【探病尋醫(yī)】二胎寶媽受漏尿折磨長達(dá)8年，2個(gè)0.5cm術(shù)口替她解除后顧之憂！

尿液存儲(chǔ)在膀胱內(nèi)，由大腦、膀胱肌肉、尿道肌肉協(xié)同控制存儲(chǔ)和排尿過程。若盆底肌肉或韌帶變松弛了，相當(dāng)于防止尿液漏出的“水龍頭”松了，當(dāng)大笑、運(yùn)動(dòng)、咳嗽等腹壓增加時(shí)候，尿液就會(huì)不受控制地漏出，出現(xiàn)尿失禁的情況。

假如您正經(jīng)歷著排尿失控的困擾，請進(jìn)行下列自檢：

1. 是否需要護(hù)墊來吸收漏出的尿液？

2. 平時(shí)是否經(jīng)常避免一些活動(dòng)來防止漏尿？

3. 在大笑、打噴嚏、咳嗽或運(yùn)動(dòng)時(shí)，是否會(huì)出現(xiàn)不自主突然性排尿失控？

如果答案均是確定的，那就有必要前往醫(yī)院的泌尿外科門診進(jìn)行專業(yè)咨詢了。這是讓病情得以控制的最重要的一個(gè)步驟，但對于許多女性來說，這卻是最困難的一步?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)證明，壓力性尿失禁是一種能得到有效治愈的疾病，只要能勇敢邁出這最困難的一步，后續(xù)治療將順利很多。

對于輕度尿失禁患者，可以通過減肥、戒煙、減少咖啡因攝入等生活方式的改變來干預(yù)；積極治療便秘、咳嗽等慢性腹壓增高的疾??；加強(qiáng)盆底肌訓(xùn)練（Kegel鍛煉法），或以盆底電刺激治療及藥物等方法來減輕控制癥狀。

對于以上治療效果不好、中度癥狀以上尿失禁患者，微創(chuàng)手術(shù)治療是治療壓力性尿失禁最安全有效的方法。目前，治療效果最好的金標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)方式為尿道中段懸吊術(shù)（TVT、TVT-O、TOT）。尿道中段懸吊手術(shù)是一種獨(dú)特的微創(chuàng)手術(shù)治療方式，通過微創(chuàng)手術(shù)在尿道下方植入懸吊系統(tǒng)，以幫助支撐尿道，手術(shù)創(chuàng)傷小，有效率可達(dá)80%以上，手術(shù)時(shí)間和恢復(fù)時(shí)間都較短，術(shù)后1～2天即可出院。

楊偉忠

主任醫(yī)師、副教授

惠州市第三人民醫(yī)院泌尿外科及男科主任

中國男科基層實(shí)踐（粵東）基地主任

美國休斯敦德州大學(xué)醫(yī)學(xué)中心訪問學(xué)者

惠州市醫(yī)學(xué)會(huì)男科學(xué)分會(huì)-主任委員、泌尿外科分會(huì)-副主委

廣東泌尿生殖協(xié)會(huì)基層泌尿?qū)W分會(huì)-副主委、女性泌尿?qū)W分會(huì)-常委

廣東泌尿生殖協(xié)會(huì)男性生殖醫(yī)學(xué)分會(huì)-副主委

廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)男科學(xué)分會(huì)-常委、泌尿外科分會(huì)-委員

中國性學(xué)會(huì)基層泌尿男科分會(huì)-副主委

廣東省家庭醫(yī)生協(xié)會(huì)2019及2020年度嶺南名醫(yī)

2020年度南粵好醫(yī)生

從醫(yī)近30年，擅長腫瘤、結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)手術(shù)，在本地區(qū)領(lǐng)先開展了10多項(xiàng)泌尿微創(chuàng)及男科診療技術(shù)，女性尿控相關(guān)疾病方面臨床經(jīng)驗(yàn)豐富。提出超微造瘺、雙鏡聯(lián)合、經(jīng)皮腎穿刺輔助下的輸尿管軟鏡術(shù)等理念及輸尿管狹窄評估預(yù)案，提高了治愈率保障了病人安全。牽頭成立惠州市醫(yī)學(xué)會(huì)男科學(xué)分會(huì)并組建了惠州首個(gè)“性與生殖健康管理中心”。獲2019年度中國男性生殖健康獎(jiǎng)。

成龍，主治醫(yī)師，2014年畢業(yè)于暨南大學(xué)第一臨床學(xué)院，獲得碩士學(xué)位?！氨泵滥蚴Ы璧资中g(shù)培訓(xùn)班”優(yōu)秀學(xué)員。擅長對泌尿外科及男科常見疾病的診斷及治療，一直致力于各類排尿障礙疾病及前列腺疾病的研究，對前列腺疾病、尿頻、尿急、尿失禁等各類排尿障礙，間質(zhì)性膀胱炎/慢性盆腔疼痛，神經(jīng)源性下尿路功能障礙的診斷和治療有著較為豐富的經(jīng)驗(yàn)。曾在上海交通大學(xué)附屬仁濟(jì)醫(yī)院尿控及盆底診治中心進(jìn)修學(xué)習(xí)。廣東省醫(yī)療行業(yè)協(xié)會(huì)泌尿外科管理分會(huì)委員。廣東省泌尿生殖協(xié)會(huì)微創(chuàng)外科分會(huì)委員。發(fā)表專業(yè)論文多篇。