì)因咬唇或內(nèi)頰而導(dǎo)致口腔潰瘍。

      

磨牙癥還會(huì)引起顳下頜關(guān)節(jié)紊亂（TMJ）。在顳肌、咬肌、翼狀肌等咀嚼肌協(xié)同運(yùn)動(dòng)下，幫助下頜骨完成咀嚼。磨牙癥會(huì)使這些肌肉反復(fù)收縮運(yùn)動(dòng)，讓人感到疲憊和痛苦，尤其是在耳屏前區(qū)域，會(huì)引起太陽穴周圍的疼痛。最后反復(fù)運(yùn)動(dòng)會(huì)使咀嚼肌肥大，導(dǎo)致咀嚼更加有力，從而進(jìn)入使咀嚼變得更加痛苦的惡性循環(huán)之中。

      

日間磨牙癥與夜磨牙有何區(qū)別？

磨牙癥是一種無意識(shí)行為，在夜間發(fā)生時(shí)稱為夜磨牙。通常，夜磨牙首先會(huì)被家人或朋友發(fā)現(xiàn)，他們能聽到該患者在睡眠時(shí)磨牙發(fā)出的喀噠聲或嘎吱聲。

夜磨牙會(huì)使人在醒來時(shí)產(chǎn)生持續(xù)性的頭部鈍痛和下頜痛，這些癥狀通常會(huì)在一天中慢慢緩解。日間磨牙癥與夜磨牙有幾個(gè)關(guān)鍵的區(qū)別點(diǎn)：

1.他們不會(huì)在醒來時(shí)感到下頜疼痛，相反，他們的疼痛會(huì)在一天中加??；

2.他們通常不會(huì)像夜磨牙患者那樣發(fā)出磨牙聲和喀噠聲；

3.日間磨牙癥和壓力密切相關(guān)，而且往往伴隨其他行為如咬內(nèi)頰和指甲。 

磨牙癥有很多不同的治療方法。對于日間磨牙癥而言，可以進(jìn)行行為矯正治療，幫助患者有意識(shí)地控制磨牙行為。例如，學(xué)會(huì)注意到自己在什么時(shí)候咬緊牙關(guān)，然后把舌尖放在上下頜牙齒之間，提醒自己放松。

就夜磨牙而言，治療通常在于減少咬牙和磨牙對牙齒和下頜損害?？?/span>夜間佩戴護(hù)牙托、咬合夾板和可拆卸牙板，幫助分離上下頜牙齒。

對于更嚴(yán)重的情況，可能需要使用肌松藥甚至口腔手術(shù)，幫助減少和修復(fù)磨牙癥帶來的損害。

另外，磨牙癥患者改變一些生活方式也可以幫助減少磨牙，如夜間避免抽煙、喝茶等興奮劑，以及酒精這樣的鎮(zhèn)靜劑。如果和壓力相關(guān)，鍛煉和練習(xí)放松技巧會(huì)有所幫助。

最后，建議磨牙癥患者避免不必要的咀嚼，如不要長期咀嚼口香糖。