胡名松博士：助力提升惠州心血管疾病診療水平，造?；葜莅傩?

“沒人愿意選這專業(yè)，那我來試試”

1996年，胡名松畢業(yè)于南華大學(xué)衡陽醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)系，1996年7月至2000年8月，在南華大學(xué)第二附屬醫(yī)院外科工作。1999年，當(dāng)胡名松在確定專業(yè)方向時，他坦言，心胸血管外科這一方向幾乎無人愿意選擇?！澳菚r候，因為心胸血管外科難度高，并且相比其他專業(yè)，其發(fā)展情況并不好，所以很多人都不愿意選擇這個專業(yè)的?！?/span>

一個普通醫(yī)學(xué)生都不愿意選擇的學(xué)科，為何胡名松敢于將自己的20余年心血皆奉獻(xiàn)于此？胡名松回答道：“當(dāng)時在南華大學(xué)第二附屬醫(yī)院工作的時候，看到醫(yī)院在這個專業(yè)上的發(fā)展十分薄弱。我就在想，自己能否為發(fā)展好這個學(xué)科做出自己的貢獻(xiàn)？”

最終，不畏艱難、敢于挑戰(zhàn)的精神促使胡名松選擇了心胸血管外科專業(yè)。這個決定讓當(dāng)時的心胸外科主任曾和平老師欣喜不已。胡名松清楚地知道，要想把一個學(xué)科搞好，自己的業(yè)務(wù)水平必須很高，要努力成為醫(yī)院在這個學(xué)科上的帶頭人。為達(dá)到這一目標(biāo)，唯有努力學(xué)習(xí)，進(jìn)一步深造。2000年，胡名松報考了中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院胸心外科的碩士研究生，并一舉考中，師從于國內(nèi)知名的心胸外科專家胡建國教授。2003年6月，他獲得外科學(xué)碩士學(xué)位后選擇繼續(xù)攻讀博士學(xué)位，并于2006年6月獲取中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院外科學(xué)博士學(xué)位。學(xué)成以后，胡名松博士回到南華大學(xué)附二醫(yī)院，擔(dān)任心胸外科主任。經(jīng)過14年的艱苦努力，把一個年手術(shù)量不足100臺、心臟外科手術(shù)量不足10臺、科室病床數(shù)僅11張的小學(xué)科發(fā)展成了一個擁有60張病床、年總手術(shù)量近600臺、心臟大血管手術(shù)200余臺的大科室，能常規(guī)開展多瓣膜置換與成形、冠脈旁路移植術(shù)、A型主動脈夾層的外科治療（孫氏手術(shù)）等高難度心血管外科手術(shù)。

“發(fā)揮我和我團(tuán)隊作用，造?；葜堇习傩铡?/span>

談起胡名松博士與惠州三院的淵源，可得從10年前說起。2010年，惠州三院在籌備建立心血管醫(yī)學(xué)中心的時候，肖純博士就曾邀請他加入。遺憾的是，因為種種原因，最終未能成行。10年后，當(dāng)惠州三院副院長、心血管醫(yī)學(xué)中心主任肖純博士再次邀請，胡名松博士二話不說就決定來到惠州，這給惠州老百姓帶來了巨大福音！

從湖南衡陽到惠州，從成熟團(tuán)隊到零基礎(chǔ)，胡名松博士感嘆：“來到惠州這邊，壓力可不小！”

經(jīng)過10年的發(fā)展，惠州三院從一個落后的小醫(yī)院成長為地區(qū)龍頭醫(yī)院之一，心血管醫(yī)學(xué)中心也逐漸建立完善，在惠州、廣東乃至國內(nèi)都享有盛譽(yù)。但是，縱觀整個惠州地區(qū)心胸外科領(lǐng)域，尤其是心臟大血管外科方面上仍處于發(fā)展緩慢的階段?！斑@是一個空白點，同時也是一個非常好的機(jī)會，可以讓我和我的團(tuán)隊充分發(fā)揮作用，助力提升惠州地區(qū)的心血管疾病診療水平，造?；葜堇习傩??！焙刹┦空f道。

初來乍到的胡名松博士，一切都需從頭開始，特別作為惠州三院心血管醫(yī)學(xué)中心心臟大血管外科主任，胡名松博士身上的擔(dān)子更是沉重。“學(xué)科發(fā)展尤其注重團(tuán)隊合作，那么我在建設(shè)團(tuán)隊上，大家是否信任我，與大家的理念是否一致，配合程度如何等等，都是需要我去思考和解決的……”

雖然面臨巨大壓力，但是胡名松博士最終還是成功將壓力化作了動力?！翱粗鴪F(tuán)隊從無到有，從弱到強(qiáng)，心里一想到團(tuán)隊正在不斷壯大，能夠幫助更多患者，即便面對再多的困難，花費再多的時間和努力，都是值得的。”

不斷沖云破霧，實現(xiàn)“心”的突破

2020年10月，胡名松博士帶領(lǐng)的心臟大血管外科團(tuán)隊，完成了惠州首例“深低溫停循環(huán)下升主動脈置換、主動脈半弓置換聯(lián)合主動脈瓣置換等手術(shù)”。在采訪當(dāng)天，胡名松博士告訴記者，在那之后，他們團(tuán)隊還完成了更為復(fù)雜的心臟大血管手術(shù)——“升主動脈復(fù)合帶瓣管道置換術(shù)、主動脈全弓置換術(shù)、象鼻支架技術(shù)手術(shù)”。這些手術(shù)方式的選擇，都是為了搶救那些患有A型主動脈夾層的病人。這類病人病情非常兇險，有時不能長途轉(zhuǎn)運，必須就地手術(shù)，目前省內(nèi)可自主獨立完成這類手術(shù)的團(tuán)隊屈指可數(shù)。

胡名松博士介紹，這類手術(shù)難點主要在于三方面：一是操作復(fù)雜，需要借助深低溫停循環(huán)，對醫(yī)生技術(shù)要求非常高，同時需要麻醉科、重癥監(jiān)護(hù)室（lCU）等相關(guān)科室的配合；二是手術(shù)時間長，若是病人自身條件差，或手術(shù)中出現(xiàn)止血困難的問題，很可能一臺手術(shù)就要花費10幾個小時；三是術(shù)中腦保護(hù)、心肌保護(hù)的問題，如何確保病人手術(shù)后減少并發(fā)癥的發(fā)生。

隨著接診的病癥越來越復(fù)雜，心臟大血管外科手術(shù)風(fēng)險也隨之增加，等著胡名松博士的是一個又一個技術(shù)難關(guān)，但他絕不示弱，憑借多年的臨床經(jīng)驗和認(rèn)真負(fù)責(zé)的專業(yè)態(tài)度，獲得了廣大病人及家屬的認(rèn)可，也在手術(shù)臺上創(chuàng)造了一個個奇跡，給許多病人帶來了生存的希望！

“重點將放在探索新術(shù)式新方法”

在談及今后研究重點時，胡名松博士透露，將會著重探索A型主動脈夾層治療新方。他介紹，如今借助的深低溫停循環(huán)的技術(shù)，對大腦的損傷、脊髓損傷及腹腔內(nèi)部臟器的損傷仍是較大。因此，胡名松博士希望通過微創(chuàng)、介入、手術(shù)方針改良簡化等，減少手術(shù)本身對病人的損傷。他相信在不久的將來，A型夾層手術(shù)治療在成功率方面會有很大的提升。

同時，胡名松博士認(rèn)為微創(chuàng)化是一個趨勢。相比傳統(tǒng)的開胸的手術(shù)治療方式，微創(chuàng)手術(shù)更有利于病人的康復(fù)?！拔覀儤I(yè)內(nèi)對微創(chuàng)手術(shù)有一種說法，‘好了病人苦了醫(yī)生’。微創(chuàng)對器械要求非常高，剛開始學(xué)習(xí)的時候，對醫(yī)生而言，也是困難復(fù)雜的，花費的時間可能比開胸手術(shù)時間還要長，但是最終受益的還是病人。”目前，微創(chuàng)技術(shù)在心臟大血管外科，尤其在心臟瓣膜置換、瓣膜成形、冠脈搭橋等領(lǐng)域使用率和成功率較高。

“高風(fēng)險手術(shù)考驗的是團(tuán)隊力量”

“心胸外科尤其是心臟大血管外科，對醫(yī)生團(tuán)隊的技術(shù)要求非常高。這考驗的不單純是一名醫(yī)生的能力，而是醫(yī)療團(tuán)隊的整體力量，甚至醫(yī)院的綜合實力?！焙刹┦空劦?，主刀醫(yī)生就如一個領(lǐng)頭羊、主舵手，而麻醉、體外循環(huán)、重癥監(jiān)護(hù)室等其他學(xué)科則起到輔助的作用。若是某一環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題，那么，即使前面做了多大的努力，到最后也會失敗的。

據(jù)了解，目前惠州三院心血管醫(yī)學(xué)中心共有4名心臟大血管外科醫(yī)生，胡名松博士透露，今后將通過不斷引進(jìn)專業(yè)人才，進(jìn)一步壯大心臟大血管外科團(tuán)隊。另外，團(tuán)隊成員也將到更多地方進(jìn)行學(xué)術(shù)交流，了解學(xué)科最先進(jìn)最前沿的技術(shù)，提升自身能力水平，旨在打造一支技術(shù)過硬的心臟大血管團(tuán)隊，提供國內(nèi)一流的診療服務(wù)，造福更多心臟大血管疾病患者，給更多病人帶來希望。

“這學(xué)科不是任何人都能干得來”

“心臟大血管外科并非任何人都能做得來”，胡名松博士談到，要想成為一名稱職的心臟大血管外科醫(yī)生，高度的責(zé)任心、淵博的知識、團(tuán)隊意識和超強(qiáng)的心理素質(zhì)缺一不可?！靶呐K大血管手術(shù)技術(shù)難度極高，一臺手術(shù)所花費的時間有時可長達(dá)10多個小時，如果不能吃苦耐勞，一般人是扛不住這種高強(qiáng)度的工作?！焙刹┦窟€笑稱：“通宵手術(shù)對我們來說是家常便飯?！?/span>

在心臟大血管這種高風(fēng)險的手術(shù)過程中，胡名松博士或多或少也會碰到突發(fā)情況，比如病人手術(shù)后出現(xiàn)大出血、心臟破裂等問題。“站在手術(shù)臺上，我們主刀醫(yī)生就要像戰(zhàn)斗指揮員一樣，碰到任何突發(fā)情況，也要保持清醒頭腦來掌控全局?！焙刹┦空f道，在這些情況下，唯有保持冷靜的頭腦，才能找出問題之所在，并妥善處理，這就要求積累豐富的經(jīng)驗，以及具備隨機(jī)應(yīng)變的能力。

2021年春節(jié)，心血管醫(yī)學(xué)中心再創(chuàng)生命奇跡！假期期間，胡名松博士堅守一線，在他的帶領(lǐng)下，心血管醫(yī)學(xué)中心心臟大血管外科、心血管內(nèi)科聯(lián)合麻醉科、重癥監(jiān)護(hù)病房成功救治了一位72歲急性心肌梗死后并發(fā)室間隔穿孔、室壁瘤形成、心源性休克、急性腎功能不全的重癥患者。該患者的救治成功，標(biāo)志著惠州三院心血管醫(yī)學(xué)中心整體診療水平尤其是心血管危重癥的救治水平又邁上了一個新的臺階！

春節(jié)假期期間，胡名松博士多次前往ICU看望患者。2021年2月19日，患者從ICU轉(zhuǎn)出到了普通病房