1.什么是殘疾預(yù)防?
因?yàn)榧膊『蛡梢灶A(yù)防,那么殘疾同樣可以預(yù)防。殘疾預(yù)防是針對(duì)常見的致殘?jiān)?,如遺傳、發(fā)育、外傷、疾病、環(huán)境、行為等危險(xiǎn)因素,采取有效措施和方法,預(yù)防或減少致殘性疾病和傷害的發(fā)生,限制或逆轉(zhuǎn)由傷病而引起的殘疾,并在殘疾發(fā)生后防止殘疾轉(zhuǎn)變成為殘障。
2.為什么說殘疾預(yù)防要從每個(gè)人做起?
在生活、學(xué)習(xí)、工作和社會(huì)活動(dòng)中,有些人存在各種功能障礙,如肢體活動(dòng)障礙、聽說障礙、精神情感障礙、智力障礙、視力障礙等。2006年全國第二次殘疾人抽樣調(diào)查表明,我國有8296萬殘疾人,占全國總?cè)丝诘?/span>6.34%,平均每16個(gè)人中就有1名殘疾人。人的一生中會(huì)面臨各種各樣的可能導(dǎo)致殘疾的因素,有些因素在很大程度上是可以避免的,有些則是客觀的必然。前者如遺傳、發(fā)育缺陷、意外傷害、疾病、環(huán)境和行為因素致殘;后者則主要由于人口老齡化后生理功能衰退而導(dǎo)致功能障礙。但不論我們采取怎樣的措施,當(dāng)今全球仍未解決預(yù)防殘疾的全部問題,國際上殘疾人比例通常達(dá)到10%~15%。隨著工業(yè)化和城鎮(zhèn)化進(jìn)程的加快,人口流動(dòng)頻繁,人們工作節(jié)奏加快,以及生產(chǎn)安全事故、交通事故和環(huán)境污染等社會(huì)環(huán)境因素的影響,都增加了殘疾發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。殘疾遍布全球各個(gè)角落,不論是發(fā)達(dá)國家還是發(fā)展中國家都有殘疾人。殘疾的發(fā)生率在各國只有高低之分,沒有有無之分。不同年齡階段面臨不同的致殘風(fēng)險(xiǎn),因此說殘疾與每個(gè)人息息相關(guān),殘疾預(yù)防需“從我做起”。
3.為什么說殘疾的發(fā)生和發(fā)展是可防可控的?
人類雖然不可避免地要發(fā)生殘疾,但可以防止和控制殘疾的發(fā)生和發(fā)展。世界衛(wèi)生組織指出,利用現(xiàn)有的技術(shù)就可以使至少50%的殘疾得到控制或使其延遲發(fā)生。我國實(shí)行計(jì)劃免疫后,有致殘作用的四種傳染性疾病(脊髓灰質(zhì)炎、麻疹、白喉、百日咳)的發(fā)生率大幅度降低,減少了這些疾病所導(dǎo)致的殘疾在兒童中的發(fā)生率;我國也在不斷減少營養(yǎng)不良、微量元素缺乏、維生素A缺乏、碘缺乏導(dǎo)致的殘疾;提倡優(yōu)生優(yōu)育,可以減少先天殘疾的發(fā)生;腦卒中患者通過早期康復(fù),90%能夠達(dá)到生活自理,避免或減輕殘疾;腦癱兒童如能早期干預(yù),半數(shù)患兒可顯著改善功能;開展康復(fù)醫(yī)療,加強(qiáng)殘疾的第二級(jí)和第三級(jí)預(yù)防工作,也能使大量殘疾人得到不同程度的康復(fù),減輕殘疾造成的功能障礙。因此說殘疾的發(fā)生和發(fā)展是可控可防的,實(shí)踐也證明了這一點(diǎn)。
4.我國采取了哪些殘疾預(yù)防的措施?
我國政府一貫重視殘疾預(yù)防工作。第一項(xiàng)措施是制定了法律法規(guī)。在法律法規(guī)中明確了要開展殘疾預(yù)防工作?!吨腥A人民共和國殘疾人保障法》規(guī)定,“國家有計(jì)劃地開展殘疾預(yù)防工作,加強(qiáng)對(duì)殘疾預(yù)防工作的領(lǐng)導(dǎo),宣傳、普及優(yōu)生優(yōu)育和預(yù)防殘疾的知識(shí),針對(duì)遺傳、疾病、藥物中毒、事故、災(zāi)害、環(huán)境污染和其他致殘因素,制定法律、法規(guī),組織和動(dòng)員社會(huì)力量,采取措施,預(yù)防殘疾的發(fā)生和發(fā)展”;《中華人民共和國婚姻法》、《中華人民共和國母嬰保障法》、《傳染病防治法》、《環(huán)境保護(hù)法》、《戒毒法》、《道路交通安全法》中都有預(yù)防殘疾的相關(guān)內(nèi)容。第二項(xiàng)措施是部門配合加強(qiáng)宣教。衛(wèi)生行政部門、交通部門、環(huán)境部門等不斷完善殘疾預(yù)防的規(guī)章制度,開展宣傳教育活動(dòng),組織全社會(huì)參與防殘,使公民充分認(rèn)識(shí)到:預(yù)防殘疾人人有責(zé),個(gè)人、家庭、社會(huì)都要常抓不懈,并且為此貢獻(xiàn)力量。第三項(xiàng)措施是抓住重點(diǎn)采取有效措施。由于大力開展計(jì)劃生育、兒童計(jì)劃免疫、傳染病控制、初級(jí)衛(wèi)生保健,尤其是婦幼衛(wèi)生以及營養(yǎng)、安全飲用水和改善環(huán)境衛(wèi)生等,我國人口死亡率急劇下降,平均預(yù)期壽命已達(dá)到較高的水平;由于成功地施行擴(kuò)大兒童計(jì)劃免疫,一些致殘性傳染病已經(jīng)得到控制或消滅,基本消滅小兒麻痹癥,有致殘作用的傳染病也顯著減少,從而大幅度地減低了相應(yīng)殘疾的發(fā)生率。
5.我們身邊主要的致殘?jiān)蛴心男?/strong>
我們身邊常見的致殘?jiān)蛴腥箢悾阂皇沁z傳和發(fā)育因素;二是環(huán)境和行為因素;三是傷害與疾病因素。這三類因素交叉作用,造成殘疾。殘疾分為先天性殘疾和后天性殘疾。導(dǎo)致先天性殘疾的常見原因有近親婚育,遺傳因素,子宮內(nèi)發(fā)育缺陷,父母吸毒、吸煙、嗜酒等不良行為,妊娠期患某些疾病、服用不當(dāng)藥物,生產(chǎn)中胎兒缺氧、損傷等。后天性殘疾也稱獲得性殘疾,導(dǎo)致后天性殘疾的因素主要有傳染性疾病和非傳染性疾病,如乙型腦炎、麻疹、糖尿病、高血壓、精神疾病等;意外傷害可以導(dǎo)致殘疾,如交通事故、工傷、輻射和其他傷害。
6.我國殘疾發(fā)生的特點(diǎn)是什么?
2006年我國進(jìn)行的第二次全國殘疾人抽樣調(diào)查與1987年進(jìn)行的第一次全國殘疾人抽樣調(diào)查相比,在殘疾發(fā)生的特點(diǎn)方面有了一些變化。一是殘疾類別構(gòu)成有所變化。肢體殘疾和精神殘疾的比重有了較大幅度的上升,而聽力言語殘疾和智力殘疾的比重則有了大幅度的下降。二是致殘?jiān)蛞院筇飓@得性殘疾為主,非傳染性疾病致殘占很大比重。在各類殘疾中先天性殘疾所占比例不到1∕10,獲得性殘疾則占到3∕4。而在獲得性殘疾中非傳染性疾病致殘所占比重最大,并且隨著年齡的增長(zhǎng)這一趨勢(shì)更加明顯。三是不論是殘疾分布還是致殘?jiān)蚨即嬖谥^大的地區(qū)差異、城鄉(xiāng)差異和性別差異。四是不同年齡人口面臨著不同的致殘風(fēng)險(xiǎn),需要有針對(duì)性地重點(diǎn)防范。
7.為什么強(qiáng)調(diào)要建立非致殘環(huán)境?
強(qiáng)調(diào)要建立一個(gè)“非致殘環(huán)境”,這是預(yù)防殘疾的重要問題。(1)“極度貧困環(huán)境”是一個(gè)致殘環(huán)境。貧困和殘疾不分先后,就像先有雞蛋還是先有雞這個(gè)問題一樣古老而且難以回答。貧困不僅是殘疾易造成的結(jié)果,也是促發(fā)殘疾的原因。幫助貧困地區(qū)脫貧,加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)建設(shè),促進(jìn)社會(huì)發(fā)展,提高文化教育和生活、衛(wèi)生水平,將大大有助于預(yù)防殘疾。(2)“高危工作環(huán)境”是造成職業(yè)性殘疾的重要因素。如有害化學(xué)物質(zhì)引起的中毒,粉塵引起的硅肺等呼吸系統(tǒng)疾病,手工重復(fù)操作或重力負(fù)荷引起的慢性肌肉骨骼疾病或工傷等。因此,要引導(dǎo)生產(chǎn)企業(yè)建立規(guī)范、安全的生產(chǎn)環(huán)境和流程,減少職業(yè)性疾病的發(fā)生。(3)“高壓心理環(huán)境”是造成心理、精神疾病的重要因素。長(zhǎng)期學(xué)習(xí)或工作在高壓的環(huán)境下,精神得不到放松,是誘發(fā)精神疾病的重要因素。因此,要對(duì)學(xué)生、辦公室人員等進(jìn)行心理疏導(dǎo),防止出現(xiàn)心理問題。
8.什么是三級(jí)殘疾預(yù)防?
目前國際和我國對(duì)殘疾都采取了三級(jí)預(yù)防措施。第一級(jí)預(yù)防是有效預(yù)防疾病和致殘性傷害的發(fā)生,需要通過免疫接種、咨詢及指導(dǎo)、預(yù)防性保健、選擇健康生活方式、重視合理行為及精神衛(wèi)生、安全防護(hù)等措施得以實(shí)現(xiàn)。第二級(jí)預(yù)防是防止疾病和傷害導(dǎo)致殘疾,需要通過早起篩查、定期檢查、控制危險(xiǎn)因素、改變不良生活方式,早期醫(yī)療干預(yù)、早期康復(fù)治療等措施得以實(shí)現(xiàn)。第三級(jí)預(yù)防是防止殘疾發(fā)生后出現(xiàn)更嚴(yán)重的殘障,需要通過康復(fù)訓(xùn)練、輔助器具適配、康復(fù)咨詢,支持性醫(yī)療及適當(dāng)?shù)淖o(hù)理等措施得以實(shí)現(xiàn)。說得通俗一點(diǎn)講:第一級(jí)預(yù)防是讓人們不得病,不受到傷害。第二級(jí)預(yù)防是一旦患病,也不要導(dǎo)致殘疾。第三級(jí)預(yù)防是即使殘疾了,也要想方設(shè)法不要造成障礙或減輕障礙。下面舉一個(gè)如何預(yù)防高血壓致殘的例子,用來說明三級(jí)預(yù)防。通過健康生活方式、合理用藥和其他預(yù)防措施,使人們不患高血壓,這是第一級(jí)預(yù)防。如果患了高血壓,就要進(jìn)行血壓監(jiān)測(cè)、長(zhǎng)期科學(xué)服藥,一旦發(fā)生四肢麻木、說話不清楚時(shí),要及早治療,避免因?yàn)槟X出血或腦血栓導(dǎo)致偏癱,這就是第二級(jí)預(yù)防。如果偏癱發(fā)生了,就要進(jìn)行早期康復(fù)治療、功能訓(xùn)練、輔助器具適配、無障礙環(huán)境改造、心理康復(fù)、職業(yè)康復(fù)、社會(huì)康復(fù)等,減輕和控制偏癱造成的功能障礙,提高患者的生活自理能力和參與社會(huì)生活的能力,不發(fā)展成為殘障,或減輕殘障程度。這就是第三級(jí)預(yù)防。
9.為什么殘疾預(yù)防要抓“早”?
我們經(jīng)常用“事半功倍”形容費(fèi)力小而收獲大。在殘疾預(yù)防中,如果注意抓“早”就可以有效地避免殘疾的發(fā)生和發(fā)展。所謂抓“早”:一是強(qiáng)調(diào)做好一級(jí)預(yù)防。根據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),發(fā)展中國家引起殘疾的主要原因是營養(yǎng)不良、傳染病、圍生期保健差以及各種事故,這些原因造成的殘疾占全部殘疾病例的70%左右,可見抓好一級(jí)預(yù)防是多么重要。二是早期發(fā)現(xiàn)。對(duì)于已發(fā)生的可能致殘的傷病,要盡早發(fā)現(xiàn)、盡早診斷、積極治療和訓(xùn)練,盡量避免發(fā)生殘疾。三是早期干預(yù)。殘疾一旦發(fā)生要早期進(jìn)行康復(fù)治療,調(diào)動(dòng)殘存的功能,盡可能不要造成障礙或盡可能減輕障礙程度,逐步提高患者生活、學(xué)習(xí)、工作及參與家庭和社會(huì)活動(dòng)的能力。
10.為什么說人類要進(jìn)行終身殘疾預(yù)防?
每個(gè)人都希望長(zhǎng)壽并健康幸福地生活,所以殘疾預(yù)防要貫穿每個(gè)人的一生,覆蓋每個(gè)家庭的每個(gè)成員。在不同年齡階段,殘疾高發(fā)類別是不同的。先天性殘疾的發(fā)生主要集中在嬰幼兒時(shí)期;在受教育年齡段則重點(diǎn)防范傳染病致殘和創(chuàng)傷及傷害致殘;在工作年齡段,則要重點(diǎn)防范創(chuàng)傷和傷害致殘;隨著年齡的增長(zhǎng),要逐步增強(qiáng)對(duì)非傳染性疾病致殘的防范;老年人則要重點(diǎn)防范退化性疾病致殘。人的一生都會(huì)經(jīng)歷不同的年齡階段,每個(gè)家庭都有不同年齡階段的成員,所以殘疾預(yù)防應(yīng)當(dāng)結(jié)合年齡和殘疾性質(zhì)以及殘疾高危因素,采取相應(yīng)措施,其核心是終生預(yù)防殘疾。
11.在社區(qū)中如何開展殘疾預(yù)防工作?
我們每個(gè)人、每個(gè)家庭都生活在社區(qū)中,社區(qū)是殘疾預(yù)防工作的基礎(chǔ)和重要基地。在社區(qū)中做好殘疾預(yù)防工作,有利于針對(duì)主要致殘?jiān)蜷_展預(yù)防、保健、治療和康復(fù);有利于在殘疾發(fā)生、發(fā)展過程中進(jìn)行干預(yù)和控制;有利于在各個(gè)生活階段避免和減少殘疾的發(fā)生。在社區(qū)開展殘疾預(yù)防,重點(diǎn)要做好以下工作:一要依據(jù)我國制定的相關(guān)法律法規(guī),貫徹落實(shí)“預(yù)防為主”的戰(zhàn)略方針。二要建立健全工作體系,采取社會(huì)化工作方式,多部門密切配合。三要因地制宜、因人而異地開展一些重點(diǎn)預(yù)防工程,如:減少遺傳性殘疾和先天性缺陷;控制和降低傳染病、腦血管疾病、糖尿病等疾病致殘;科學(xué)合理用藥,降低藥物性致殘;控制空氣、水源、地質(zhì)污染,減少環(huán)境因素致殘;控制和減少事故致殘等。四要將殘疾預(yù)防工作與醫(yī)療衛(wèi)生工作緊密結(jié)合,提高大眾的健康水平。五要開展健康教育,普及殘疾預(yù)防知識(shí),不斷提高大眾預(yù)防殘疾的意識(shí)和知識(shí)水平。六要立足國情,適應(yīng)社區(qū),采取實(shí)用的預(yù)防方法。
12.怎樣才能生出一個(gè)健康的寶寶?
每個(gè)家庭都希望孕育出一個(gè)健康的寶寶,那么應(yīng)該注意哪幾方面的問題呢?第一要進(jìn)行婚前和優(yōu)生優(yōu)育咨詢。夫婦有遺傳性家族史如先天愚型,父母有較嚴(yán)重的心、肝、腎疾病,在婚育前應(yīng)該向有關(guān)專家咨詢,以避免先天性疾病致殘。第二要加強(qiáng)孕期保健。孕婦應(yīng)保證足夠和均衡的營養(yǎng):多吃高蛋白、低脂肪的食物如牛奶、瘦肉、雞蛋等;多吃富含多種維生素的食品,如胡蘿卜、綠葉蔬菜、水果等;適當(dāng)補(bǔ)充富含鈣、鐵、鋅、碘與微量元素的食品,如蛋類、豆類、谷物、海帶等。第三要定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查。產(chǎn)前B超檢查可以進(jìn)行胎盤位置、胎齡的判斷及多胎的測(cè)定,還可以較準(zhǔn)確地測(cè)量羊水量,有助于決定是自產(chǎn)還是剖宮產(chǎn),避免異常分娩造成的胎兒損傷。正常的孕期B超檢查做1~2次即可,如果沒有必要,不要頻繁做B超檢查,因?yàn)檩^長(zhǎng)時(shí)間照射胎兒某個(gè)部位,會(huì)給胎兒帶來傷害。第四要避免藥物的不良影響。許多藥物能通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),對(duì)胎兒產(chǎn)生不利的影響。所以,懷孕后切不可自作主張吃藥,生病時(shí)應(yīng)咨詢醫(yī)生是否用藥或改用非藥物治療方法?;寄承┘膊∪缂卓旱膵D女,懷孕后也一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,調(diào)整用藥種類和用藥劑量。(加圖,孕婦咨詢醫(yī)生的圖)第五要注意維護(hù)身體健康,不生病或少生病。如母親患風(fēng)疹,就能可導(dǎo)致新生兒先天性心臟病、唇腭裂或其他畸形,所以維護(hù)孕婦的健康極為重要。
13.近親結(jié)婚有哪些危害?
我國婚姻法第六條規(guī)定:“直系血親和三代內(nèi)旁系血親禁止結(jié)婚。”這符合優(yōu)生原則,因?yàn)榻H結(jié)婚非常容易生出先天殘疾的孩子。人體內(nèi)的遺傳基因來自父母雙方,遺傳基因一代一代向下垂直傳遞,如果父母一方或雙方帶有某種致病的遺傳基因,同樣可以代代相傳。近親結(jié)婚因?yàn)殡p方來自同一祖先,共同的基因比較多,會(huì)使某些遺傳病的基因碰到一起,而使這些遺傳病發(fā)生和延續(xù)。據(jù)統(tǒng)計(jì),在近親結(jié)婚的后代中,各種先天性殘疾的發(fā)生率明顯增加?;枷忍煨赃z傳病的人,其父母為近親結(jié)婚的比例占37.5%,近親婚配所生嬰兒的先天性殘疾患病率為41.6%。所以預(yù)防殘疾就應(yīng)杜絕近親結(jié)婚。
14.怎樣預(yù)防疾病致殘?
人類所患疾病通常分為傳染性疾病和非傳染性疾病。常見的容易導(dǎo)致殘疾的傳染性疾病有:脊髓灰質(zhì)炎即小兒麻痹癥是人們非常熟悉的,可引起肌肉萎縮、肢體畸形;乙型腦炎、流行性腦脊髓膜炎可影響腦功能,引起失語、強(qiáng)直性癱瘓、智力障礙、精神失常等;沙眼也是一種傳染病,可以影響視力,重者致盲;還有許多傳染性疾病如麻風(fēng)病、麻疹、急性出血性結(jié)膜炎等都可能致殘。預(yù)防傳染性疾病的關(guān)鍵是提高易感人群的免疫力,主要措施是:鍛煉身體,加強(qiáng)營養(yǎng),預(yù)防接種,提高人群的免疫力,免受傳染病的侵襲。預(yù)防傳染性疾病的三個(gè)重要環(huán)節(jié)是:消滅傳染源、切斷傳播途徑和保護(hù)易感人群。常見的容易導(dǎo)致殘疾的非傳染性疾病,如高血壓可導(dǎo)致偏癱、糖尿病可致視力殘疾和截肢、帕金森病導(dǎo)致身體運(yùn)動(dòng)障礙,還有老年性癡呆等疾病導(dǎo)致智力下降。預(yù)防非傳染性疾病致殘,首先要樹立愛護(hù)身體的意識(shí),保持樂觀豁達(dá)的心態(tài);此外還要有合理科學(xué)的健康飲食,保證每天必需的蛋白質(zhì)、維生素,攝取低熱量、低鹽、低糖飲食;堅(jiān)持每天適量地運(yùn)動(dòng)如慢跑、游泳、散步等;戒掉煙酒、毒品,改掉藥物依賴等不良行為;如身體感到不適或有癥狀出現(xiàn)時(shí),應(yīng)盡早到醫(yī)院診斷、治療和康復(fù);遵醫(yī)囑進(jìn)行血壓、血糖、血脂等方面的監(jiān)測(cè);按時(shí)合理服用藥物,避免并發(fā)癥和殘疾的出現(xiàn)。
15.怎樣避免家庭意外事故致殘?
在家庭中發(fā)生意外傷害,甚至導(dǎo)致死亡的慘痛例子有很多,關(guān)鍵是人們常常疏忽了一些家庭中的不安全因素。在家庭中,有幾個(gè)需要加強(qiáng)的“保安區(qū)”:(1)陽臺(tái)和窗臺(tái)。如:有的孩子爬上陽臺(tái)觀望街景,卻不幸從陽臺(tái)上掉下來;甚至還有成年人在陽臺(tái)上曬衣服或在窗臺(tái)上擦玻璃時(shí),由于身子探出太多,失去重心,而從陽臺(tái)或窗臺(tái)邊翻落下去。陽臺(tái)和窗臺(tái)是“事故多發(fā)區(qū)”,也就是每個(gè)家庭需要重點(diǎn)保安的地區(qū),特別是有小孩的家庭,千萬不可大意。(2)廚房。廚房有火源,是防火的“重地”,像煤油、汽油等一些易燃物品都不宜存放在廚房?jī)?nèi),在煤氣爐上煮飯熬湯時(shí),必須有人在場(chǎng),以防溢出的湯水將火熄滅后致使煤氣溢出,時(shí)間一長(zhǎng)就會(huì)導(dǎo)致中毒,一旦碰上火星,就會(huì)引起火災(zāi)。(3)房前屋后的馬路、湖邊、河邊等。因?yàn)樾『⒌暮闷嫘亩己軓?qiáng),喜歡在馬路、湖邊、河邊等地觀望玩耍,甚至蹦跳、打鬧,這很危險(xiǎn)。要加強(qiáng)對(duì)這些地方的安全防護(hù),以防止意外事故的發(fā)生。(4)抽煙者周圍。每年都會(huì)有相當(dāng)數(shù)量的家庭由于抽煙不慎而引起火災(zāi)。有人喜歡躺在床上抽煙,弄不好就會(huì)引起火災(zāi),所以要嚴(yán)加防范。(5)家庭“帶電區(qū)”。家庭中有各種電器,家庭中的每個(gè)成員都應(yīng)該加強(qiáng)安全用電的觀念,多學(xué)習(xí)安全用電的基本知識(shí),以減少由電引來的觸電和火災(zāi)。
16.怎樣避免少年兒童交通事故致殘?
造成交通事故的基本原因是人、車、路、環(huán)境與管理等方面的問題。其中人是主要因素,人包括車輛駕駛員、騎自行車的人和行人等,而少年兒童更容易發(fā)生交通事故致殘,甚至造成死亡。少年兒童活潑好動(dòng)、反應(yīng)快,但生活經(jīng)驗(yàn)少,缺乏交通安全常識(shí),不了解機(jī)動(dòng)車的危險(xiǎn)性。在少年兒童交通事故中,年齡較小的兒童以突然跳出而引發(fā)的事故較多,年齡稍大的兒童多因在馬路上追逐、騎自行車或爬車、吊車等而發(fā)生交通事故。因此,駕駛員應(yīng)掌握不同年齡兒童的特征,盡早采取不同的措施。對(duì)年齡較小的兒童要注意觀察其動(dòng)靜,要防止他們因撿拾玩具或其他東西突然躥上公路,也要防止他們因奔跑收不住腳而沖向公路;對(duì)年齡稍大的兒童,要防止爬車、吊車,在下坡處玩滑輪車或騎自行車而導(dǎo)致車輛相撞。家長(zhǎng)、幼兒園和學(xué)校要加強(qiáng)預(yù)防交通事故致殘的宣傳教育,學(xué)齡前兒童必須由成人帶領(lǐng)乘車和過馬路。
17.怎樣避免工傷事故致殘?
企業(yè)職工在生產(chǎn)勞動(dòng)過程中發(fā)生的個(gè)人傷害、急性中毒事件稱為工傷事故,近年來有高發(fā)趨勢(shì)。為了避免工傷事故發(fā)生,要做好以下四方面工作:一是避免不安全行為。如操作錯(cuò)誤,使用不安全設(shè)備,接近或進(jìn)入危險(xiǎn)場(chǎng)所,攀、坐不安全位置等。二是避免不安全狀態(tài)。如設(shè)備在非正常狀態(tài)運(yùn)行,防護(hù)、警示裝置缺乏或有缺陷,生產(chǎn)場(chǎng)所環(huán)境不良,安全通道狹窄等。三是加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)。要通過宣傳提高員工的自我防護(hù)意識(shí),企業(yè)要根據(jù)作業(yè)環(huán)境的危險(xiǎn)程度選擇適合的個(gè)人防護(hù)用品等。四是制定并嚴(yán)格遵守規(guī)章制度,從源頭上杜絕工傷事故致殘。
18.哪些職業(yè)環(huán)境容易導(dǎo)致殘疾發(fā)生?
每個(gè)工作人員都處在一定的職業(yè)環(huán)境中,有些職業(yè)環(huán)境具有一定的潛在危險(xiǎn),如不采取有效措施,就容易導(dǎo)致員工發(fā)生殘疾。職業(yè)環(huán)境致殘因素可概括為7類:①化學(xué)性因素,如有害化學(xué)物質(zhì)引起中毒或職業(yè)性腫瘤。②生產(chǎn)性粉塵引起的硅肺等呼吸系統(tǒng)疾病。③物理性因素,如電離與非電離輻射、噪音、振動(dòng)等引起的眼部疾病、耳聾、振動(dòng)病等。④生物因素,如工作中密切接觸微生物、寄生蟲或攜帶病原微生物的動(dòng)物而致的感染等。⑤力學(xué)因素,如手工重復(fù)操作或重力負(fù)荷等引起的慢性肌肉、骨骼疾病或工傷。⑥心理社會(huì)因素,如精神緊張,或工作安排不當(dāng)?shù)纫鸬募膊 ?/span>⑦職業(yè)性外傷等。
19.常見的哪些毒性物質(zhì)可以致殘?
藥物、酒精、各種有害化學(xué)物質(zhì)、放射性物質(zhì)、農(nóng)藥等均可以致殘。濫用鏈霉素、卡那霉素、慶大霉素等藥物可導(dǎo)致耳聾;酒精和過量鎮(zhèn)靜藥物可引起感覺、情感、智力的改變;“反應(yīng)停”藥物曾在世界上造成了一次新生兒短肢畸形災(zāi)難性的流行,致殘者多達(dá)萬人以上;兒童生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期,中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)鉛的毒性作用非常敏感,汽車廢氣中含鉛量高,兒童血鉛水平高于600微克∕升是一個(gè)危險(xiǎn)信號(hào)。鉛中毒主要表現(xiàn)為學(xué)習(xí)能力減弱,智商降低;一氧化碳中毒可使大腦缺氧,出現(xiàn)偏癱、失語、失明、繼發(fā)性癲癇等;砷中毒可導(dǎo)致肢端壞疽;地方性氟中毒可導(dǎo)致氟骨癥,造成四肢關(guān)節(jié)和脊柱的疼痛、變形、僵直,患者勞動(dòng)能力基本喪失,還有許多其他毒性物質(zhì)達(dá)到一定量或接觸時(shí)間過長(zhǎng)也可致殘。
20.在意外創(chuàng)傷中如何搬運(yùn)傷員?
在地質(zhì)災(zāi)害、運(yùn)動(dòng)損傷、交通事故等意外傷害中,搬運(yùn)傷員的方法關(guān)系到傷者是否發(fā)生殘疾和殘疾程度,甚至關(guān)系到患者的生命安全。傷病員在現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行初步急救處理和隨后送往醫(yī)院的過程中,必須要經(jīng)過搬運(yùn)這一環(huán)節(jié)。外傷后的很多殘疾是由于不適當(dāng)?shù)陌徇\(yùn)方法造成的,尤其是在脊柱損傷后,不正確的搬運(yùn)可造成或加重脊髓的損傷。懷疑脊柱損傷時(shí),一定要用硬擔(dān)架,3~4人同時(shí)搬運(yùn),一人托傷者的肩胛骨并固定頭部,其他人分別抬軀干、臀部、下肢,必須將傷員平直地抬到擔(dān)架上,確保傷者脊柱保持平直狀態(tài)。
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