【探病尋醫(yī)】16歲就“腰突”了！這些傷腰的事要注意

脊柱外科黃學(xué)良惠州市第三人民醫(yī)院訂閱號

腰椎間盤突出癥是中老年人的常見病，但是因為各種不良姿勢和習(xí)慣的影響，腰椎間盤突出已悄悄“盯上”越來越多的年輕人。

近日，惠州市第三人民醫(yī)院骨科醫(yī)學(xué)中心脊柱外科收治了一名年僅16歲的腰椎間盤突出癥患者。小陳是一名高中學(xué)生，1個月前出現(xiàn)腰部酸痛不適，開始沒太在意，1周后又出現(xiàn)左腿疼痛，從臀部痛到小腿外側(cè)，疼痛劇烈，偶爾還有足背麻木感，走路一瘸一拐的，影響了正常的生活和學(xué)習(xí)。

這么年輕就腰腿痛

莫非有過外傷？還是有什么隱疾？

結(jié)果都不是

而是患上了一種中老年人常見病

腰椎間盤突出癥

在家長的陪同下，小陳來到惠州市第三人民醫(yī)院東院區(qū)脊柱外科門診就診，醫(yī)生考慮是腰椎間盤突出癥，經(jīng)過檢查，也證實了這一診斷。

核磁共振提示腰4/5椎間盤向左后方脫垂，左側(cè)L5神經(jīng)根明顯受壓

為了進一步治療，小陳以“腰4/5椎間盤突出癥”辦理了住院手續(xù)。脊柱外科醫(yī)療團隊展開病情討論，認為患者為青少年，腰4/5椎間盤向左后方脫垂，左側(cè)L5神經(jīng)根明顯受壓，患者下肢疼痛明顯，嚴重影響正常生活和學(xué)習(xí)，可在硬膜外麻醉下行椎間孔鏡下腰4/5椎間盤摘除術(shù)，以解除神經(jīng)壓迫。

手術(shù)歷時半個小時，醫(yī)療團隊順利為患者取出脫垂的椎間盤組織。術(shù)后，患者腰腿痛明顯緩解，第二天即佩戴腰圍下地活動，第三天腰腿痛基本緩解，順利辦理出院，回歸校園。

為什么青少年學(xué)生也會被腰椎間盤突出“盯上”？

腰椎間盤突出主要原因在于椎間盤在外力因素作用下，椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出到椎管內(nèi)，產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，臨近神經(jīng)根受壓或受到炎癥刺激，從而產(chǎn)生腰腿痛、麻木等癥狀。

引起椎間盤突出的外力因素主要包括：久坐、彎腰、搬重物、腰部外傷、肥胖等。青少年學(xué)生學(xué)習(xí)壓力大，學(xué)習(xí)時間長，作業(yè)多，需長期久坐；此外，手機、電腦及各種網(wǎng)絡(luò)游戲也增加了青少年學(xué)生久坐及其他不良坐姿的時間，讓年輕的“腰”備受折磨，腰椎間盤突出自然而然就找上門了。

腰椎間盤突出如何治療？

腰椎間盤突出癥主要以保守治療為主，包括藥物治療、改變不良姿勢、加強腰背肌鍛煉、理療等方法。如果出現(xiàn)腰腿痛明顯，在保守治療不佳情況下，手術(shù)治療成為最佳的治療方式。如果椎間盤突出嚴重，神經(jīng)受壓明顯，出現(xiàn)雙下肢乏力、大小便障礙等馬尾神經(jīng)受損表現(xiàn)時，往往需要急診手術(shù)緊急挽救神經(jīng)功能。

惠州市第三人民醫(yī)院脊柱外科已開展多種腰椎微創(chuàng)手術(shù)治療腰椎間盤突出、腰椎管狹窄等眾多腰椎疾病，包括椎間孔鏡技術(shù)、擴張通道輔助的腰椎后路微創(chuàng)融合手術(shù)、雙通道內(nèi)鏡腰椎融合術(shù)等，為脊柱疾病患者提供更為安全、滿意的醫(yī)療服務(wù)。