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C反應(yīng)蛋白(C-reactive protein，CRP)是在感染和組織損傷時(shí)血漿濃度快速，急劇升高的主要的急性期蛋白。CRP可以激活補(bǔ)體和加強(qiáng)吞噬細(xì)胞的吞噬而起調(diào)理作用，從而清除入侵機(jī)體的病原微生物和損傷、壞死，凋亡的組織細(xì)胞，在機(jī)體的天然免疫過程中發(fā)揮重要的保護(hù)作用。
現(xiàn)今我科開展的全程C-反應(yīng)蛋白檢測(cè)項(xiàng)目包含：超敏C-反應(yīng)蛋白（hs-CRP）和常規(guī)C-反應(yīng)蛋白(CRP)，檢測(cè)線性范圍：0.5-200mg/L，一次檢測(cè)同時(shí)出超敏C-反應(yīng)蛋白和常規(guī)C-反應(yīng)蛋白兩個(gè)檢測(cè)結(jié)果，增加了C-反應(yīng)蛋白的臨床運(yùn)用價(jià)值。
CRP與血常規(guī)聯(lián)合檢查的意義與優(yōu)勢(shì)：①CRP作為急性時(shí)相蛋白在機(jī)體內(nèi)反應(yīng)非常迅速，配合血常規(guī)檢查能更快更準(zhǔn)確的對(duì)感染情況與程度做出判斷。②CRP檢測(cè)值不受生理、免疫狀態(tài)、藥物治療、溫度、貧血等因素的影響 ，配合血常規(guī)檢查能排除相關(guān)干擾因素。③CRP在病毒感染時(shí)無(wú)顯著升高，當(dāng)體內(nèi)CRP顯著升高，通常是細(xì)菌感染，病毒感染極少見。因此配合血常規(guī)檢查能對(duì)感染類型做出準(zhǔn)確判斷。④CRP量動(dòng)態(tài)變化與疾病活動(dòng)性相關(guān)，配合血常規(guī)檢查能對(duì)各種炎癥、感染情況做出更及時(shí)的判斷。
正常參考值：超敏C反應(yīng)蛋白：＜1.0mg/L；常規(guī)C反應(yīng)蛋白：＜10mg/L。
標(biāo)本采集：靜脈血：容器和采血量均同血常規(guī)（可和血常規(guī)同管）。
末梢血：窗口采指血。
報(bào)告時(shí)間：收到標(biāo)本后1小時(shí)發(fā)結(jié)果。
全程C-反應(yīng)蛋白的臨床運(yùn)用建議表
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項(xiàng)目名稱
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檢測(cè)結(jié)果
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臨床應(yīng)用建議
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超敏CRP
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<1.0mg/L
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心血管疾病危險(xiǎn)性評(píng)估為低危險(xiǎn)性。
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1.0—3.0mg/L
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1、心血管疾病危險(xiǎn)性評(píng)估為中度危險(xiǎn)性，建議給予抗炎治療。
2、間隔2周后再次檢測(cè)一次，取平均值作為觀察的基礎(chǔ)。
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>3.0mg/L
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心血管疾病危險(xiǎn)性評(píng)估為高危險(xiǎn)性，建議給予抗炎和抗栓同時(shí)治療。
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常規(guī)CRP
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兒
童
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<10mg/L
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病程大于6—12小時(shí)，可基本排除細(xì)菌感染或者細(xì)菌已被清除。
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10—25mg/L
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1、提示病毒感染。
2、在抗生素治療時(shí)CRP應(yīng)降至次水平以下。
3、如病程尚短，不能排除細(xì)菌感染，應(yīng)數(shù)小時(shí)后再?gòu)?fù)查。
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>25mg/L
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細(xì)菌感染。
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成
人
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10—25mg/L
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1、提示病毒感染。
2、在抗生素治療時(shí)CRP應(yīng)降至次水平以下。
3、如病程尚短，不能排除細(xì)菌感染，應(yīng)數(shù)小時(shí)后再?gòu)?fù)查。
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25—50mg/L
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提示細(xì)菌或病毒感染。
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50—100mg/L
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通常是細(xì)菌感染；病毒感染不常見。
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>100mg/L
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提示細(xì)菌感染；病毒感染基本可排除。
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注：1、孕婦在健康狀況下的正常范圍為<20mg/L;
2、吸煙者在健康狀況下，中值為11.5mg/L。
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