案例回顧
5歲的小軍(化名)一個月前出現(xiàn)惡心、嘔吐伴精神乏力,甚至還出現(xiàn)大小便失禁,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院以胃炎進(jìn)行治療后,癥狀消失。奇怪的是,沒過幾天,小軍的上述癥狀就會發(fā)作一次,每次持續(xù)1-2天,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院以急性胃炎或再發(fā)性嘔吐進(jìn)行相應(yīng)治療,效果均欠佳。
為了進(jìn)一步治療,家屬帶著孩子來到惠州市第三人民醫(yī)院就診。根據(jù)癥狀描述,醫(yī)生考慮孩子患的可能并非胃炎,而是癲癇。為進(jìn)一步查找病因,醫(yī)生為小軍安排了腦電圖等檢查。結(jié)果提示:腦電圖異常,見癇樣放電!原來,導(dǎo)致小軍惡心嘔吐的原因不是腸胃炎,而是癲癇?家屬驚慌失措,難以置信。
癲癇是什么?都有什么癥狀?
癲癇是一種由各種原因造成的一種慢性腦功能障礙,表現(xiàn)為腦神經(jīng)元易于出現(xiàn)過度同步化放電,引起非誘發(fā)的、不可預(yù)期的反復(fù)癲癇發(fā)作。癲癇常伴有慢性腦功能障礙的其他表現(xiàn),如各種精神行為問題、認(rèn)知障礙等。癲癇是最常見的小兒神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
醫(yī)生提醒,癲癇的發(fā)作癥狀復(fù)雜多樣,絕不是簡單的抽搐、口吐白沫。醫(yī)生在臨床中發(fā)現(xiàn),惡心嘔吐也是癲癇的一種常見表現(xiàn)形式。
上述患兒這類型的癲癇常表現(xiàn)為自主神經(jīng)癥狀,即惡心、干嘔、嘔吐,咳嗽可為始發(fā)癥狀,發(fā)作起始意識一般保留,發(fā)作過程出現(xiàn)不同程度意識障礙。發(fā)作時程較長,容易出現(xiàn)自主神經(jīng)持續(xù)狀態(tài),還可以出現(xiàn)面色蒼白或潮紅、瞳孔擴(kuò)大或縮小,甚至意識喪失,同時出現(xiàn)二便失禁,還有腹痛、腹瀉的胃腸道癥狀,有些孩子還會出現(xiàn)心動過速、過緩,甚至出現(xiàn)發(fā)作性暈厥。
癲癇反復(fù)發(fā)作有什么危害?
癲癇反復(fù)發(fā)作會對患者的身心產(chǎn)生多方面的危害。長期反復(fù)的癲癇發(fā)作會使大腦處于一種不正常的電活動狀態(tài),可能導(dǎo)致神經(jīng)元損傷和死亡,從而造成腦功能的損傷,進(jìn)而影響神經(jīng)系統(tǒng)的正常發(fā)育,出現(xiàn)智力和行為的發(fā)育遲緩,例如學(xué)習(xí)能力、記憶力、言語和運動功能下降。發(fā)作時可能出現(xiàn)的跌倒、碰撞也會增加身體損傷風(fēng)險和安全隱患。
心理方面,癲癇的反復(fù)發(fā)作可能會讓患者產(chǎn)生驚恐、恐懼和無助等負(fù)面情緒,出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定、焦慮、抑郁等心理問題。
什么是腦電圖檢查?
腦電圖(EEG)是通過電極記錄的腦神經(jīng)細(xì)胞自發(fā)性、節(jié)律性電活動,是癲癇診斷和治療中最重要的一項檢查工具。
EEG是評價腦功能狀態(tài)的一個敏感指標(biāo),被廣泛應(yīng)用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、精神性疾病的診斷和研究,也用于心理學(xué)和認(rèn)知科學(xué)研究領(lǐng)域。
根據(jù)檢查目的不同,腦電圖可分為常規(guī)腦電圖、動態(tài)腦電圖和視頻腦電監(jiān)測 。惠州三院神經(jīng)醫(yī)學(xué)中心電生理室目前開展了常規(guī)腦電圖和視頻腦電圖。
可添加微信咨詢預(yù)約檢查
溫馨提示
醫(yī)生提醒各位家長,如果您發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)以上異常表現(xiàn),一定要留意孩子變化,及時尋找專業(yè)醫(yī)生的幫助,前往專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)尋求治療,做好與消化道急性感染的胃腸道疾病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等疾病的鑒別。切勿相信一些所謂的民間“偏方”,耽誤治療,對孩子造成無法彌補(bǔ)的傷害。
圖片來源 | 電生理室&網(wǎng)絡(luò)(如侵權(quán)請聯(lián)系刪除)
供稿 | 電生理室