【?？骑L采】脊柱微創(chuàng)，讓脊柱疼痛停止“狂飆”，讓患者挺直脊梁！

《走進三院，了解醫(yī)學》第十四期

——脊柱外科

熱劇《狂飆》雖已收官，但大家的熱情依然不減。有的觀眾表示意猶未盡，繼續(xù)“拿著放大鏡”一遍又一遍地重溫劇情。

劇中有這樣一段劇情，男主安欣因病就診，醫(yī)生表示“你這腰椎間盤突出癥已經很嚴重了，牽引只能緩解，還是要做手術?！卑残绖t反問“做手術人不就廢了”。

那腰椎間盤突出癥做手術人真的就“廢了”嗎？

事實上，這種認識是存在明顯偏差的。隨著現代脊柱外科理念、技術和設備的發(fā)展，腰椎間盤突出癥手術已經極其成熟，安全性也極高。

其中，脊柱微創(chuàng)更是治療腰椎間盤突出

和其它脊柱疾病的“新利器”

是不少病人的福音

下面由惠州市第三人民醫(yī)院骨科醫(yī)學中心

脊柱外科主任李賢坤主任醫(yī)師

為我們科普“脊柱微創(chuàng)“和脊柱疾病防治的相關知識

脊柱疾病主要包括脊柱退變性疾病、脊柱外傷性疾病、脊柱腫瘤、脊柱感染及骨質疏松性疾病。

其中，退變性疾病是脊柱常見疾病。

隨著退變性脊柱疾病發(fā)展，會導致患者出現疼痛、麻木、乏力的癥狀，嚴重者可致殘，十分影響生活質量。

而根據脊柱病變部位的不同，疾病表現出來的征兆也有所不同。

李賢坤

脊柱外科主任

當患者出現頸肩腰腿痛、四肢麻木乏力、四肢活動功能障礙等任一癥狀，且經過休息無法自行緩解時，建議及時到脊柱外科就診。

一般情況下，正常人的脊柱平均從25歲就開始退變，所以中、老年人是脊柱疾病的高發(fā)人群。此外，脊柱疾病同樣高發(fā)于長期負重及姿勢不正確的人群。

總的來說，脊柱疾病的主要誘因包括長期過度負重，不正確的坐姿、站姿、睡姿以及外傷等等。

需要注意的是，脊柱疾病呈現出發(fā)病增多和年輕化的趨勢，其中“低頭族”首當其沖。

 如何保護自己的脊柱？ 

脊柱微創(chuàng)手術是一種概念和理念，顧名思義，就是相對傳統(tǒng)手術而言，采取更加微小創(chuàng)傷的技術來解決脊柱問題。

因此，相比于傳統(tǒng)開放手術，脊柱微創(chuàng)手術避免了廣泛的肌肉剝離、破壞，具備有創(chuàng)傷小、出血少、安全性高、術后恢復快等優(yōu)點。

李賢坤

脊柱外科主任

惠州市第三人民醫(yī)院骨科醫(yī)學中心自2020年開始推行快速康復（ERAS）病房，脊柱微創(chuàng)手術因為能夠實現快速康復，成為了ERAS的重要一環(huán)。

隨著脊柱微創(chuàng)技術的不斷發(fā)展，特別是脊柱內鏡技術，骨科導航手術、骨科手術機器人技術、顯微鏡技術、3D打印技術的發(fā)展。

目前脊柱微創(chuàng)技術廣泛應用于脊柱退變性疾病（頸椎間盤突出、腰椎間盤突出、腰椎椎管狹窄、腰椎滑脫等）、外傷性疾病（脊柱骨折）、脊柱腫瘤、脊柱感染及骨質疏松性疾病等各類脊柱疾病，大部分脊柱退行性疾病適合微創(chuàng)手術治療。

脊柱微創(chuàng)理念一直是我們脊柱外科秉承的理念，我們科室較早在惠州地區(qū)開展了骨質疏松性骨折和脊柱腫瘤的微創(chuàng)經皮椎體成形/后凸成形術（PVP/PKP），腰椎間突出的經皮椎間孔鏡技術、脊柱骨折的閉合復位經皮椎弓根釘棒系統(tǒng)復位內固定技術，在脊柱微創(chuàng)手術方面積攢了大量的經驗。

李賢坤主任

隨著惠州市第三人民醫(yī)院碳素脊柱手術床、骨科手術機器人、蔡司顯微鏡、3D打印技術、脊柱內鏡、超聲骨刀等脊柱先進設備的投入使用及升級，進一步推動了脊柱微創(chuàng)手術技術的發(fā)展。

2020年，三院脊柱外科率先在惠州地區(qū)開展雙通道內鏡下手術，簡稱UBE技術。該技術是目前國際上完成腰椎融合手術最微創(chuàng)的技術，患者術后第三天疼痛基本消失，革命性地將腰椎融合術患者術后住院天數縮短到4-5天，真正實現脊柱手術的微創(chuàng)、快速康復。

#術后傷口

李賢坤

脊柱外科主任

截至目前，惠州三院脊柱外科已完成UBE手術近1000臺，居惠州前列。同時完成了大量復雜、高難度的脊柱手術，如多節(jié)段腰椎間盤突出/椎管狹窄（3節(jié)段）、雙側椎管狹窄的一側入路做到雙側減壓、腰椎滑脫復位等。

脊柱微創(chuàng)技術的開展讓惠州三院脊柱外科學科建設邁向了新的臺階，更重要的是幫助了惠州及周邊地區(qū)許多病人解除了病痛！未來我們將秉承醫(yī)者初心、牢記從醫(yī)使命，繼續(xù)為廣大病患服務，為健康中國建設貢獻我們脊柱人的力量！

保護脊柱并不難

加強鍛煉很重要

養(yǎng)成健康小習慣

從今天開始，遠離脊柱疼痛

來源 | 西子湖畔

編輯 | 宣傳辦 許燕如