【探病尋醫(yī)】醫(yī)生，等我老了，會像我爸那樣患上老年癡呆嗎？

在惠州市第三人民醫(yī)院“老年記憶障礙篩查門診”，我接診過不少癡呆癥患者。有位家屬感慨地說：“醫(yī)生，我們都不知道這是癡呆，也不知道什么時候他變成了癡呆。醫(yī)生，等我老了，會像我爸那樣患上老年癡呆嗎？”

我們口中常說的老年癡呆癥，又稱阿爾茨海默癥（AD），是一種神經(jīng)系統(tǒng)進行性發(fā)展的退行性疾病，以記憶力減退，持續(xù)性認知能力下降以及運動障礙等并伴隨一系列精神病癥狀，最終影響日常生活能力。阿爾茨海默癥患者，生命中有 5到 10年的時間從精神上完全隔絕于家人和朋友之外，成為最熟悉的陌生人。 

我記得有一對夫妻，丈夫50歲開始患病，開始妻子還能照顧他，但丈夫早已認不出這個朝夕相伴30年的愛人！丈夫65歲時，妻子也逐漸出現(xiàn)癡呆癥狀，兩個人誰也認不出誰了！這是讓人無比同情。

1.輕度階段：患者會顯示出記憶力減退。

2.中度階段：患者雖可以獨立地完成任務，但繁雜任務需旁人幫助。他們難以辨認物體、家中成員、較好朋友，夜間活動增加，讀寫困難，買東西常忘付款等。

3.重度階段：生活難以自理，難以與人交流，大小便失控，基本喪失行走、坐、微笑、咀嚼等能力，常年臥床不起。

2.語言表達出現(xiàn)困難

3.對時間、地點及人物日漸混淆

4.處理熟悉的事物出現(xiàn)困難

5.判斷力日漸衰退

6.理解力或合理安排事物能力下降

7.經(jīng)常把東西放在不適當?shù)牡胤?/span>

8.情緒表現(xiàn)不穩(wěn)及行為較前出現(xiàn)異常

9.性格出現(xiàn)轉變

10.失去做事主動性

老年癡呆癥可以通過藥物治療來控制，幫助患者改善認知功能，延緩疾病進展，提高生活質量，減輕照料者負擔。若患者治療不及時或不堅持正確的診療，病情加重，患者將完全喪失基本生活自理能力。

識別阿爾茨海默病的早期階段對該疾病的防治意義十分重大！以往，AD診斷主要依賴病人的臨床癥狀、病史來診斷，等患者出現(xiàn)上述癥狀，往往已是癡呆患者了，往往治療效果不佳！既往也沒有其他技術可以提前預警，對老年癡呆癥的防治很是被動！

隨著技術的革新，AD標志物檢測可以在疾病早期，甚至未發(fā)病下就能檢測出來。目前，我院就有開展AD7C-NTP檢測，是目前較為先進、經(jīng)濟、便捷的一種檢測手段！僅需一杯尿液即可進行AD早期篩查、風險評估，大大減輕患者的負擔！

不想成為第二個“他”

建議40~65歲人群進行一次早期篩查

關于老年癡呆癥的診治

也可以到惠州市第三人民醫(yī)院

老年醫(yī)學科和全科醫(yī)學科門診咨詢

李立新，老年醫(yī)學科主任，副主任醫(yī)師，畢業(yè)于廣東醫(yī)科大學1998年在廣州醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院進修神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)。擅長老年內(nèi)科疾病，特別是腦血管疾病、老年癡呆、帕金森病、老年高血壓病以及頭暈、頭痛病癥的診治?，F(xiàn)為廣東省醫(yī)師協(xié)會內(nèi)科分會委員、廣東省醫(yī)學會老年醫(yī)學分會委員、廣東省康復醫(yī)學會老年康復分會理事、惠州市醫(yī)學會老年醫(yī)學分會副主任委員。

陳貴發(fā)，副主任醫(yī)師，畢業(yè)于南方醫(yī)科大學，2014年在廣州醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院進修神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)?，F(xiàn)為惠州市醫(yī)學會老年醫(yī)學分會委員。對各類腦血管病、腦炎、多發(fā)性硬化、重癥肌無力、帕金森病、格林巴利綜合癥等神經(jīng)免疫疾病及多種神經(jīng)性疼痛、偏頭痛、眩暈癥、癡呆的診治有豐富的臨床經(jīng)驗。