12歲的小宇（化名）因?yàn)榘l(fā)燒、惡心、嘔吐，在父母的陪同下前往某醫(yī)院發(fā)熱門診就診。羞澀的小男孩在經(jīng)過(guò)醫(yī)生問(wèn)診和抽血檢查后，被診斷為“胃腸炎”，開(kāi)了一些藥物就回家了?？墒浅运幒?，小宇的癥狀并沒(méi)有好轉(zhuǎn)，父母又帶著他來(lái)到惠州市第三人民醫(yī)院。

這次，小宇支支吾吾的樣子讓媽媽察覺(jué)到不對(duì)勁，細(xì)問(wèn)之下，他才帶著媽媽偷偷來(lái)到樓梯轉(zhuǎn)角處，害羞地指著自己右邊的“蛋蛋”。媽媽一檢查才發(fā)現(xiàn)，兒子右邊的“蛋蛋”已經(jīng)腫了起來(lái)，而且皮膚都發(fā)黑了。至此，小宇的真正病因才找到，經(jīng)彩超檢查發(fā)現(xiàn)，右側(cè)的睪丸已經(jīng)沒(méi)有血流了！

在手術(shù)當(dāng)中，也證實(shí)了彩超的結(jié)果，睪丸整個(gè)呈黑紫色，支配睪丸的動(dòng)脈也觸摸不到有效的搏動(dòng)，即使切開(kāi)睪丸的包膜，也沒(méi)有見(jiàn)到鮮血流出，已經(jīng)沒(méi)有保留的意義了！

為什么會(huì)這樣呢？醫(yī)生指出，這是出現(xiàn)了睪丸扭轉(zhuǎn)！

睪丸扭轉(zhuǎn)是指睪丸和精索發(fā)生旋轉(zhuǎn)，導(dǎo)致血流受阻，引起劇烈疼痛和腫脹的一種疾病?？砂l(fā)生于任何年齡段，以新生兒與青春期為發(fā)病高峰。此外，睪丸扭轉(zhuǎn)多發(fā)生在睡眠中或者睡眠后剛起床時(shí)，這是由于睡眠中迷走神經(jīng)興奮、提睪肌隨陰莖勃起而收縮增加使其發(fā)生扭轉(zhuǎn)。另外可能由于睡眠中姿勢(shì)不斷的改變，兩腿經(jīng)常擠壓睪丸，使睪丸位置被迫改變，從而誘發(fā)睪丸扭轉(zhuǎn)。因此，在睡眠中或者剛起床時(shí)，如出現(xiàn)睪丸疼痛和腫脹等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)！

睪丸扭轉(zhuǎn)發(fā)病急驟，來(lái)勢(shì)兇猛?；颊邥?huì)感到患側(cè)睪丸和陰囊劇烈疼痛，可能伴有惡心、嘔吐等癥狀。疼痛可能向下腹部和會(huì)陰部放射，并且隨著時(shí)間的推移可能逐漸加重?；紓?cè)睪丸和陰囊可能腫脹，顏色可能發(fā)生變化。

如果發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)，應(yīng)立即就醫(yī)，以免造成不可逆的損傷。治療方法通常包括手法復(fù)位和手術(shù)復(fù)位，具體取決于扭轉(zhuǎn)的程度和時(shí)間。

1.睪丸扭轉(zhuǎn)未超過(guò)6小時(shí)，睪丸扭轉(zhuǎn)方向多數(shù)是由外側(cè)向中線扭轉(zhuǎn)，因此右睪丸復(fù)位時(shí)，將患側(cè)睪丸順時(shí)針?lè)较蛐D(zhuǎn)，左側(cè)逆時(shí)針?lè)较蛐D(zhuǎn)。睪丸復(fù)位后，若位置下降，疼痛減輕，且不再自動(dòng)轉(zhuǎn)回以前的位置，則說(shuō)明復(fù)位成功。盡管手法復(fù)位有成功的可能，但很難做到正確到位，甚至延誤病情，即使成功，仍有復(fù)發(fā)扭轉(zhuǎn)的可能，因此主張盡早手術(shù)探查。

2.睪丸扭轉(zhuǎn)超過(guò)6小時(shí)再就醫(yī)，那可就懸了，蛋蛋可能不保。

值得注意的是，急性睪丸病變是否需要手術(shù)探查不能完全依賴B超！血的教訓(xùn)告訴我們，B超會(huì)誤診也會(huì)漏診，僅供參考！僅供參考！僅供參考（重要的事強(qiáng)調(diào)三遍），體格檢查更重要！

2013年，Barbosa等人基于睪丸扭轉(zhuǎn)病例的臨床關(guān)鍵參數(shù)創(chuàng)建了睪丸缺血和可疑扭轉(zhuǎn)評(píng)分（TWIST），得分5分以上為高風(fēng)險(xiǎn)組（可診斷為睪丸扭轉(zhuǎn)），不管彩超結(jié)果如何，應(yīng)馬上送手術(shù)室緊急手術(shù)探查，才有機(jī)會(huì)挽救睪丸。

如何預(yù)防睪丸扭轉(zhuǎn)？

1. 保持陰囊干燥清潔，避免過(guò)度運(yùn)動(dòng)和劇烈活動(dòng)。

   
   

2. 睡覺(jué)時(shí)盡量避免擠壓睪丸和精索。

   
   

3. 定期進(jìn)行體檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療潛在的疾病。

   
   

   
   

睪丸扭轉(zhuǎn)，是孩子壞“蛋”和切“蛋”的主要原因。沒(méi)有了“蛋蛋”，生活可能就沒(méi)那么美好了！作為家長(zhǎng)，如果家里的小男孩跟您說(shuō)他的“蛋蛋”有點(diǎn)疼，請(qǐng)不要猶豫，馬上帶他到醫(yī)院急診科或泌尿外科檢查，避免這種緊急情況的發(fā)生！