上周末,門診來了兩位老朋友,這是一對(duì)父子。孩子治療又滿3個(gè)月來復(fù)診了。一進(jìn)門,孩子父親激動(dòng)地跟我說:“藍(lán)主任,孩子今年上半年長(zhǎng)了5公分,現(xiàn)在1米59了,有希望,有希望,太感謝您了!”要知道這孩子的身高,從一年半前的那個(gè)夏天開始,就一直是全家人的心病……
當(dāng)年男孩軒軒(化名)只有9歲半
暑假剛開始時(shí)
軒軒還沒什么發(fā)育的跡象
可假期才過半
孩子的嘴角竟長(zhǎng)出了小胡子
半年后就開始變聲了
到醫(yī)院一查
孩子的骨齡已跑到13歲
軒軒當(dāng)時(shí)身高才144
當(dāng)時(shí),孩子被預(yù)測(cè)
身高可能到不了160
……
而這一切問題的根源
可能出在孩子看的課外書上
回想起當(dāng)時(shí)兒子在短短一個(gè)月時(shí)間內(nèi)突然提早發(fā)育的情況,軒軒爸爸懊悔地直搖頭:“現(xiàn)在遍地是雷,要養(yǎng)好一個(gè)孩子太考驗(yàn)人了?!?/span>
軒軒身材瘦瘦的,身高從小保持同齡人的平均水平。直到1年前,軒軒說話的聲音開始變得有些沙啞。一開始,軒軒的爸爸媽媽覺得孩子可能是感冒了嗓子發(fā)炎導(dǎo)致,還帶軒軒到醫(yī)院開了點(diǎn)消炎藥吃了幾天。后來孩子在學(xué)校上課寄宿,偶爾放假回來,父母也只當(dāng)孩子在學(xué)校晨讀扯著嗓子讀書太厲害導(dǎo)致嗓子沙啞。
直到孩子暑假放假天天在家,軒軒的爸爸發(fā)現(xiàn)孩子在家沒怎么大聲說話,嗓子還是沙啞的,而且有時(shí)候說話還略帶磁性,這下孩子的父母急了,孩子不會(huì)是變聲了吧!
第二天,爸爸就趕緊掛號(hào)帶著軒軒來到了惠州市第三人民醫(yī)院看診。在對(duì)孩子進(jìn)行了初步檢查后發(fā)現(xiàn),孩子的嘴角已長(zhǎng)出黑黑的小胡子,睪丸也增大了,容積有10ml。同時(shí),抽血的結(jié)果顯示,孩子的性激素水平已高到青春期中后期水平。再查骨齡,孩子的骨齡已達(dá)到13歲……所有的跡象都指向軒軒已開始發(fā)育!
作為一名兒科醫(yī)生,我向軒軒爸爸科普:“男孩子的發(fā)育不像女孩子那么容易發(fā)現(xiàn),女孩子乳房有硬塊突出,家長(zhǎng)一般很容易就發(fā)現(xiàn)孩子是不是發(fā)育了。而男孩子的發(fā)育主要看睪丸大小,睪丸大于4毫升就代表孩子進(jìn)入青春期了。但男孩子長(zhǎng)大了一般不會(huì)讓爸爸媽媽看,所以一般家長(zhǎng)很難發(fā)現(xiàn)孩子的發(fā)育時(shí)間?!?/span>
軒軒爸爸說:“是的,要不是突然發(fā)現(xiàn)孩子長(zhǎng)胡子,就算聲音有點(diǎn)啞,我都不覺得他是發(fā)育了......”
軒軒爸爸始終覺得事情太蹊蹺
我也不敢相信
開始幫他們仔細(xì)尋找原因
首先,為排除腫瘤的可能,軒軒爸爸在我的建議下做了垂體磁共振及彩超,萬幸的是,檢查結(jié)果顯示并沒有腫瘤。其次,外源性性激素的攝入也是導(dǎo)致性早熟的常見因素之一,于是我便向軒軒爸爸詢問了軒軒的生活日常,尤其是關(guān)于飲食方面??绍庈幇职终f,暑假里他的生活與平時(shí)沒什么不同,至于飲食,除了海鮮吃得比較多,軒軒并沒有吃過特殊的東西。
排除了吃的因素后
在我的詢問下,軒軒爸爸表示:
軒軒上學(xué)期開始
養(yǎng)成了一個(gè)看課外書的習(xí)慣
原來,那會(huì)軒軒馬上要讀五年級(jí)了,寫作水平還跟一二年級(jí)的孩子差不多,老師建議他暑假多看看課外書有助提高。起初,軒軒看的課外書是爸爸選的,無外乎四大名著之類,但沒幾天軒軒就嫌不好看,自己上網(wǎng)找書看。往后,軒軒在中午午睡和晚上睡覺前都會(huì)用手機(jī)或者平板看自己下載的書,爸爸媽媽看他看得津津有味,心里還特別高興。
怎么看課外書也會(huì)影響孩子發(fā)育?
軒軒爸爸更是一頭霧水
我向軒軒爸爸解釋道:“孩子愛看書本是件好事,但要是看的內(nèi)容不適合他這個(gè)年齡,可能就會(huì)帶來負(fù)面的影響。如果書里面含有言情色情類內(nèi)容,就會(huì)刺激大腦皮層,使促性腺激素提前釋放過多,從而導(dǎo)致孩子性早熟?!?/span>
軒軒爸爸一聽,當(dāng)即打電話給孩子?jì)寢?,讓她打開平板查看兒子天天看的書是什么內(nèi)容。孩子?jì)寢尰貜?fù),孩子下載了很多網(wǎng)絡(luò)小說,有的看著書名像是三國(guó)的野史,還有一些玄幻科幻小說及漫畫。媽媽看了幾章之后才發(fā)現(xiàn),這些書里面還含有一些言情橋段。
我告訴軒軒爸媽,在門診坐診時(shí),我曾遇到過多例和軒軒一樣因接觸言情色情類讀物而發(fā)生性早熟的孩子,這種情況往往不容易被發(fā)現(xiàn)。甚至,我還遇到過有些性早熟的男孩子直到變聲了,才被家長(zhǎng)帶來治療,但那時(shí)再來治療,已經(jīng)來不及了!
慶幸的是,因?yàn)檐庈幇謰尩脑绨l(fā)現(xiàn),軒軒得到早治療,最終,軒軒的治療結(jié)果比預(yù)期要好。亡羊補(bǔ)牢,未為晚也!
藍(lán)醫(yī)生溫馨提示
性早熟95%以上來自環(huán)境刺激,除了吃進(jìn)肚子里的食物之外,語言、文化環(huán)境的污染影響同樣不容忽視。需要提醒的是,視覺刺激要比聽覺刺激對(duì)孩子的影響更大?,F(xiàn)在電視、電影節(jié)目中激情戲太多,甚至有些動(dòng)畫片里有也言情橋段。孩子接受過多這樣的信息,越看越想看,身體便會(huì)在不經(jīng)意間發(fā)生變化。
因此,不論是家長(zhǎng)還是社會(huì)
都應(yīng)給孩子的成長(zhǎng)
創(chuàng)造健康的語言、文化環(huán)境
希望家有兒女初長(zhǎng)成的爸媽們
引以為戒,保護(hù)孩子健康成長(zhǎng)!
藍(lán)惠荃,惠州市第三人民醫(yī)院兒科病區(qū)負(fù)責(zé)人,兒科副主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士,畢業(yè)于廣州醫(yī)科大學(xué),從事兒科臨床工作16年。擅長(zhǎng)小兒呼吸系統(tǒng)疾病和小兒內(nèi)分泌疾病的診治,尤其對(duì)矮小癥、性早熟、兒童肥胖、兒童糖尿病、遺傳代謝疾病等診治有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
為廣東省藥學(xué)會(huì)第一屆兒童內(nèi)分泌遺傳代謝專委會(huì)副主任委員,廣東省衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)會(huì)兒童健康發(fā)展分會(huì)常務(wù)委員,廣東省保健協(xié)會(huì)兒童內(nèi)分泌遺傳代謝專業(yè)分會(huì)常務(wù)委員,廣東省精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)會(huì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育分會(huì)常務(wù)委員,廣東省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)兒童保健專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員,廣東省醫(yī)藥質(zhì)量管理協(xié)會(huì)兒科門診規(guī)范診療專業(yè)委員會(huì)委員,第八屆惠州市醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)委員。
專家門診時(shí)間:每周二上午、周三下午、周五及周日全天
地點(diǎn):惠州市第三人民醫(yī)院院本部?jī)嚎崎T診218診室
往期回顧: