T臺上的模特走著自信霸氣的臺步，身穿靚麗服裝，氣場八百米開外仍能感受到，多少人都羨慕地不要不要的。

直立行走是人類不斷進化而來的功能，步行更是我們每天都會進行的常態(tài)活動?？墒?，“瀟灑走一回”對偏癱患者來說，卻不是一件簡單的事情。

偏癱步態(tài)一般是腦卒中、腦外傷等腦部損傷所引起的后遺癥。部分輕度患者雖然可以行走，但步態(tài)也會異常，最為常見的就是提髖劃圈。由于患者肌張力異常，或者肌肉控制力差，需要抬髖部，利用身體代償形式將腿抬起，并向外畫圈才能把腿甩開邁步，因此走路只能“畫圈”。

對于偏癱患者，許多人會錯誤覺得，“多出去走走就好了?！比欢?，這句無心的建議，卻無形中害了不少偏癱患者，惠州市第三人民醫(yī)院康復醫(yī)學中心偏癱步態(tài)康復學組組長黎玉龍?zhí)岬剑?strong>“偏癱患者雖然要及時進行康復治療，但也不能盲目地進行訓練。關(guān)于步態(tài)康復訓練，有些患者和家屬盲目地認為，只是簡單的行走練習，自己也能完成。這樣一來，反而錯過了最佳的康復時間?！?/strong>

誤區(qū)一：“下地行走越早開始越好”

有些偏癱患者家屬，為了讓患者盡早恢復走路，常在患者還未達到獨立站立或者行走能力的情況下，強行扶著他們進行行走練習，黎玉龍組長稱，家屬往往沒有接受過專業(yè)培訓，盲目地認為攙扶著他們走就是鍛煉，其實，這種做法不僅達不到康復效果，反而會加重步態(tài)的畸形。

偏癱后，究竟什么時候才能開始康復訓練呢？在臨床上，進行步態(tài)訓練要以下幾點要求，一是患肢能夠負重達體重三分之二以上；二是站立位平衡需在二級以上；三是患肢要具有部分主動屈/伸膝，屈/伸髖的功能，達到這些條件，在專業(yè)治療師的指導下逐步進行行走的訓練。

誤區(qū)二：“自己在家也能完成”

這觀點是最常見，也是做錯誤的。偏癱步態(tài)康復必須要經(jīng)過專業(yè)康復治療師進行診斷，根據(jù)患者的實際情況給出具體的訓練方案，并且在治療師的指導下，循序漸進地進行，細微到每個動作，甚至每個肌肉的運動，這些都不可馬虎、隨便?！叭绻麤]有專業(yè)治療師的指導，自己在家盲目訓練，極易誘發(fā)上下肢異常張力及導致異常步態(tài)的出現(xiàn)，所以步態(tài)訓練不能擅作主張?！?黎玉龍組長說道。

同時，步態(tài)訓練還需借助多種專業(yè)的運動系統(tǒng)，比如，MOTOMED上下肢功能訓練系統(tǒng)、下肢力量訓練系統(tǒng)、SET懸吊訓練，這不僅可以幫助患者更快的恢復行走功能，而且能讓患者走的對，走的好。

誤區(qū)三：“沒必要浪費時間進行康復”

“病來如山倒，病去如抽絲”，要想走路“好看”，一個漫長的康復過程是不可少的。但往往許多輕度患者會存在僥幸心理，或是諱疾忌醫(yī)，簡單地認為自己也能走路，只是步態(tài)有些異常，步速較慢而已，并不是什么嚴重的事情，更有一些患者認為隨著時間的推移，自然而然就能走路或者更好了，還有一些顧慮著經(jīng)濟和時間的同時，會選擇拖著患肢繼續(xù)生活，心態(tài)也會隨之逐漸消極下去。

任何沒必要的事情，最后自己都有可能承受加倍的痛苦?？祻陀柧氃皆邕M行是越好的。在專業(yè)康復治療師的指導下，按照符合自身情況的治療方案，循序漸進地訓練，切勿操之過急，也不可存有僥幸心理，很有可能癥狀會不斷加重，以至于影響到生活。

“手挎籃、腳畫圈”這些腦卒中后常見后遺癥，都可以通過康復訓練來恢復。前提必須自己積極尋求治療，而且要忍受漫長的康復過程。長城并非一日建好，康復治療也非“特效藥”，避開這些康復“雷區(qū)”，才能更好地擺脫異常步態(tài)。

惠州市第三人民醫(yī)院康復醫(yī)中心運動治療部——步態(tài)學組

惠州市第三人民醫(yī)院康復醫(yī)中心運動治療部步態(tài)學組成立于2018年，主要致力于解決偏癱患者存在的異常步態(tài)，主要改善偏癱患者膝過伸導致的異常步態(tài)，及足內(nèi)翻患者導致的異常步態(tài)。

黎玉龍

惠州市第三人民醫(yī)院康復醫(yī)學中心治療師

步態(tài)康復學組組長

近十年工作經(jīng)驗，主要特長頸肩腰腿痛康復及神經(jīng)康復，擅長將龍氏治脊療法、關(guān)節(jié)松動術(shù)，神經(jīng)生理學技術(shù)綜合運用到康復治療中。曾到廣州醫(yī)科大學附屬第一人民醫(yī)院進修學習，獲得Maitland關(guān)節(jié)松動術(shù)認證，拉伸療法認證，肌內(nèi)效貼等權(quán)威認證。