近日,惠州市第三人民醫(yī)院乳腺外科門(mén)診來(lái)了一位22歲的年輕媽媽小琳。初為人母,她滿(mǎn)懷喜悅,努力為寶寶提供最好的營(yíng)養(yǎng)——母乳。然而,因?yàn)槿轭^較短,小琳的哺乳歷程并不順利,反反復(fù)復(fù)出現(xiàn)漲奶的情況。
在寶寶滿(mǎn)月那天,小琳的左邊乳房紅腫脹痛起來(lái),當(dāng)晚就開(kāi)始發(fā)燒,體溫高達(dá)39度。小琳痛苦不已,心想肯定是堵奶了,發(fā)炎了,于是第二天一大早,她就約了通乳師上門(mén)通乳。然而經(jīng)過(guò)5天的通乳治療并服用頭孢類(lèi)抗生素后,小琳的乳房表面紅腫雖然消失了,體溫也降至正常,但脹痛卻越來(lái)越明顯,就像半個(gè)要爆炸的氣球一樣,受盡折磨的小琳不得不前往醫(yī)院就診?;葜萑?span style="font-size: 15px;">乳腺外科門(mén)診醫(yī)生在詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史及查體后,做出了一個(gè)診斷:左乳哺乳期乳腺炎伴膿腫形成。
什么是哺乳期乳腺炎?
哺乳期乳腺炎是產(chǎn)婦在哺乳的時(shí)候出現(xiàn)乳房的急性炎癥,時(shí)間多出現(xiàn)在哺乳一個(gè)月左右,常常表現(xiàn)為一側(cè)乳房或雙側(cè)乳房出現(xiàn)腫脹包塊以及疼痛發(fā)熱不適。導(dǎo)致哺乳期乳腺炎發(fā)生的原因,主要是乳管不通導(dǎo)致乳汁淤積以及哺乳方式不正確導(dǎo)致的逆行感染。嚴(yán)重者則在乳房?jī)?nèi)部形成大片膿腫。
小琳正是這樣的情況,乳汁淤積于乳房深部,加之乳頭較短,本身乳汁豐富,寶寶難以吮吸導(dǎo)致乳汁未及時(shí)排空,每天一次的通乳治療也很難取得滿(mǎn)意的效果。在細(xì)菌逆行感染后,乳腺膿腫開(kāi)始形成。久而久之,乳房深部如同注滿(mǎn)了膿水的氣球,將乳房向外擠壓,變成了半球形的模樣,引起劇烈脹痛感。
一般情況下,哺乳期乳腺炎經(jīng)過(guò)消炎、疏通治療后可痊愈,但小琳的情況比較特殊,深部大面積的膿腫通過(guò)保守治療并不能有效解決問(wèn)題。這怎么辦呢?
經(jīng)過(guò)乳腺彩超評(píng)估及穿刺確診,乳腺外科黎冠宏醫(yī)生為小琳行乳腺膿腫切開(kāi)引流手術(shù),當(dāng)即,大量棕黃色粘稠的乳汁膿液混合物從1厘米寬的切口中涌出,小琳瞬間感覺(jué)到壓力的釋放,脹痛感明顯減輕。半個(gè)小時(shí)的治療結(jié)束后,看著接近400ml渾濁得像奶茶的膿液,小琳感覺(jué)頭皮一陣發(fā)麻。
從小琳乳房引出的乳汁膿液混合物
第二天,小琳過(guò)來(lái)復(fù)診,雖然消毒換藥時(shí)會(huì)有一些疼痛不適,但乳房脹痛已經(jīng)明顯改善,紅腫發(fā)熱也消失了。像卸下沉重的負(fù)擔(dān),她感覺(jué)到前所未有的輕松。一個(gè)星期后,小琳的乳腺炎完全好了,又開(kāi)始正常哺乳了。她說(shuō),母乳是寶寶最好的口糧,我一定會(huì)把母乳喂養(yǎng)進(jìn)行到底。小編想說(shuō),當(dāng)媽媽不容易,堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)的媽媽就更偉大了,為小琳點(diǎn)贊!
哺乳期乳腺炎發(fā)熱怎么辦?
哺乳期乳腺炎出現(xiàn)發(fā)熱,一定要去醫(yī)院找專(zhuān)科醫(yī)生評(píng)估病情并進(jìn)行專(zhuān)業(yè)治療。如果患者有乳汁淤積,要進(jìn)行乳管疏通,把淤積的乳汁排出來(lái),否則淤積的乳汁會(huì)反反復(fù)復(fù)在乳房?jī)?nèi)刺激,導(dǎo)致反復(fù)發(fā)熱。部分哺乳期乳腺炎患者反復(fù)發(fā)熱,如果不把淤積的乳汁排出來(lái),即便天天用抗生素,也很難將體溫降下來(lái)。
哺乳期乳腺炎能喂奶嗎?
哺乳期乳腺炎能否喂奶要看具體情況。部分哺乳期乳腺炎患者是可以喂奶的,但出現(xiàn)以下情況就不能喂奶:
患者出現(xiàn)高燒;
患者乳房感染嚴(yán)重;
患者排出的乳汁色澤異常;
患者在使用部分抗生素期間。
哺乳期乳腺炎對(duì)母嬰的影響很大,如果用藥,可能會(huì)對(duì)嬰兒造成影響。但哺乳期也不是絕對(duì)不可以喂奶,當(dāng)病情緩和,也沒(méi)有服用抗生素時(shí),寶媽還是可以喂奶的。乳腺炎的發(fā)生都是由于乳汁淤積導(dǎo)致,哺乳期及時(shí)疏通乳腺管,可以避免哺乳期乳腺炎的發(fā)生。醫(yī)生提醒:如果不幸發(fā)生乳腺炎,一定要及時(shí)處理,避免出現(xiàn)化膿性的乳腺炎。
5月20日是全國(guó)母乳喂養(yǎng)宣傳日
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家人乃至社會(huì)也要給寶媽更多關(guān)愛(ài)
圖片來(lái)源 | 乳腺外科&網(wǎng)絡(luò)(如侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系刪除)
供稿 | 乳腺外科 黎冠宏
編輯 | 宣傳辦 許燕如