進(jìn)入新生兒科病房,首先映入眼簾的是一排透明的塑料箱子,寶寶們正在里面安靜地睡著。這個(gè)塑料箱子是做什么用的呢?寶寶為什么要睡在里面?
不要奇怪,這是新生兒保溫箱,也叫新生兒暖箱,專門用于新生兒監(jiān)護(hù)室早產(chǎn)兒保溫,或一些高危兒的病情觀察。
保溫箱是以科學(xué)的方法,創(chuàng)造一個(gè)類似于母體子宮的舒適環(huán)境。它不僅可以調(diào)節(jié)適宜的溫度和濕度、隔離噪音、凈化空氣,還能隔離外界病菌,降低寶寶感染的機(jī)率。由于溫箱環(huán)境暖和,寶寶住在里面不用穿衣服,便于醫(yī)護(hù)人員隨時(shí)觀察寶寶的生命體征變化。另外,寶寶睡在溫箱里,能方便連接各種監(jiān)護(hù)儀器,用以監(jiān)測(cè)寶寶的體溫、心跳、脈搏、呼吸、血壓、經(jīng)皮血氧飽和度等,必要時(shí)還可以直接進(jìn)行藍(lán)光治療。
裸露身體是為了更好地照射藍(lán)光,里面很暖和,媽媽不用擔(dān)心我會(huì)著涼哦
其實(shí),溫箱只是為寶寶提供舒適的環(huán)境,并非特別的治療工具,但是新生兒暖箱的應(yīng)用,不僅能夠提高早產(chǎn)兒的成活率,還有利于高危新生兒的成長(zhǎng)發(fā)育。
哪些寶寶需要住進(jìn)保溫箱?
1.主要是早產(chǎn)兒。早產(chǎn)兒是指胎齡不足37周出生的嬰兒,因?yàn)樵绠a(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不成熟,在一般的室內(nèi)環(huán)境下無法保持恒定的體溫,會(huì)出現(xiàn)低體溫或體溫不升的現(xiàn)象,也容易感染各種疾病。
2.黃疸的嬰兒。藍(lán)光照射是治療新生兒黃疸的主要方法。光療時(shí)會(huì)將新生兒裸體平放于溫箱中,用黑布眼罩遮蓋保護(hù)雙眼和穿紙尿褲保護(hù)會(huì)陰部位。保暖箱能起到保暖和便于觀察皮膚黃疸情況的作用。
3.病情危重,需更好地觀察和護(hù)理的嬰兒。此類新生兒在溫箱內(nèi),方便醫(yī)護(hù)人員隨時(shí)觀察寶寶的生命體征變化,寶寶睡在溫箱里能連接各種監(jiān)護(hù)儀器,用以監(jiān)測(cè)寶寶的體溫、心跳、脈搏呼吸、血壓、經(jīng)皮血氧飽和度等,必要時(shí)進(jìn)行氧氣供給或呼吸機(jī)輔助通氣。此類嬰兒若不及時(shí)治療,容易引起呼吸衰竭、心力衰渴、敗血乃至死亡,所以早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療非常關(guān)鍵。
4.高危兒。寶媽若在懷孕過程中存在妊娠高血壓、妊娠糖尿病或胎心不穩(wěn)等危險(xiǎn)因素,或是生產(chǎn)過程不順利,容易造成新生兒大腦缺氧缺血等狀況,這種嬰兒一般出生后會(huì)被送到溫箱中進(jìn)行觀察。
保溫箱安全嗎?會(huì)不會(huì)烤傷寶寶?
這個(gè)問題大可不必?fù)?dān)心,新生兒保暖箱還是比較安全的。溫箱的溫度監(jiān)控系統(tǒng)有兩個(gè),一個(gè)是監(jiān)測(cè)箱內(nèi)的環(huán)境溫度,另一個(gè)是監(jiān)測(cè)寶寶的體溫。最適宜新生兒生長(zhǎng)的溫度叫中性溫度,即31-36攝氏度。醫(yī)護(hù)人員會(huì)根據(jù)寶寶的胎齡、日齡體重、身體狀況等,在中性溫度下給溫箱設(shè)置一個(gè)溫度范圍。同時(shí),醫(yī)護(hù)人員會(huì)在寶寶的胸前或腹部皮膚上貼一個(gè)溫度傳感器,以測(cè)量寶寶的體溫,體溫不宜超過37攝氏度。除機(jī)器監(jiān)測(cè)外,護(hù)士還會(huì)每隔4個(gè)小時(shí)用溫度計(jì)給寶寶測(cè)量體溫。
對(duì)于溫箱,它的最高設(shè)置溫度是38攝氏度,可調(diào)溫度是28-37攝氏度,如果溫度超過設(shè)置的數(shù)值就會(huì)發(fā)出警報(bào)聲。此外,我們定期會(huì)有專業(yè)人員來監(jiān)測(cè)溫箱。就算溫箱環(huán)了,普通溫度計(jì)的定期檢測(cè)也能幫助我們及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題。一旦寶寶情況不好,寶寶用的心電監(jiān)護(hù)、血氧監(jiān)護(hù)、呼吸監(jiān)護(hù)設(shè)備也會(huì)發(fā)出警報(bào)。
看完以上這些,你是不是對(duì)新生兒保溫箱有了進(jìn)一步的了解呢?盡管有些寶寶出生后無法躺在媽媽溫暖的懷里,可能還要忍受著疾病的痛苦,但他們并不孤單,因?yàn)橛幸蝗禾焓鼓刈o(hù)著他們,保障他們的健康和安全。
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圖片來源 | 新生兒科
供稿 | 新生兒科 林諾蘭
編輯 | 宣傳辦 許燕如