打了幾針“封閉”也不見好，飽受網球肘折磨的廚師大哥被虐慘……

喜歡運動的陳先生

這兩年飽受“網球肘”的折磨

一抬手就被疼痛暴擊

都無法像以前那樣自由快樂地炒菜了

最近更是頻率發(fā)作

就連擰毛巾、倒水、掃地這些日常動作

他都不敢用力

陳先生今年48歲，是一位廚師，今年反復出現(xiàn)右肘部疼痛，特別是每次炒菜時疼痛就加重，這讓他苦不堪言。他在惠東當地醫(yī)院進行了多次封閉治療，癥狀稍有緩解，但仍反反復復發(fā)作，右肘關節(jié)疼痛明顯加重，發(fā)作頻率也明顯增加，嚴重影響他的生活與工作。

后來，陳先生通過惠州市第三人民醫(yī)院微信公眾號了解到，骨科康復黃醫(yī)生是骨科康復方面專家，于是慕名前來就診。在進行詳細的肘關節(jié)查體以及影像檢查后，陳先生被確診為“右肱骨外上髁炎”。

肱骨外上髁炎是肱骨外上髁部伸肌總腱處的慢性損傷性肌筋膜炎，因早年發(fā)現(xiàn)網球運動員常患此病，故稱為“網球肘”，表現(xiàn)為肘關節(jié)外側的局部酸痛，疼痛呈持續(xù)性，程度不一，并向前臂橈側部及腕部擴散。

診斷明確后，陳先生在惠州三院骨科康復門診接受了超聲波、意大利筋膜手法、動態(tài)關節(jié)松動配合離心收縮訓練，同時服用非甾體類藥物。一周后，陳先生感覺疼痛得到了明顯緩解，對治療效果表示滿意。

網球肘是肘部勞累、勞損或者外傷

引起的一種無菌性炎癥

最佳的治療方法是保守治療

其中簡單無創(chuàng)的康復治療就是不錯的選擇

下面就為大家介紹一下惠州三院骨科康復

治療網球肘主要的康復治療方法

1.超聲波：可以促使局部和軟組織細胞的新陳代謝，從而促進局部的循環(huán)，促進新陳代謝、加速血液和淋巴循環(huán)、改善細胞缺血缺氧狀態(tài)，改善組織營養(yǎng)、改變蛋白合成率、提高再生機能，利用軟組織對超聲波能量的吸收產生熱量的原理，改善不同區(qū)域的軟組織，特別是骨骼、脂肪以及肌肉對能量的吸收。

2.超短波：促進局部的血液循環(huán)，加速代謝，改善局部組織營養(yǎng)，增強酶活力，加快炎癥因子的吸收，從而能夠緩解病情，也能夠緩解局部疼痛的癥狀。

3.沖擊波：改善組織微循環(huán)，加速代謝分解產物的清除，還能提高疼痛閾值，從而減輕疼痛，有促進成骨細胞增殖和膠原合成以及產生血管生長因子等成骨作用。

1.意大利筋膜手法：過度使用橈側腕屈肌可能導致筋膜之間的結締組織粘連，利用意大利筋膜手法可對患者肘關節(jié)局部起到肌肉放松，通絡止痛，增加局部血液循環(huán)，減輕炎癥。 

CP：網球肘的感知中心（主訴的痛點）

CC：網球肘的協(xié)調中心（隱匿的痛點）

治療師用指間關節(jié)作用于此筋膜上直至局部疼痛消失

2.動態(tài)關節(jié)松動術（MWM）：促進本體感覺，增加肘關節(jié)滑液，提供營養(yǎng)，使軟組織最大程度的易于功能活動，治療時產生的機械刺激傳入脊髓，通過“閘門控制”理論引起內啡肽釋放，提高痛閾，從而鎮(zhèn)痛。

  利用治療帶“MWM”治療網球肘

        徒手“MWM”治療網球肘

臥位使用治療帶“MWM”治療網球肘

肘部動作時用治療帶進行“MWM”牽引

1.牽伸：主要包括被動牽拉和主動牽拉。

被動牽拉：一手握腕部使腕關節(jié)屈曲、前臂完全旋前，使不產生疼痛，在此姿勢下保持20s，重復3次，每天可重復5-15次。

主動牽拉：肘關節(jié)伸直，腕關節(jié)屈曲，感覺前臂伸肌有牽拉感，但是不產生疼痛，在此姿勢下保持20s，重復3次，每天可重復5-15次。

2.腕關節(jié)背伸練習：將前臂置于桌子或床上，拿一個小啞鈴（也可用礦泉水瓶或其他輕重量的物品替代），做緩慢的伸腕訓練，10-15個一組，一天3組。

3.握力訓練：可以在買一個低磅數的握力器、握力球，每天握5-10分鐘。

4.關節(jié)松動下的離心收縮訓練：康復師在關節(jié)松動下，囑患者握住啞鈴進行腕屈腕伸活動。

溫馨提示

網球肘患者一般預后良好，多數通過保守治療可達到治愈，但如果不加強日常防護，極易復發(fā)。網球肘如果未及時治療，可轉變?yōu)轭B固性疼痛，影響生活質量。以上動作建議在專業(yè)康復治療師指導下進行。

如有疑問可咨詢惠州三院骨科康復：

0752-2583061

聯(lián)系地址：

惠州市第三人民醫(yī)院東院區(qū)7樓

（惠州大道東平段176號）