在國家的“新十條”落地后,各大醫(yī)院的兒童發(fā)熱門診人滿為患,新冠感染給兒童帶來了一些不適癥狀,比如發(fā)熱、頭暈,頭痛,全身酸痛,聲嘶、咳嗽、咽痛、腹瀉等,那么如何緩解這些癥狀呢?
01
發(fā)熱
發(fā)熱是新冠感染中最常見的癥狀,如果孩子出現(xiàn)發(fā)熱但無其它不適,可以先采取物理降溫的措施,如溫水擦浴、冷敷等;如果孩子出現(xiàn)發(fā)熱伴四肢冷或寒戰(zhàn),或者精神差等不適,則可采用布洛芬或?qū)σ阴0被?/strong>退熱,注意在2月至6月齡的小嬰兒,僅建議應(yīng)用對乙酰氨基酚退熱。
02
咳嗽
新冠感染后出現(xiàn)咳嗽,主要是病毒侵襲氣管黏膜引起的黏膜損害,杯狀細(xì)胞分泌粘液,所以在干咳時,成人及大齡兒童可予右美沙芬糖漿、噴托維林等鎮(zhèn)咳;痰液粘稠時,可予乙酰半胱氨酸、氯化銨等化痰,輔以拍背排痰;當(dāng)有痰咳不出時,可予氨溴索等祛痰;如果出現(xiàn)咳嗽伴喘息時,可予先用β2受體拮抗劑及糖皮質(zhì)激素平喘再止咳,咳嗽時還可以用一些中醫(yī)中藥制劑止咳化痰。
需要注意的是,年齡小的兒童不適合用鎮(zhèn)咳藥物止咳及乙酰半胱氨酸化痰,以免痰多引起氣道堵塞。
03
咽痛
咽痛不是病,痛起來實在要命,每一次吞口水都要鼓足勇氣,如“吞刀片”一樣,讓人望而生畏,那么該怎么緩解如“吞刀片”的疼痛呢?
咽痛的本質(zhì)是新冠感染后引起組織紅腫熱痛,所以主要是控制炎癥,吞食食物和水時盡可能用涼水或溫水,如果無身體其它不適時,可考慮反復(fù)口含“冰棍”,直到疼痛明顯緩解。
也可以用一些局部或全身止痛的藥物,如疼痛劇烈無法入睡時,可口服解熱鎮(zhèn)痛藥物,如布洛芬或?qū)σ阴0被?/strong>,也可局部應(yīng)用利多卡因、開喉劍等藥物緩解疼痛。進(jìn)食食物盡可能選擇溫涼、無刺激性及易消化的食物。
04
頭暈頭痛
頭暈頭痛是新冠感染的常見癥狀,往往是發(fā)熱后出現(xiàn)的表現(xiàn),在頭痛、頭暈明顯時,主要以臥床休息為主,這時無論發(fā)熱體溫多少,皆可予布洛芬解熱鎮(zhèn)痛,頭暈頭痛有時也和鼻腔堵塞有很大關(guān)系,這時可用生理鹽水沖洗鼻腔,也可以口服抗組胺藥物、鼻腔減充血藥物或鼻腔激素,對鼻腔冷敷對鼻塞也有一定效果。
05
聲音沙啞
很多兒童出現(xiàn)聲音沙啞,甚至如急性喉炎樣表現(xiàn),這時需要讓聲帶休息,盡可能減少說話,少量多次喝水,保持咽部濕潤,還可以用糖皮質(zhì)激素霧化治療,盡可能減少煙霧吸入,或進(jìn)食有刺激性的食物。
06
全身酸痛
在新冠病毒感染過程中,很多成人及孩子出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)疼痛、肌肉酸痛等表現(xiàn),對于骨關(guān)節(jié)疼痛及肌肉酸痛明顯者,建議口服布洛芬鎮(zhèn)痛,肌肉酸痛時盡可能減少兒童過量的活動,以休息及補充營養(yǎng)為主,過度運動容易造成肌肉進(jìn)一步損傷。
07
腹瀉
腹瀉也是新冠感染的癥狀之一,很多孩子因為納差、腹瀉和嘔吐來就診,這時可予開塞露通大便后補充水電解質(zhì),如補液鹽,也可予腸道益生菌調(diào)節(jié)腸道。腹瀉及嘔吐等癥狀,一般1-2天皆能緩解,以對癥治療為主。
醫(yī)生提醒
新冠感染期間,治療上主要以休息及對癥治療為主,如果有反復(fù)發(fā)熱伴精神反應(yīng)胃納欠佳,應(yīng)及時到醫(yī)院就診,以免耽誤治療。
專家簡介
葉國靜,副主任醫(yī)師。有10余年兒科工作經(jīng)驗,曾于2019年在廣東省人民矢院兒童重癥進(jìn)修半年。擅長兒科常見病、多發(fā)病及疑難危重癥的診治,特別是兒童重癥,慢性咳嗽,哮喘規(guī)范化管理,支氣管肺炎,兒童腹瀉的診治,承擔(dān)市級課題2項,發(fā)表論文多篇。