33歲的李先生三年前體檢時(shí)被查出脂肪肝,當(dāng)時(shí)他并沒(méi)有太在意,覺(jué)得這不是什么大病,自認(rèn)為不需要進(jìn)一步治療。
最近,李先生常常感到右肋下部出現(xiàn)刺痛,皮膚和眼睛也出現(xiàn)了發(fā)黃的情況。于是到醫(yī)院檢查,結(jié)果如同晴天霹靂,居然被“肝癌”盯上了,為此他后悔不已!
李先生自述經(jīng)常熬夜加班,經(jīng)常熬到晚上十一點(diǎn)以后才吃晚餐,每次都饑腸轆轆的,吃得也多。醫(yī)生根據(jù)李先生的各項(xiàng)檢查指標(biāo),結(jié)合他的生活飲食習(xí)慣等綜合評(píng)估,認(rèn)為他患癌與飲食習(xí)慣有很大的關(guān)系。他長(zhǎng)期攝食過(guò)多,加重了體內(nèi)的代謝負(fù)擔(dān),增加了身體的脂質(zhì)含量,產(chǎn)生氧化應(yīng)激等反應(yīng),體內(nèi)自由基等物質(zhì)增多,促使肝癌發(fā)生。
據(jù)2018年數(shù)據(jù)顯示,B超診斷的脂肪肝患病率10年間從15%升到31%以上,脂肪肝已超過(guò)病毒性肝炎,成為我國(guó)第一大慢性肝病,脂肪肝患者已超過(guò)2億。
何為脂肪肝?
脂肪肝是指肝細(xì)胞內(nèi)脂質(zhì)蓄積超過(guò)肝濕重的5%,或組織學(xué)上每單位面積見(jiàn)肝組織的30%以上肝細(xì)胞脂肪變。
我們的肝臟位于體內(nèi)右上腹,承擔(dān)著代謝的重要功能,食物消化、毒素排泄、營(yíng)養(yǎng)合成等都與肝臟功能息息相關(guān)。脂肪肝是臨床常見(jiàn)的慢性疾病,根據(jù)有無(wú)長(zhǎng)期過(guò)量飲酒,脂肪肝分為非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝。
脂肪肝分幾級(jí)?
正常情況下,脂肪細(xì)胞或脂肪樣變的肝細(xì)胞僅占全部肝細(xì)胞的3%~5%,根據(jù)脂肪細(xì)胞的占比,可以劃分脂肪肝的輕重程度:
1.超過(guò)5%,為輕度脂肪肝;
2.超過(guò)10%,為中度脂肪肝;
3.超過(guò)25%,為重度脂肪肝。
脂肪肝的危害有哪些?
很多人都知道,肝炎可以導(dǎo)致肝硬化、肝癌,已經(jīng)引起越來(lái)越多人重視,但是很少人知道,脂肪肝同樣可以引起肝炎、肝硬化、肝癌,而且,脂肪肝的危害不僅僅限于肝臟。
近期發(fā)表在《柳葉刀-胃腸病學(xué)和肝病學(xué)》上的一篇綜述表明,脂肪肝是一種多系統(tǒng)疾病,涉及全身健康,不可忽視。該綜述顯示,非酒精性脂肪肝涉及代謝紊亂、脂毒性、胰島素抵抗、慢性炎癥、纖維化、腸道功能等多個(gè)方面,它與2型糖尿病、心血管疾病、慢性腎病和某些肝外惡性腫瘤有關(guān),患者死亡的主要原因是心血管疾病、肝外癌癥和相關(guān)并發(fā)癥。
如何預(yù)防?
1.均衡飲食。脂肪肝患者的飲食重點(diǎn)是保證脂肪、蛋白質(zhì)、維生素、微量元素等均衡攝入,每天能量攝入要負(fù)平衡500~1000千卡。
2.規(guī)律運(yùn)動(dòng)。如有氧運(yùn)動(dòng)、抗阻運(yùn)動(dòng)、柔韌性訓(xùn)練能有效減少肝內(nèi)脂質(zhì),改善肝功能和外周胰島素抵抗。
3.控制體重。建議脂肪肝患者每周減重0.5~1千克,一年內(nèi)體重減輕5%以上,直至達(dá)到健康體重。
4.及早干預(yù)。高血壓、糖尿病以及血脂異常者應(yīng)進(jìn)行積極干預(yù),包括生活方式的改變和藥物干預(yù)。
5.定期體檢。早發(fā)現(xiàn),早干預(yù)。
專家建議
防治肝臟疾病,早期篩查與健康管理尤為重要。對(duì)于普通人群,定期檢查可以評(píng)估自身肝臟的健康狀況,預(yù)防各類慢性肝?。粚?duì)于各類慢性肝病患者,則有利于病情診斷與跟蹤監(jiān)測(cè),輔助醫(yī)生判斷肝臟疾病是否得到了有效控制。
肝病專家介紹
廖曉輝,副主任醫(yī)師。長(zhǎng)期從事肝臟疾病的臨床診療,具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),擅長(zhǎng)各類肝病和感染性疾病的診斷與管理。
出診時(shí)間:周一、周二、周三、周五、周六(8:00-12:00,14:30-17:30)
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