在我們周圍,有一群孩子,家人悉心照料卻似乎無法理解他們的內(nèi)心世界。他們總是沉浸在自己的世界里,言語(yǔ)很少,孤獨(dú)離群,不喜歡跟人交往,對(duì)周圍發(fā)生的事情不聞不問、漠不關(guān)心,甚至當(dāng)別人喊他時(shí),他也不答應(yīng)、不理睬,無動(dòng)于衷。這群孩子就是孤獨(dú)癥兒童。
他們或被認(rèn)為智力發(fā)育異常,也常在某個(gè)領(lǐng)域能力超常。然而,每個(gè)患孤獨(dú)癥的孩子身后都承載著整個(gè)家庭的艱辛和希望。
研究表明,盡早對(duì)孤獨(dú)癥兒童進(jìn)行診斷和干預(yù),能夠有效促進(jìn)他們的健康發(fā)展。特別是家長(zhǎng)盡早對(duì)孩子進(jìn)行干預(yù),可以大大提高他們未來融入社會(huì)的機(jī)會(huì)。
然而在臨床上,我們常常會(huì)看到許多家長(zhǎng)由于對(duì)孤獨(dú)癥的認(rèn)知不夠,或發(fā)現(xiàn)了問題卻束手無策,只是一味依賴醫(yī)院或醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行干預(yù)治療。實(shí)際上,孤獨(dú)癥的孩子長(zhǎng)期依賴家庭照顧,孩子與家長(zhǎng)的相處時(shí)間遠(yuǎn)多于治療師,因此,家庭教育對(duì)于孩子的康復(fù)發(fā)揮著重要作用!
那么,家長(zhǎng)們應(yīng)當(dāng)
如何參與到孤獨(dú)癥孩子的康復(fù)中呢?
答案就是親子課!
什么是親子課
親子課是通過醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估與診斷,治療師與家長(zhǎng)面對(duì)面交流,評(píng)估孩子的具體能力和表現(xiàn),了解孩子平時(shí)容易出現(xiàn)的行為問題,對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行專業(yè)的指導(dǎo)和建議后采取的一種干預(yù)治療方式。
課堂上,家長(zhǎng)可以學(xué)習(xí)治療師的干預(yù)技巧與孩子進(jìn)行互動(dòng);家庭中,家長(zhǎng)可以參考親子課的內(nèi)容,結(jié)合家庭作業(yè)在家中對(duì)孩子進(jìn)行居家干預(yù)。
案例分享
明明(化名)今年兩歲多,只會(huì)發(fā)“咿咿呀呀”的音。明明媽媽陳女士說:“他總是獨(dú)自玩耍,不聽指令,看到想要的零食或玩具,會(huì)直接去搶,還愛發(fā)脾氣。家里的長(zhǎng)輩只是覺得他發(fā)育慢一些,家族中也有小孩出現(xiàn)過類似情況,不用擔(dān)心。但是朋友告訴我,這種情況很像孤獨(dú)癥,可以去醫(yī)院做一下篩查和評(píng)估?!?/span>
后來經(jīng)人介紹,陳女士帶著明明來到惠州市第三人民醫(yī)院兒童康復(fù)部,經(jīng)過醫(yī)生評(píng)估與診斷,確診為孤獨(dú)癥。得知情況后,陳女士心中五味雜陳,一方面不太能接受孩子患病的事實(shí),另一方面又慶幸及早發(fā)現(xiàn)了問題,能早點(diǎn)接受治療。
醫(yī)生根據(jù)明明的情況,認(rèn)為孩子比較適合單純的親子課治療,隨即安排治療師進(jìn)行干預(yù),并要求家長(zhǎng)一同參與,做到醫(yī)院和家庭干預(yù)同步進(jìn)行。
針對(duì)孩子獨(dú)自玩耍的情況,在治療師的專業(yè)指導(dǎo)下,家長(zhǎng)可以跟隨孩子進(jìn)行游戲,找到孩子的興趣點(diǎn),融入到孩子的世界中;對(duì)于不聽指令、愛發(fā)脾氣等行為問題,則進(jìn)行情緒管理和規(guī)則感建立;結(jié)合孩子的愛好,如孩子愛聽兒歌,家長(zhǎng)可以借此教孩子簡(jiǎn)單的動(dòng)作讓其模仿。
課后,治療師還布置了每周的家庭作業(yè),讓家長(zhǎng)配合在家中對(duì)孩子進(jìn)行相應(yīng)訓(xùn)練。如:讓孩子進(jìn)出門自己穿脫鞋、揮手打招呼,玩玩具時(shí)只對(duì)玩具簡(jiǎn)單命名,學(xué)著并理解自己收玩具等活動(dòng)。在完成作業(yè)過程中,家長(zhǎng)如遇到困惑的問題,還可以在下一次親子課中提問并得到解答。
每周兩次的親子課,陳女士都很積極配合治療師,全身心地投入到明明的干預(yù)中,并主動(dòng)及時(shí)反饋。
三周的親子課干預(yù)過去了,陳女士欣喜地分享著明明的最近變化:孩子的日常生活能力有所提高,可以在媽媽的幫助下,自己學(xué)著坐在椅子上用勺子吃飯;不會(huì)因?yàn)榈貌坏较胍臇|西而一直發(fā)脾氣;樂于和兄弟姐妹分享玩具;原來只會(huì)咿咿呀呀發(fā)音,現(xiàn)在可以說簡(jiǎn)單的疊詞,如“車車”、“泡泡”等。
在最近的一次親子課快下課時(shí),其他小朋友在跟老師、家長(zhǎng)揮手道別時(shí),明明也突然揮了揮手,說了一句 “拜拜”。那一瞬間,治療師們無比欣慰,陳女士更是激動(dòng)地馬上蹲下身?yè)肀Я撕⒆印,F(xiàn)在,明明無論是自理能力、認(rèn)知還是社交能力都有明顯的提高。他的變化給家庭帶來了希望!
醫(yī)生和治療師介紹,通過親子課,家長(zhǎng)能了解自家孩子的特點(diǎn),并在專業(yè)人士的指導(dǎo)下積極學(xué)習(xí)干預(yù)的方法,從而使孩子們返回家中也能得到治療的延伸,也能更好地促進(jìn)親子之間的感情交流,融洽家庭關(guān)系,為孩子提供更好的成長(zhǎng)環(huán)境。
如何獲得幫助?
近年來,孤獨(dú)癥的患病率逐年增加,我國(guó)兒童孤獨(dú)癥的患病率約為7‰。像明明這種表現(xiàn)的孩子還有很多,家長(zhǎng)們無從下手進(jìn)行干預(yù),大量的經(jīng)濟(jì)支出和精力消耗也導(dǎo)致家長(zhǎng)們筋疲力竭。
惠州市第三人民醫(yī)院是惠州市政協(xié)兒童發(fā)育行為篩查項(xiàng)目的承接單位,同時(shí)也得到中山大學(xué)金宇教授團(tuán)隊(duì)的大力支持,目前已在惠城區(qū)范圍內(nèi)啟動(dòng)并完成第一期兒童發(fā)育行為篩查,即將啟動(dòng)第二期篩查活動(dòng)。
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聯(lián)系方式
溫醫(yī)生:18507528620
陳老師:18575252062
項(xiàng)目指導(dǎo)專家
金宇,中山大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院副教授,醫(yī)學(xué)博士,博士生導(dǎo)師。從事兒科、精神科以及婦幼衛(wèi)生與兒童保健學(xué)臨床、教學(xué)和科研工作20余年,美國(guó)哈佛大學(xué)訪問學(xué)者。主持心理衛(wèi)生和發(fā)育行為障礙等領(lǐng)域科研培訓(xùn)項(xiàng)目20余項(xiàng)。
作為中殘聯(lián)康復(fù)協(xié)會(huì)、中國(guó)婦幼保健協(xié)會(huì)、中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)兒童保健分會(huì)、廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)、廣東省殘疾人康復(fù)協(xié)會(huì)、廣 東省心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)、廣東省早期教育行業(yè)協(xié)會(huì)等組織的多項(xiàng)兒童心理康復(fù)和教育技能培訓(xùn)主要授課專家和顧問。
陳若青,中山大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院副教授,醫(yī)學(xué)博士,碩士生導(dǎo)師,是中山大學(xué)“百人計(jì)劃”引進(jìn)人才。中山大學(xué)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)學(xué)士,復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)碩士,瑞典卡羅林斯卡醫(yī)學(xué)院流行病學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)科學(xué)博士。
博士期間曾短期訪問荷蘭伊拉斯姆斯醫(yī)學(xué)中心兒童與青少年精神病學(xué)系。博士畢業(yè)后于瑞典厄勒布魯大學(xué)和卡羅林斯卡醫(yī)學(xué)院任博士后研究員。2021年6月至今任職于中山大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院(深圳)。研究領(lǐng)域包括兒童神經(jīng)系統(tǒng)與精神疾病流行病學(xué)、圍產(chǎn)期流行病學(xué)和因果推斷與中介分析在醫(yī)學(xué)研究中的應(yīng)用。
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圖片來源 | 兒童康復(fù)部 & 網(wǎng)絡(luò)(如侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系刪除)
供稿 | 兒童康復(fù)部 蘇鈺婷
編輯 | 宣傳辦 許燕如