【探病尋醫(yī)】60歲阿姨多節(jié)段腰椎間盤突出痛苦不堪，醫(yī)生“雙鏡齊下”解難題

脊柱外科黃學良惠州市第三人民醫(yī)院訂閱號

腰腿痛

是老年人常見的問題之一

主要是由腰椎間盤突出、腰肌勞損等疾病所致

劉阿姨今年60歲，常年有腰痛及左下肢疼痛不適，生活質量大打折扣。2個月前，劉阿姨的腰腿痛癥狀加重，連走路都困難，讓她痛苦不堪，曾到多家醫(yī)院就診，吃了不少藥，也做了理療，但是腰腿痛緩解不明顯。

經人介紹，劉阿姨來到惠州市第三人民醫(yī)院東院區(qū)骨科醫(yī)學中心脊柱外科門診就診。經檢查，劉阿姨的腰椎多個節(jié)段椎間盤突出并椎管狹窄，主要以腰2/3、腰4/5這兩個節(jié)段為主，這是引起她左下肢疼痛的主要原因。為了進一步治療，劉阿姨辦理了住院手續(xù)。

脊柱外科醫(yī)療專業(yè)團隊進行了病情討論，認為患者腰2/3、腰4/5椎間盤突出較大，相應神經受壓明顯，引起左下肢不同區(qū)域疼痛，均有手術指征。考慮兩個節(jié)段不相鄰，腰2/3節(jié)段以椎間盤突出為主，椎間盤高度尚可，穩(wěn)定性尚可，該節(jié)段采用椎間孔鏡手術治療；腰4/5節(jié)段椎間隙高度明顯下降，終板炎形成，該節(jié)段采用雙通道內鏡下腰椎融合術。

在與患者及家屬充分溝通后，醫(yī)療團隊順利為患者行氣管全麻下椎間孔鏡下L2/3椎間盤摘除術，雙通道內鏡下L4/5椎間盤摘除、融合內固定術。術后，患者感下肢疼痛明顯緩解，術后第一天即佩戴腰圍下地活動，術后第四天腰腿痛大部分緩解，下床活動良好，并辦理出院。術后1月余，劉阿姨腰腿痛基本消失，已恢復正常生活，為表示感激，她還專程給醫(yī)護人員送來了錦旗。