春節(jié)期間突發(fā)腦出血，醫(yī)生提醒：節(jié)后也要注意腦血管健康！
春節(jié)期間，70歲的陳奶奶因頭痛、嘔吐1天后，前往惠州三院急診就診。接診醫(yī)師迅速判斷：患者可能患腦出血。檢查后，從頭顱CT可見，陳奶奶蛛網膜下腔出血。醫(yī)生結合出血部位及形態(tài)考慮，陳奶奶顱內動脈瘤破裂的可能性很大。
惠州三院神經外科與顱內動脈瘤戰(zhàn)斗多年，具有豐富的“拆彈”經驗。通過CT等檢查便可以基本確定顱內動脈瘤有破裂出血，如果不進行有效干預，放任顱內動脈瘤繼續(xù)出血有危及生命的可能性！
惠州三院神經醫(yī)學中心神經外科治療團隊迅速聯(lián)合導管室、麻醉科立即啟動急性腦血管病搶救綠色通道，并完善腦血管造影+動脈瘤介入術前準備。晚上10點多，神經外科腦血管病專業(yè)組景英朝主任醫(yī)師接到通知后，立即趕往醫(yī)院導管室，迅速投入到搶救中。
通過急診造影，醫(yī)生明確了左側后交通動脈瘤為“責任”動脈瘤，景英朝主任醫(yī)師與溫一奇副主任醫(yī)師結合DSA結果及病人特殊情況，迅速制定手術策略——急診行血管內介入栓塞治療！
即使患者年齡大、基礎病多、血管條件差，介入團隊仍經過多次努力嘗試、歷經數(shù)小時的奮戰(zhàn)，使動脈瘤終于栓塞成功，避免了再次出血的風險。術后，陳奶奶返回神經外科重癥監(jiān)護病房，進行下一步治療。目前，陳奶奶生命體征穩(wěn)定，正在后續(xù)治療中。
栓塞術后
腦血管病專家景英朝主任醫(yī)師說：“所幸患者在春節(jié)期間發(fā)現(xiàn)不適也能及時來就診，如果患者不重視，耽誤了治療，動脈瘤二次破裂出血，后果不堪設想。”同時，神經外科醫(yī)生也提醒大家，日常預防動脈瘤破裂尤為重要。節(jié)假日以及日常生活中，要注意清淡飲食、規(guī)律作息，減少血管負擔；在冬季應該做好保暖措施，以免刺激血管收縮，引起血壓上升；同時要保持心態(tài)和情緒的平穩(wěn)，切勿大喜大悲。
顱內動脈瘤之所以被稱為人腦內的“不定時炸彈”，就是因為顱內動脈瘤何時生長、何時破裂、破裂后危害有多大，在現(xiàn)有醫(yī)學認知條件下無法準確預測。而腦動脈瘤最大的危害則是破裂出血，死亡率極高！第一次破裂后死亡率大約為30％－40％，大約有40－60％的病人會在動脈瘤出血后的一個月內再次發(fā)生破裂，而第二次破裂后死亡率約為60－80％。所以，一旦發(fā)生動脈瘤破裂，應立即撥打120送往就近醫(yī)院診治！
專家簡介
01
景英朝
惠州市第三人民醫(yī)院神經醫(yī)學中心神經外科一區(qū)主任，主任醫(yī)師?；葜萆窠浗槿脶t(yī)師分會主任委員，惠州市醫(yī)學會神經外科分會秘書，廣東省健康管理學會神經外科分會常委，廣東省醫(yī)師協(xié)會神經外科分會青年醫(yī)師專業(yè)組成員，惠州好人，2018年被收錄“嶺南名醫(yī)錄”。
擅長缺血性腦血管病的診治，如急性腦梗塞的血管內溶栓、機械取栓治療，頸動脈、椎動脈重度狹窄的支架治療，出血性血管病如動脈瘤、動靜脈畸形的血管內介入及開顱治療，顱腦外傷、高血壓腦出血的個體化、規(guī)范化治療，腦腫瘤的綜合治療等。曾獲得惠州市科技進步二等獎、三等獎各一項，主持惠州市級科研項目一項，發(fā)表學術論文8篇。
02
溫一奇
副主任醫(yī)師，廣州醫(yī)科大學在職研究生?，F(xiàn)任廣東省醫(yī)療行業(yè)協(xié)會神經外科分會委員；廣東省基層醫(yī)藥協(xié)會神經外科專委會委員；惠州市醫(yī)師協(xié)會神經修復專業(yè)委員會委員。主持完成市級科研課題1項，參與完成多項省、市級科研課題，在國家級、省級醫(yī)學雜志上發(fā)表多篇論文。
專業(yè)特長：熟練掌握顱腦損傷、腦出血的規(guī)范化手術治療及常規(guī)診療；神經疾患危重癥的綜合治療評估；顱腦腫瘤、三叉神經痛、面肌痙攣的顯微外科手術治療；腦積水的規(guī)范化治療。擅長：腦血管?。ㄈ纾猴B內動脈瘤、動靜脈畸形（瘺）、煙霧病、腦血管狹窄閉塞等）的外科手術及血管內介入治療。
圖片來源 | 神經醫(yī)學中心
供稿 | 神經醫(yī)學中心
編輯 | 宣傳辦 吳芷靜