很多新手爸媽在照顧寶寶時(shí)
可能會遇到這樣的驚嚇
醫(yī)生,我寶寶剛剛還好好的,怎么一哭鬧,大腿根部就鼓包?上午明明鼓了個(gè)包,怎么下午睡一覺又不見了,咋回事?
其實(shí),這是小兒腹股溝斜疝,俗稱“疝氣”,是小兒腹部外科最常見的先天性疾病,發(fā)病率較高。表現(xiàn)為腹股溝區(qū)可復(fù)性腫物,男孩多見,但亦可見于女孩。
若腫塊長時(shí)間停留在腹股溝或陰囊不能被還納復(fù)位則形成嵌頓疝,一旦發(fā)生嵌頓疝,未能及時(shí)適當(dāng)處理,可能會導(dǎo)致小腸壞死、睪丸(女性患兒為卵巢)壞死等嚴(yán)重的不良后果。小兒疝氣一旦發(fā)生,極少自愈,1歲以上或有嵌頓史的均應(yīng)接受手術(shù)治療!
近日,惠州市第三人民醫(yī)院肝膽外科就接診了一個(gè)1歲8個(gè)月的小男孩。寶媽在幫寶寶洗澡時(shí)發(fā)現(xiàn)腹股溝有個(gè)小包塊,寶寶哭鬧時(shí)更明顯,而且很難推進(jìn)去,于是帶著孩子來醫(yī)院就診。肝膽外科賴嘉文醫(yī)生接診了這位患兒,經(jīng)過檢查,確診是右側(cè)腹股溝斜疝,已達(dá)了手術(shù)標(biāo)準(zhǔn),建議手術(shù)治療。
賴嘉文醫(yī)生與家屬溝通,提供了三種手術(shù)方案,分別是傳統(tǒng)的開刀手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)、單孔微創(chuàng)疝囊結(jié)扎。經(jīng)過醫(yī)生的耐心講解,寶媽最終選擇了創(chuàng)傷最小、恢復(fù)時(shí)間最快、手術(shù)時(shí)間最短的單孔微創(chuàng)疝囊結(jié)扎手術(shù)。此次手術(shù)僅僅花了13分鐘,能夠快速解決孩子的問題,家屬表示很滿意。
小兒單孔微創(chuàng)疝囊結(jié)扎術(shù)是近年來新興的手術(shù)方法,是從三孔腹腔鏡優(yōu)化成單孔的技術(shù)。單孔腹腔鏡監(jiān)視下結(jié)合雙鉤疝針技術(shù),使得手術(shù)操作更安全、簡便、可靠。與傳統(tǒng)的開刀手術(shù)相比,該手術(shù)具有手術(shù)時(shí)間短、術(shù)中損傷小、術(shù)后恢復(fù)快、切口隱蔽不易發(fā)現(xiàn)等優(yōu)勢。
醫(yī)生介紹,這個(gè)手術(shù)的切口大約0.5—1.0cm,術(shù)后傷口只有輕微疼痛感,手術(shù)時(shí)間在20分鐘左右,因切口小、組織損傷微小、出血量少,患者可不用住院,術(shù)后也不需要打針消炎,這對于不配合的患兒來說尤其具有優(yōu)勢。
醫(yī)生簡介
賴嘉文,惠州三院普通外科一區(qū)(肝膽外科)主治醫(yī)師。畢業(yè)于汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院7年制臨床醫(yī)學(xué),碩士研究生,惠州市醫(yī)學(xué)會甲狀腺外科學(xué)分會第一屆委員會青年委員。
率先在惠州地區(qū)同時(shí)開展甲狀腺細(xì)針穿刺活檢及甲狀腺結(jié)節(jié)微波消融術(shù)。對疑難肝癌,甲狀腺結(jié)節(jié)熱消融有豐富經(jīng)驗(yàn)。
熟練掌握普外科常見疾病診治尤其對甲狀腺、腹股溝疝、肝膽胰脾疾病等疾病的微創(chuàng)手術(shù)。如腹腔鏡下完全腹膜外腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)、腹腔鏡膽囊切除、雙鏡聯(lián)合治療膽總管結(jié)石等。
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供稿 | 肝膽外科 江夢蘭
編輯 | 宣傳辦 許燕如