【探病尋醫(yī)】孩子被診斷為孤獨(dú)癥后，家長(zhǎng)在惠州三院找到了希望……

談起孤獨(dú)癥，很多人對(duì)此病十分陌生，甚至有不少家長(zhǎng)都是在孩子診斷孤獨(dú)癥時(shí)才第一次聽到這個(gè)名字。然而，有數(shù)據(jù)顯示，中國(guó)約有近300萬的孤獨(dú)癥兒童，并且呈逐年增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)，在我們身邊，就有不少孤獨(dú)癥患兒。

為了關(guān)愛孤獨(dú)癥兒童，“慧兒工程”—惠州市孤獨(dú)癥兒童早期篩查干預(yù)公益項(xiàng)目于2022年4月啟動(dòng)。惠州市第三人民醫(yī)院作為主要承辦單位，積極推進(jìn)惠州市兒童孤獨(dú)癥篩查工作。目前，惠州市第三人民醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)中心兒童康復(fù)部已開展相關(guān)針對(duì)性治療，包括針灸、親子課、經(jīng)顱磁治療等，為患兒制定個(gè)體化的訓(xùn)練方案，取得了一定的成效，也因此獲得了不少家長(zhǎng)的肯定。不久前，杰仔（化名）媽媽還為兒童康復(fù)部醫(yī)護(hù)人員送來一面致謝的錦旗。

杰仔第一次來到醫(yī)院時(shí)，是由溫冬艷副主任醫(yī)師接診的。杰仔媽媽說，杰仔3歲了仍不會(huì)講話，生活難以自理，喜歡一直看車輪轉(zhuǎn)動(dòng)，完全不聽指令，總是跑來跑去，注意力很難集中，很容易被周圍環(huán)境影響……杰仔的一系列表現(xiàn)讓家長(zhǎng)焦慮不已。

結(jié)合杰仔媽媽說的情況，溫醫(yī)生對(duì)杰仔進(jìn)行了更進(jìn)一步的檢查評(píng)估，最終確診為兒童孤獨(dú)癥。

一開始，杰仔媽媽對(duì)這個(gè)疾病感到一頭霧水，感到很著急和惶惑。經(jīng)過溫醫(yī)生的悉心講解后，她得知我們有開展相關(guān)治療，于是決定試著干預(yù)一下。

孤獨(dú)癥的治療原則是早發(fā)現(xiàn)，早治療。全面評(píng)估了杰仔的情況后，治療師第一時(shí)間為他制定了專門的治療方案，主要包括個(gè)訓(xùn)課和親子課。個(gè)訓(xùn)課包括語言訓(xùn)練、社交互動(dòng)課程等，目的是提高兒童語言、社交互動(dòng)等；親子課主要圍繞家長(zhǎng)進(jìn)行，通過為家長(zhǎng)和孩子提供一系列有針對(duì)性的訓(xùn)練課程，幫助他們建立更緊密的關(guān)系，旨在提高家長(zhǎng)與孩子之間的溝通技巧、情感表達(dá)能力以及社交互動(dòng)技能。

俗話說，“萬事開頭難”。一開始，杰仔完全不聽指令，坐不住，并對(duì)到處亂扔生活用品和玩具感到十分開心。像杰仔這種情況，在兒童康復(fù)部并不少見。治療師在這方面有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，以孩子興趣點(diǎn)為中心，在活動(dòng)中達(dá)成目標(biāo)。

在明確了聽指令是杰仔本階段重要的學(xué)習(xí)目標(biāo)之一后，治療師通過結(jié)構(gòu)化訓(xùn)練環(huán)節(jié)，幫助孩子學(xué)會(huì)遵循簡(jiǎn)單指令，并逐漸提高指令的復(fù)雜度。這些指令包括日常生活中常見的動(dòng)作，如坐下、起立、過來等。通過反復(fù)練習(xí)和積極鼓勵(lì)，提高孩子的聽指令能力，比如在游戲中進(jìn)行社交互動(dòng)，含有眼神接觸、微笑、問候等基本社交技巧等；在語言表達(dá)上，通過設(shè)計(jì)對(duì)聲音的模仿游戲等方式，逐漸提高其言語表達(dá)能力。

慢慢地，杰仔有了轉(zhuǎn)變，從一開始到處亂跑，到愿意坐下來，再到愿意進(jìn)行互動(dòng)，配合治療師進(jìn)行部分訓(xùn)練。在聽指令上，杰仔已經(jīng)能完成簡(jiǎn)單的日常生活指令，如扔垃圾、坐下、喝水等；在社交上，杰仔愿意加入他人游戲，喜歡與他人互動(dòng)，但是互動(dòng)技巧上仍存在不足；在語言表達(dá)上，已經(jīng)能有意義地表達(dá)出“媽媽”，逐漸出現(xiàn)部分模仿語言；在情感上，學(xué)會(huì)察言觀色，可通過大人的表情進(jìn)行適當(dāng)?shù)男袨檗D(zhuǎn)變。

此外，最令媽媽感到欣慰的是上廁所。他已經(jīng)懂得自己走去廁所大小便，而不再躲在房間的角落里拉。

盡管杰仔還有很長(zhǎng)的康復(fù)道路需要走，但是媽媽對(duì)杰仔的取得進(jìn)步感到十分欣慰，也看到了希望！為了對(duì)醫(yī)護(hù)人員表示感激，她特意送來了一面錦旗。

孤獨(dú)癥的干預(yù)主要以教育干預(yù)為主，藥物治療為輔。干預(yù)的目的在于改善核心癥狀，以精準(zhǔn)的治療和全面的康復(fù)訓(xùn)練為基礎(chǔ)，促進(jìn)智力發(fā)展，培養(yǎng)生活自理和獨(dú)立生活能力，改善生活質(zhì)量，力爭(zhēng)使部分患兒在成年后具有獨(dú)立學(xué)習(xí)、工作和生活的能力。

向陽而生，逐光而立。我們希望有更多的人關(guān)注孤獨(dú)癥兒童這個(gè)群體，共同用溫暖的愛心，驅(qū)散孩子內(nèi)心的“孤獨(dú)”！

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