每年的5月17日是世界高血壓日，旨在引起人們對(duì)防治高血壓的重視。今年的健康主題是“精準(zhǔn)測(cè)量 有效控制 健康長(zhǎng)壽”。然而，高血壓可不僅僅是血壓升高那么簡(jiǎn)單，更是腦出血最主要的危險(xiǎn)因素！
腦出血是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血，而高血壓腦出血是我國(guó)最常見的腦血管疾病，死亡率高達(dá)40%，即使是幸存者也可能會(huì)遺留偏癱或失語等后遺癥。多見于50-70歲的人群，嚴(yán)重威脅中老年人生命健康。
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46歲的劉先生平時(shí)算健康，但是血壓卻控制不好，未規(guī)律服藥。一天在吃著飯時(shí)，他突然倒地，意識(shí)不清、左半身手腳僵直、無法說話。家人連忙撥打了120，將他送往惠州市第三人民醫(yī)院治療。入院時(shí)，劉先生的血壓值竟達(dá)到210/128mmHg，做了顱腦CT檢查后被確診為腦出血。神經(jīng)外科醫(yī)生對(duì)其進(jìn)行了急救手術(shù)，最終保住了性命，但不幸得是，遺留下了后遺癥——偏癱。![]()
術(shù)前后CT惠州三院神經(jīng)醫(yī)學(xué)中心神經(jīng)外科負(fù)責(zé)人景英朝主任醫(yī)師介紹，這樣的高血壓腦出血患者不在少數(shù)，據(jù)統(tǒng)計(jì)中國(guó)腦出血病人中，約67%合并高血壓，而且未經(jīng)治療的高血壓病人，發(fā)生腦出血的風(fēng)險(xiǎn)是正常人的10倍。即使規(guī)律治療，高血壓病人的出血風(fēng)險(xiǎn)仍然是普通人的2倍！
為什么高血壓患者更容易發(fā)生腦出血呢？神經(jīng)外科醫(yī)生介紹，高血壓病之所以容易發(fā)生腦出血，主要原因是長(zhǎng)期的高血壓狀態(tài)導(dǎo)致腦小動(dòng)脈管壁硬化、變脆，血管壁強(qiáng)度減弱，或形成微小動(dòng)脈瘤。當(dāng)血壓驟升時(shí)，血管和微動(dòng)脈瘤就可能破裂而引起腦出血。另外，各種不良生活習(xí)慣和引起血壓突然劇烈升高的因素，如抽煙、疲勞（熬夜）、情緒激動(dòng)（與人爭(zhēng)吵、酗酒后過度興奮）、大便用力、劇烈咳嗽等，均可導(dǎo)致已病變的腦血管破裂，誘發(fā)腦出血。腦出血有先兆，出現(xiàn)這6個(gè)癥狀要警惕醫(yī)生提醒，腦出血正逐漸年輕化，各個(gè)年齡段都可能發(fā)生，尤其是那些看似健康的老年人，可能會(huì)在短短幾分鐘之內(nèi)出現(xiàn)顱內(nèi)出血狀況，如不立即采取措施進(jìn)行救治，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)斐缮ｋU(xiǎn)。當(dāng)身體出現(xiàn)以下6種情況時(shí)，要警惕腦出血的發(fā)生！1.頭痛頭暈：頭痛是腦出血的首發(fā)癥狀，常常位于出血一側(cè)的頭部，如顱內(nèi)壓增高時(shí)疼痛可發(fā)展到整個(gè)頭部，頭暈則與疼痛伴發(fā)，特別是在小腦和腦干出血時(shí)出現(xiàn)。2.嘔吐：大部分腦出血患者會(huì)發(fā)生嘔吐現(xiàn)象，可能與腦出血時(shí)顱內(nèi)壓增高，眩暈發(fā)作，腦膜受到血液刺激有關(guān)。3.意識(shí)障礙：表現(xiàn)為嗜睡或昏睡，程度與腦出血的部位、出血量和速度有關(guān)，在腦較深部位較短時(shí)間內(nèi)發(fā)生大量出血時(shí)，大多會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙。4.肢體偏癱：很多腦出血患者在發(fā)作前會(huì)出現(xiàn)肢體活動(dòng)障礙，可能突然出現(xiàn)身體一側(cè)麻木、無力、手部握不住東西等。5.言語障礙：言語障礙主要表現(xiàn)為失語和言語含糊不清。6.眼部癥狀：瞳孔不等大，常發(fā)生于顱內(nèi)壓增高的腦疝患者，還可以表現(xiàn)為偏盲、視物模糊、眼球活動(dòng)障礙等。![]()
積極控制血壓，把高血壓控制好了，大部分的腦出血都能夠預(yù)防。一定要遵醫(yī)囑，按規(guī)律服用降壓藥，定期監(jiān)測(cè)血壓。低鹽低脂飲食，控制體重，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，戒煙限酒，避免情緒激動(dòng)熬夜、過度勞累、便秘等，在飲食方面要注意少鹽、清淡飲食，多吃一些粗纖維的食物，多吃蔬菜等。定期進(jìn)行健康體檢，積極防治心臟病、糖尿病、高脂血癥基礎(chǔ)疾病，把指標(biāo)控制在合理的范圍內(nèi)。惠州三院神經(jīng)外科作為廣東省重點(diǎn)臨床專科、腦出血外科診療基地，常規(guī)開展腦出血開顱手術(shù)、鉆孔引流術(shù)、小骨窗腦內(nèi)血腫清除術(shù)、內(nèi)鏡下血腫清除術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)，在個(gè)體化治療的同時(shí)，追求以最小的損傷達(dá)到最好的治療效果。未來，神經(jīng)外科將不斷提升腦出血外科救治綜合能力與優(yōu)質(zhì)診療技術(shù)品牌輻射力，為廣大患者提供更加優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)療服務(wù)，為本地區(qū)人民群眾的生命健康和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展作出新的貢獻(xiàn)。圖片來源丨神經(jīng)外科&網(wǎng)絡(luò) （如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系刪除）