24歲的黃女士不知從何時開始發(fā)現(xiàn)自己“長胖了”,不痛也不癢,也沒有特殊的不適,只是肚子越來越大,就像吹了氣的氣球。近日,黃女士越想越不對勁,于是來到惠州市第三人民醫(yī)院肝膽外科就診,結(jié)果驚呆了眾人……咋回事?
女子莫名“變胖”,肚子似懷孕6個月
入院前,黃女士腹部膨隆,就像懷孕6個月的樣子,在門診做了彩超提示:腹腔巨大腫物,性質(zhì)待查,醫(yī)生建議住院查明原因。入院后,患者進(jìn)一步完善CT檢查,結(jié)果提示:腹腔巨大囊性腫物,性質(zhì)待定,漿液性囊性瘤。
患者的腹部及CT影像
從CT上看,腫物實在太大,充滿了整個腹腔,把周圍的臟器都擠壓到一邊。這個腫物究竟是什么?從哪里來?肝膽外科組織多學(xué)科討論,認(rèn)為囊腫來源于大網(wǎng)膜、腸系膜、卵巢這三個地方的可能性較大,決定由余靜喜醫(yī)生及張相森醫(yī)生為患者實施“剖腹探查+腹腔巨大腫物切除術(shù)”。
抽出囊液7000多毫升,相當(dāng)于20聽可樂
醫(yī)生術(shù)中探查發(fā)現(xiàn),這個巨大腫物是由左側(cè)卵巢囊腫病變引起,遂邀請婦科醫(yī)生葉飛雪聯(lián)合手術(shù)。
手術(shù)方案是先吸出囊腫內(nèi)的囊液,再剝離囊腫,這樣可以讓切口最小化。術(shù)中,只見整個囊中里面充滿了囊性液體,足足吸出清亮囊液7000余毫升,相當(dāng)于20聽可樂。
隨著囊液被抽出,囊腫體積縮小。經(jīng)過兩個學(xué)科共同合作,醫(yī)生最終將這個巨大囊腫順利剝除,并做了盆腔粘連松解術(shù)。考慮到患者為未婚的年輕女性,醫(yī)生盡全力為其保留了卵巢功能。術(shù)后,黃女士恢復(fù)得很好,沒有發(fā)生并發(fā)癥,術(shù)后3天順利出院。
患者術(shù)后腹部變小
醫(yī)生:卵巢囊腫青睞任何年齡段女性
卵巢囊腫是卵巢內(nèi)或其表面形成的囊狀結(jié)構(gòu),囊內(nèi)可含有液體或固態(tài)物質(zhì),是一種常見的婦科疾病。卵巢囊腫的發(fā)病因素目前尚不清楚,可能與環(huán)境因素、生活習(xí)慣、精神狀態(tài)等都相關(guān)。該病可以發(fā)生在任何年齡段,一般高發(fā)于20-50歲女性。近年來有向低齡化發(fā)展的趨勢,已經(jīng)不是成年人的專利。
醫(yī)生介紹,大多數(shù)患者的卵巢囊腫可自行消失,不會對人體造成損害。部分患者囊腫可不斷增大,出現(xiàn)下腹部不適、月經(jīng)異常等癥狀,治療不及時可能會出現(xiàn)囊腫破裂、蒂扭轉(zhuǎn)、感染等繼發(fā)病變,進(jìn)而引起嚴(yán)重后果。卵巢囊腫是由多因素引起,在臨床上無法避免,早發(fā)現(xiàn)、早治療是關(guān)鍵!婦科B超是檢查卵巢腫瘤最簡單、最有效的辦法。
專家推薦
余靜喜,副主任醫(yī)師,中山大學(xué)研究生畢業(yè),普外一區(qū)診療組長,擅長普外科常見病及多發(fā)病的診治,包括肝膽胰脾及胃腸道疾病、甲狀腺的良惡性疾病以及痔瘡、腹外疝、大隱靜脈曲張等疾病。常規(guī)開展腹腔鏡下闌尾切除術(shù)、腹腔鏡下小兒疝及成人疝修補術(shù)、腹腔鏡下胃腸道腫瘤根治術(shù)等手術(shù),尤其擅長腹腔鏡下膽囊切除術(shù)、腹腔鏡下膽總管切開膽道鏡探查取石術(shù)及半肝切除術(shù)、肝癌切除術(shù)、膽管空腸吻合術(shù)、腹腔鏡下脾切除術(shù)、甲狀腺癌根治術(shù)等手術(shù)。
葉飛雪,副主任醫(yī)師,中共黨員。1997年畢業(yè)于廣東醫(yī)學(xué)院大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系,分別于2006年及2016年在南方醫(yī)科大學(xué)及中山大學(xué)孫逸仙醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),在婦產(chǎn)科復(fù)雜疑難病例和危重癥的診治方面積累了豐富的經(jīng)驗,尤其擅長婦科腫瘤微創(chuàng)手術(shù):腹腔鏡下卵巢腫瘤切除術(shù),子宮肌瘤切除術(shù),全子宮切除術(shù),不孕不育宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù),宮腔粘連切開術(shù),子宮內(nèi)膜息肉切除術(shù),子宮縱隔切開術(shù),宮腔異物摘除術(shù)。
圖片來源 | 肝膽外科 & 網(wǎng)絡(luò)(如侵權(quán)請聯(lián)系刪除)
供稿 | 肝膽外科 江夢蘭
編輯 | 宣傳辦 許燕如