一般早期患者需要積極進行冷敷,目的是冷敷能起到縮血管的作用,從而減少出血。早期受傷時請勿采取熱敷、活絡(luò)油推拿按摩等等方式進行活血散瘀。 局部受傷超過24小時以后才可以選擇熱敷,有助于活血化瘀,促進淤青的消散。另外就是可以配合一些活血化瘀的藥物外敷及口服。
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其實骨折的恢復(fù)時間與很多因素都有關(guān)系,其中包括患者的年齡、身體代謝情況、有無其他基礎(chǔ)疾病、以及受傷的程度等等情況有關(guān)系。身體骨折的部位不同,其恢復(fù)時間也是不一樣的。![]()
骨折的分期,一般是指骨折愈合的分期,通常情況下可以分為三期:第一期是血腫機化期,骨折出血后局部血腫形成,血腫由肉芽組織、纖維組織所取代。此期一般需兩周左右完成。 第二期是原始骨痂形成期,由于局部膜內(nèi)化骨的形成,可以形成內(nèi)骨痂及外骨痂,此期為軟骨內(nèi)化骨形成環(huán)狀骨痂和髓腔內(nèi)骨痂,一般需要4到8周的時間。第三期是骨痂塑形期,骨痂塑性期是指骨髓腔再通,通過骨的改造恢復(fù)骨頭原本的形狀,在放射學(xué)上一般情況下是骨折的痕跡完全消失,這個時間一般需8到12周。
對于扭傷或拉傷,可以使用“RICE”急救法?!癛ICE”是Rest、Ice、Compression、Elevation這四個英文單詞首字母的組合,這四個單詞的意思分別是:
1.Rest(休息):停止運動,避免導(dǎo)致受傷部位進步一損傷,切記不要對受傷部位進行按摩、扭轉(zhuǎn)和牽拉等。
2.Ice(冰敷):用冰塊或冷毛巾冷敷受傷處來減輕疼痛、腫脹和肌肉痙攣等癥狀。
3.Compression(加壓):為防止內(nèi)出血,用彈性繃帶對受傷部位進行包扎,但切忌包扎得過緊,從而影響血液循環(huán)。
4.Elevation(抬高):如果受傷部位在胳膊上,可以將受傷的胳膊抬高至心臟位置即可,這樣能夠使靜脈血液和淋巴液回流,有利于受傷處恢復(fù)。
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創(chuàng)傷骨科是集醫(yī)療、教學(xué)與科研為一體的惠州市重點培育學(xué)科、惠州地區(qū)創(chuàng)傷重點救治研究中心之一。病房現(xiàn)有正式床位45張,年完成手術(shù)1000余例??剖壹夹g(shù)力量雄厚,擁有正主任醫(yī)師4人,副主任醫(yī)師2人,主治醫(yī)師7人。學(xué)科內(nèi)多人在省、市內(nèi)相關(guān)學(xué)術(shù)組織中擔(dān)任委員。本科室專業(yè)特色鮮明,重點特色技術(shù)項目優(yōu)勢明顯。開通院前急救→創(chuàng)傷急診→手術(shù)室→ICU→創(chuàng)傷骨科病房救治一體化的快速綜合創(chuàng)傷救治體系,為快速搶救患者提供有力保障。
科室醫(yī)療技術(shù)特色鮮明,在肢體嚴(yán)重創(chuàng)傷的急、危、重癥救治積累豐富經(jīng)驗,形成了以四肢骨關(guān)節(jié)損傷及其并發(fā)癥的治療為技術(shù)特色,在嚴(yán)重肢體外傷性或發(fā)育性畸形的外科矯形、頑固性骨髓炎(感染性骨缺損)的治療、嚴(yán)重骨與關(guān)節(jié)損傷的治療、復(fù)雜骨盆髖臼骨折的治療、肢體毀損傷的顯微重建修復(fù)、四肢骨折的微創(chuàng)技術(shù)、老年骨折的綜合治療、臂叢與周圍神經(jīng)損傷的治療、四肢運動損傷的治療等方面具有明顯的技術(shù)優(yōu)勢。近年來開展多項具國內(nèi)水平的新業(yè)務(wù)、新技術(shù),如采用微創(chuàng)經(jīng)皮置入股骨近端髓內(nèi)釘(PFAN)治療老年轉(zhuǎn)子間骨折;微創(chuàng)骨盆髖臼骨折的治療、閉合復(fù)位空心釘固定骶髂關(guān)節(jié)脫位、閉合復(fù)位內(nèi)固定治療肱骨近端骨折、MIPPO技術(shù)治療踝關(guān)節(jié)周圍骨折等達到國內(nèi)先進水平。在區(qū)域內(nèi)率先開展閉合穿針治療兒童髁上骨折;骨搬運治療大段骨缺損、骨感染;3D打印技術(shù)指導(dǎo)下治療骨盆髖臼骨折、復(fù)雜關(guān)節(jié)周圍骨折。學(xué)科與國內(nèi)多家著名骨科醫(yī)院保持長期合作與交流、緊密跟蹤國際最新發(fā)展動態(tài),學(xué)科將面向新世紀(jì)、瞄準(zhǔn)國際發(fā)展前沿,緊密跟蹤國際新發(fā)展動態(tài),著力開拓創(chuàng)新性技術(shù),將在顯微、微創(chuàng)及導(dǎo)航技術(shù)等方面有新的突破,不斷提高肢體創(chuàng)傷救治水平,為傷殘患者造福,為人類健康服務(wù)。
黃東永,創(chuàng)傷骨科主任,主任醫(yī)師。廣東省醫(yī)學(xué)會創(chuàng)傷分會委員,廣東省醫(yī)學(xué)會足踝外科委員,惠州市創(chuàng)傷急救專家,惠州市勞動能力專家鑒定委員會專家。從事骨科臨床和教學(xué)工作近30年,先后在國內(nèi)著名醫(yī)院進修過脊柱外科、關(guān)節(jié)外科、創(chuàng)傷骨科。擅長對各類多發(fā)傷、復(fù)合傷的救療,對微創(chuàng)治療四肢骨干骨折、骨盆骨折、復(fù)雜的關(guān)節(jié)周圍骨折、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折;陳舊骨折畸形愈合或不愈合治療、大段骨缺損、骨感染治療;肢體矯形、髖膝關(guān)節(jié)置換;肢體毀損傷;嚴(yán)重污染的開放性骨折、大面積軟組織缺損的骨折等手術(shù)治療有豐富臨床實踐經(jīng)驗,致力于對各種骨折開展無創(chuàng)和微創(chuàng)治療。對各種骨病、關(guān)節(jié)病、關(guān)節(jié)脫位、肌腱韌帶損傷、肢體疼痛、骨質(zhì)疏松的診治有豐富的臨床經(jīng)驗。
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鄒菁,惠州市第三人民醫(yī)院骨科醫(yī)學(xué)中心主任助理,急診骨科主任,骨外科主任醫(yī)師,廣東省醫(yī)學(xué)會創(chuàng)傷骨科分會委員,廣東省基層醫(yī)藥學(xué)會創(chuàng)傷救治專業(yè)委員會第一屆常務(wù)委員,廣東省基層醫(yī)藥學(xué)會創(chuàng)傷救治專業(yè)委員會骨科機器人學(xué)組第一屆委員,畢業(yè)于第四軍醫(yī)大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系,本科學(xué)歷,從事骨科專業(yè)臨床工作20余年。2010年在第三軍醫(yī)大學(xué)附屬大坪醫(yī)院骨科進修。2019年在北京積水潭醫(yī)院創(chuàng)傷骨科進修。曾經(jīng)系統(tǒng)參加AO TRAUMA初級班、中級班、高級班及大師班培訓(xùn)并取得結(jié)業(yè)證書。
系統(tǒng)開展四肢骨折經(jīng)皮微創(chuàng)接骨板接骨術(shù)(MIPO);熟練掌握關(guān)節(jié)周圍骨折、骨盆及髖臼骨折的手術(shù)治療;運用損傷控制理論,指導(dǎo)多發(fā)傷骨折的救治,獲得滿意療效;規(guī)范進行骨與關(guān)節(jié)感染的診療;熟悉兒童骨折的保守治療和手術(shù)治療;熟悉青少年脊柱、關(guān)節(jié)、足踝先天性和獲得性疾患的篩查和診療方法;在國內(nèi)醫(yī)學(xué)核心期刊發(fā)表多篇專著。