“真好,頭發(fā)都還留著,不告訴別人的話,大家都不知道我做了腦瘤手術(shù)呢……”在惠州市第三人民醫(yī)院神經(jīng)醫(yī)學(xué)中心神經(jīng)外科病房里,術(shù)后的李阿姨高興地對(duì)護(hù)士說。
45歲的李阿姨近年來出現(xiàn)左側(cè)聽力模糊,進(jìn)行性下降,于是來到惠州三院就診,被確診為“聽神經(jīng)瘤”。在完善各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備后,神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)在顯微鏡下為李阿姨實(shí)施了腫瘤切除術(shù),術(shù)后檢查顯示腫瘤全切,神經(jīng)功能保存完好。令李阿姨感到十分滿意的是,雖是顱腦手術(shù),但從外觀上看,絲毫看不出她剛做完一個(gè)大手術(shù),術(shù)后依然長(zhǎng)發(fā)飄飄!
術(shù)后的李阿姨為醫(yī)生點(diǎn)贊
聽神經(jīng)瘤患者術(shù)后圖片
神經(jīng)外科主任文世宏介紹,從世界上第一例腦外科手術(shù)到現(xiàn)在,已經(jīng)有一百多年的歷史。剛開始設(shè)備簡(jiǎn)陋,沒有顯微鏡、CT、核磁等設(shè)備,手術(shù)傷殘率很高,雖然腫瘤可能被切掉了,但腦子、血管、神經(jīng)損傷嚴(yán)重,對(duì)患者的生活質(zhì)量影響很大。后來,腦外科手術(shù)越做越精細(xì),有了顯微鏡、核磁、導(dǎo)航等設(shè)備,能幫助手術(shù)醫(yī)生精確定位病灶,也讓醫(yī)生對(duì)神經(jīng)解剖了解得更清楚?,F(xiàn)在,神經(jīng)外科手術(shù)越來越精準(zhǔn)、微創(chuàng)和安全,手術(shù)已從單純切除腫瘤、降低致殘率和死亡率,逐漸向神經(jīng)功能保留、提高生命質(zhì)量方向發(fā)展。
主刀醫(yī)生惠州市第三人民醫(yī)院院長(zhǎng)、神經(jīng)醫(yī)學(xué)中心主任李雪松博士(上圖),助手文世宏主任(下圖右)為患者手術(shù)中
文世宏主任說:“以前做腦外科手術(shù)都需要給患者剃光頭,大家覺得手術(shù)剃光頭是天經(jīng)地義的。后來有研究發(fā)現(xiàn),不剃全頭,僅僅局部剃頭甚至只剃一條小縫,并不會(huì)增加手術(shù)的感染風(fēng)險(xiǎn)。那為什么不把頭發(fā)留下來呢?尤其對(duì)女性患者來說,有些剃頭后會(huì)傷感落淚,這種消極的情緒對(duì)治療是不利的。”
對(duì)手術(shù)患者采取局部剃頭看似微不足道,其實(shí)是一種極大的人文關(guān)懷。惠州三院神經(jīng)外科在近年來的發(fā)展中,在神經(jīng)外科學(xué)科帶頭人、全國(guó)人文醫(yī)生李雪松博士的帶領(lǐng)和要求下,對(duì)符合要求的神經(jīng)外科手術(shù)采取局部剃頭的做法逐漸開展起來,并形成一種習(xí)慣,通過這種方式讓人文關(guān)愛進(jìn)一步融入到學(xué)科的發(fā)展中。
醫(yī)學(xué)是直接服務(wù)于人的,它雖離不開高精尖的儀器設(shè)備、精湛的技術(shù)、充足的知識(shí)儲(chǔ)備,但也同樣需要人性的光芒與對(duì)生命的敬畏,如此才真正稱得上仁心、仁術(shù)!
科普時(shí)間
耳鳴、耳朵“嗡嗡”作響,很多人都可能經(jīng)歷過,一般不會(huì)太放在心上。然而,當(dāng)出現(xiàn)單側(cè)持續(xù)并且不斷加重的耳鳴,同時(shí)伴有聽力下降的情況甚至耳聾時(shí),就要警惕聽神經(jīng)瘤了。聽神經(jīng)瘤與其他顱腦腫瘤一樣,也應(yīng)做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療!當(dāng)出現(xiàn)以下癥狀,應(yīng)警惕聽神經(jīng)瘤的可能!
聽神經(jīng)瘤五大表現(xiàn)
耳鳴:約70%的患者有耳鳴主訴。在大多數(shù)病例中,患耳耳鳴為高頻音,常被描述為“汽笛聲”、“哨音”、“轟鳴聲”等。耳鳴可為間斷性,也可為持續(xù)性,也有出現(xiàn)一段時(shí)間后自行消失。
耳聾:表現(xiàn)為單側(cè)感音神經(jīng)性聾,發(fā)生于95%的患者,原因在于聽神經(jīng)纖維被壓迫或浸潤(rùn),以及神經(jīng)或內(nèi)耳的血供受到損害。
眩暈:可反復(fù)發(fā)作,以走路不穩(wěn)和平衡失調(diào)為主。多出現(xiàn)在聽神經(jīng)瘤生長(zhǎng)的早期,為前庭神經(jīng)或迷路血供受累所致,癥狀可隨前庭功能代償而逐漸減輕或消失。
面部感覺減退:為腫瘤生長(zhǎng)壓迫三叉神經(jīng)所致。
步態(tài)不穩(wěn)、共濟(jì)失調(diào):當(dāng)聽神經(jīng)瘤進(jìn)展體積較大時(shí),壓迫小腦腳及小腦半球所致。
圖片來源 | 神經(jīng)醫(yī)學(xué)中心 & 網(wǎng)絡(luò)(如侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系刪除)
供稿 | 神經(jīng)醫(yī)學(xué)中心 張文杰
編輯 | 宣傳辦 許燕如