【探病尋醫(yī)】13歲男孩經(jīng)?！按蚶鋺?zhàn)”，沒想到竟是癲癇發(fā)作

13歲的小?。ɑ?年前開始，身體會(huì)出現(xiàn)不自主地抖動(dòng)，像是打冷戰(zhàn)一樣。起初，小健的家人并不在意，但隨著時(shí)間的推移，他的家人發(fā)現(xiàn)這種情況越來越頻繁，手里拿的東西有時(shí)會(huì)掉落，甚至在刷牙過程中突然將牙刷甩飛出去。

小健的父母趕緊帶孩子做了頭CT，得知沒有異常后又帶孩子進(jìn)行了心理咨詢，幾天的奔波并沒有緩解小健的癥狀。小健的父母心急如焚，不知道自己的孩子的問題究竟出在哪里。

一個(gè)月前，小健再次出現(xiàn)肢體抖動(dòng)，而且持續(xù)了10余分鐘且伴有意識(shí)不清。家屬緊急將孩子帶到惠州市第三人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診。經(jīng)評估，醫(yī)生考慮小健的肢體抖動(dòng)很有可能是癲癇發(fā)作，需進(jìn)一步完善視頻腦電圖檢查。在檢查過程中，患者的“打冷戰(zhàn)”情況被監(jiān)測到數(shù)次，同時(shí)腦電圖顯示癇樣放電。最后，小健被診斷為青少年肌陣攣癲癇。

原來，小健平時(shí)不自主的身體發(fā)抖并非“打冷戰(zhàn)”，而是癲癇發(fā)作的一種。家屬難以置信，原來自己的孩子已經(jīng)癲癇發(fā)作持續(xù)了兩年之久，慶幸沒有釀成嚴(yán)重后果。目前，小健已在醫(yī)生的建議下使用了針對青少年肌陣攣癲癇的藥物，身體抖動(dòng)的發(fā)生頻率明顯下降。

癲癇是腦神經(jīng)元反復(fù)放電而造成的一種慢性腦功能障礙，是神經(jīng)系統(tǒng)第三大常見病，長期的癲癇發(fā)作可導(dǎo)致各種并發(fā)癥，如認(rèn)知障礙、精神行為異常，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致死亡。

大多數(shù)人對癲癇的印象是“羊癲瘋”，主要表現(xiàn)為肢體抽搐、雙眼上翻、口吐白沫、意識(shí)喪失。事實(shí)上，癲癇有多種發(fā)作類型，有的人意識(shí)清楚，但肢體感覺異常；有的人意識(shí)喪失，但沒有肢體抽搐，僅僅表現(xiàn)為發(fā)呆；有的人則像案例中的小健一樣，肢體只是不自覺的抖動(dòng)一下，就和打冷戰(zhàn)一樣，沒有其他不適。這種發(fā)作主要累及頸部、軀干、肩部和四肢近端肌肉，主要表現(xiàn)為點(diǎn)頭、頭后仰、手臂或腿部抽動(dòng)等，有時(shí)導(dǎo)致患者動(dòng)作不穩(wěn)或掉物，站立不穩(wěn)甚至跌傷。

作為病人家屬需要注意，如果上述癲癇發(fā)作不及時(shí)治療將會(huì)發(fā)展為癲癇持續(xù)狀態(tài)，即癲癇發(fā)作持續(xù)5分鐘以上，或期間發(fā)作間斷但意識(shí)不恢復(fù)。癲癇持續(xù)狀態(tài)不及時(shí)進(jìn)行救治，將會(huì)影響患兒的智力發(fā)育甚至危及生命！

腦電圖（EEG）是通過電極記錄的腦神經(jīng)細(xì)胞自發(fā)性、節(jié)律性電活動(dòng)，是癲癇診斷和治療中最重要的一項(xiàng)無痛、無創(chuàng)傷和無輻射檢查工具。視頻腦電圖可以同步監(jiān)測并記錄患者的發(fā)作過程，若患者可疑發(fā)作的同時(shí)，腦電圖出現(xiàn)癇性放電，那么可將這種可疑發(fā)作診斷為癲癇。

在此，神經(jīng)科醫(yī)生提醒各位家長，若小孩出現(xiàn)上述可疑癥狀，一定及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行排查，避免耽誤治療造成不可挽回的后果。

惠州市第三人民醫(yī)院神經(jīng)醫(yī)學(xué)中心電生理室目前已開展了視頻腦電圖，可撥打2359854，或添加下方微信預(yù)約24小時(shí)視頻腦電圖。