近日,“土耳其認(rèn)定檳榔為毒品多名中國(guó)公民被捕”的新聞沖上熱搜。被國(guó)際癌癥研究中心列為一級(jí)致癌物的檳榔,在國(guó)內(nèi)的處境卻大相徑庭,已形成年產(chǎn)值超過(guò)400億人民幣且增長(zhǎng)迅速的消費(fèi)市場(chǎng)。
檳榔,屬常綠喬木植物
果實(shí)經(jīng)過(guò)特殊炮制工藝,可作為中藥
而越來(lái)越多的現(xiàn)代人“迷”上了嚼檳榔
正所謂“檳榔加煙,法力無(wú)邊”
可是你知道嗎?
在那碧綠的外皮之下
其實(shí)是一顆名副其實(shí)的“惡魔果實(shí)”
檳榔真的是毒品嗎?
目前,多個(gè)國(guó)家將檳榔列入毒品。根據(jù)《中華人民共和國(guó)禁毒法》所稱(chēng)毒品,是指鴉片、海洛因、甲基苯丙胺(冰毒)、嗎啡、大麻、可卡因,以及國(guó)家規(guī)定管制的其他能夠使人形成癮癖的麻醉藥品和精神藥品。檳榔以及檳榔堿不在國(guó)家管制的《麻醉藥品和精神藥品品種目錄》內(nèi),因而不屬于官方認(rèn)定的毒品。雖然如此,檳榔卻有著毒品相似的“屬性”。
興奮:檳榔中的檳榔堿直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),促使心跳加速,有興奮提神作用,有時(shí)會(huì)產(chǎn)生欣快感。
成癮:嚼檳榔一旦上癮,很難戒除。就像毒品一樣,不存在“就試試”“偶爾吃一下”這類(lèi)說(shuō)法。
為什么說(shuō)檳榔是惡魔的果實(shí)?
除了毒品屬性,檳榔里的化學(xué)物質(zhì)經(jīng)咀嚼后形成的亞硝基,是明確致癌的化合物。檳榔較硬,咀嚼時(shí)易對(duì)口腔黏膜造成機(jī)械創(chuàng)傷,導(dǎo)致口腔粘膜纖維化、牙齦炎等疾病。此外,檳榔中的有害物質(zhì)會(huì)被人體吸收,增加肺癌、食道癌以及宮頸癌等風(fēng)險(xiǎn)。因此,檳榔又被稱(chēng)為“惡魔的果實(shí)”。
美國(guó)和日本曾進(jìn)行過(guò)實(shí)驗(yàn),將檳榔提取物作用在小鼠身上,結(jié)果發(fā)現(xiàn)會(huì)導(dǎo)致鼠類(lèi)癌變。
在醫(yī)療上,檳榔堿可用于治療青光眼,也可用作驅(qū)絳蟲(chóng)藥,還可以治療產(chǎn)后子宮出血、子宮復(fù)舊不良、月經(jīng)過(guò)多等。事實(shí)上,這些臨床應(yīng)用都有著嚴(yán)格的計(jì)量標(biāo)準(zhǔn),并不是將檳榔當(dāng)零嘴的借口。即便現(xiàn)在市場(chǎng)上推出不少“養(yǎng)生檳榔”,在檳榔制品中加入枸杞、木糖醇等,但依然無(wú)法去除檳榔中有害的檳榔堿、檳榔次堿,不會(huì)減少檳榔的危害。
2019年,國(guó)家衛(wèi)健委在《健康口腔行動(dòng)方案(2019-2025年)》的解讀中提到,要對(duì)長(zhǎng)期咀嚼檳榔等高危行為進(jìn)行干預(yù)等,促進(jìn)群眾養(yǎng)成健康的行為和生活方式。近日, 廣州市市場(chǎng)監(jiān)管局也是重拳出擊,全面叫停戶(hù)外檳榔廣告!
檳榔——口腔癌的元兇
口腔癌是發(fā)生在口腔惡性腫瘤的總稱(chēng),大部分屬于鱗狀上皮細(xì)胞癌。在臨床中口腔癌包括牙齦癌、舌癌、軟硬腭癌、頜骨癌、口底癌、口咽癌、涎腺癌、唇癌和上頜竇癌以及發(fā)生于顏面部皮膚黏膜的癌癥等。其中,長(zhǎng)期嚼檳榔就是發(fā)生口腔癌的主要成因之一!
長(zhǎng)期咬頰磨損
湖南省湘潭市疾控中心曾發(fā)表《湖南地區(qū)食用檳榔流行病學(xué)研究》,對(duì)2010年嚼檳榔人口統(tǒng)計(jì),結(jié)果顯示,湖南嚼檳榔人數(shù)比例達(dá)到38.42%,其中30至40歲人群達(dá)50.36%。2017年12月,湖南省腫瘤防治研究辦公室發(fā)布的湖南省腫瘤登記的最新數(shù)據(jù)中,男性口腔癌發(fā)病首次進(jìn)入了湖南省全部癌癥發(fā)病比例的前十。
手術(shù)是治療口腔癌的主要手段,中分化鱗狀細(xì)胞癌的浸潤(rùn)性較強(qiáng),侵犯面積較大,一般視具體情況采取口腔部分切除或全部切除對(duì)原發(fā)灶進(jìn)行處理。接受治療保住性命的患者,被稱(chēng)作“割臉人”。
而就在近幾天,惠州市第三人民醫(yī)院口腔頜面外科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)歷時(shí)5小時(shí),為一名長(zhǎng)期嚼檳榔的舌癌患者完成手術(shù)。
惠州三院口腔科醫(yī)生提醒
關(guān)愛(ài)健康,遠(yuǎn)離檳榔!
口腔頜面外科專(zhuān)家簡(jiǎn)介
王俊文,惠州市第三人民醫(yī)院口腔頜面外科副主任醫(yī)師,廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)頜面頭頸外科學(xué)分會(huì)委員,廣東省健康管理學(xué)會(huì)口腔頜面頭頸醫(yī)學(xué)分會(huì)委員,惠州市口腔醫(yī)學(xué)會(huì)口腔種植專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員,研究方向?yàn)轭^頸頜面腫瘤的診斷治療與缺損修復(fù),擅長(zhǎng)口頜面頭頸腫瘤的綜合序列治療,頜面外傷骨折診斷治療及牙體牙列缺損種植修復(fù),主持市廳級(jí)科研課題1項(xiàng),發(fā)表《腭骨骨折的分類(lèi)與治療》等20余篇國(guó)家級(jí)核心期刊論文,參編專(zhuān)著1部。每周日出診。
王友元,中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院口腔頜面頭頸外科(國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科)副主任醫(yī)師,碩士生導(dǎo)師,美國(guó)哈佛醫(yī)學(xué)院博士后,廣東省杰出青年醫(yī)學(xué)人才,廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)頜面-頭頸外科學(xué)分會(huì)青年委員會(huì)副主任委員,惠州市第三人民醫(yī)院頜面外科客座教授。
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供稿 | 口腔科 孫寶齋
編輯 | 宣傳辦 許燕如