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        藥學部“質(zhì)量萬里行”檢查獲好評

        發(fā)布時間:2016-2-19  點擊:2364次
         

        近日,我科接受了“質(zhì)量萬里行” 工作檢查,檢查內(nèi)容包括處方規(guī)范化管理、麻醉藥品管理、陽光用藥制度建設及抗菌藥物專項整治。

        以檢查結果來看,我科的工作受到了檢查組的肯定與好評:

        一、處方規(guī)范化管理與麻醉藥品管理

        能按照《中國國家處方集》,制定本院的處方集及藥品供應目錄,麻醉藥品嚴格按照五專管理,做到賬物相符,處方書寫規(guī)范,未見不合理現(xiàn)象。

        二、陽光用藥制度建設

        1.已制定醫(yī)院陽光用藥制度,設置了相應的監(jiān)管小組,監(jiān)管小組結構完善,并有相關工作記錄;

        2.醫(yī)院藥品供應目錄的品規(guī)數(shù)符合上級要求;

        3.藥品采購目錄的遴選嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部令第53號文,同一通用名稱的藥品品種注射劑型及口服劑型均符合要求;

        4.開展了藥物不良反應的監(jiān)測工作;

        5.有監(jiān)控和公示使用量排名前10位的藥物品種,有重點監(jiān)控使用金額排名前10位的藥品中的輔助用藥、抗菌藥物。

        三、抗菌藥物專項整治

        1.抗菌藥物臨床應用管理情況:所有臨床科室均已簽署責任狀,指標設定科學并對指標完成情況有考核、有評估、有干預措施;有開展醫(yī)師、藥師抗菌藥物相關知識的培訓、考核并根據(jù)考核結果,授予相應醫(yī)師抗菌藥物處方權、藥師抗菌藥物調(diào)劑資格;醫(yī)院建立了抗菌藥物臨床應用情況排名、內(nèi)部公示、報告、誡勉談話及獎懲制度;隨機抽取5名門診臨床醫(yī)師進行現(xiàn)場考核,其中內(nèi)科3名,外科2名,涵蓋副高、主治、住院醫(yī)師各個級別,五名醫(yī)生對所考核抗菌藥相關管理規(guī)定均熟悉。

        2.抽查抗菌藥物使用情況:住院患者抗菌藥物使用強度為40.30DDD,住院患者抗菌藥物使用率為44.62%(達標);門診患者抗菌藥物使用比例為13.64%(達標);急診患者抗菌藥物使用比例為28.00%(達標),抽查的30份清潔手術預防使用抗菌藥物情況完全符合要求。

        3.抽查100張門診處方,處方合格率為97.00%。

        但是,工作中仍有需要進行持續(xù)改進的部分,如制定全院促進臨床合理用藥的持續(xù)改進措施;完善電腦信息系統(tǒng)以更加利于陽光用藥制度方面的監(jiān)控與公示的管理等。(藥學部  簡榕)

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