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        新技術(shù),新診斷,新思路 ——多科協(xié)作搶救高危孕婦

        發(fā)布時間:2016-2-19  點(diǎn)擊:2487次
         

        最近,我院多科協(xié)作成功搶救一位高危孕婦?;颊吲裕?span>28歲,因停經(jīng)33周,雙下肢浮腫10天、頭暈1天來我院住院。住院后患者頭痛明顯加重,伴嘔吐兩次,解醬油色小便一次,檢查示溶血,肝功能損害,血小板下降,婦產(chǎn)科王筑主任、江碧薇主任親自查看病人,診斷為“HELLP綜合癥”,立即行剖宮產(chǎn)終止妊娠。手術(shù)后患者轉(zhuǎn)入ICU監(jiān)護(hù)治療期間,ICU龍宏杰主任、放射科崔冰主任查看病人,果斷決定使用新的SWI技術(shù)為患者行頭部掃描,結(jié)果發(fā)現(xiàn)患者“兩側(cè)腦彌漫性深靜脈血栓形成并靜脈性腦梗塞”。通過婦產(chǎn)科、神經(jīng)內(nèi)科及ICU多科協(xié)作,該患者目前病情緩解,痊愈出院。

        HELLP綜合征是妊娠期高血壓疾病的嚴(yán)重并發(fā)癥,以溶血、肝酶升高及血小板減少為特點(diǎn),常累及母兒生命,病情危重,死亡率高。而腦靜脈血栓形成為顱內(nèi)靜脈及靜脈竇的血栓形成,是罕見的腦血管病,死亡率亦高。成年人群CVT的年發(fā)病率為 ( 34) /100 ,兒童約為 7 /100萬。但有研究表明孕婦為該病高發(fā)人群,妊娠及產(chǎn)后發(fā)生CVT的比例為0.4‰,顯著高于正常人群。目前國內(nèi)HELLP綜合癥合并腦深靜脈血栓極為罕見,廣東地區(qū)首次使用SWI技術(shù)確診孕婦的腦靜脈血栓。該病例的成功診斷與治療,標(biāo)志著我院孕產(chǎn)婦的危重癥診治水平處于領(lǐng)先水平。

        溫馨提示——腦靜脈血栓形成為顱內(nèi)靜脈及靜脈竇的血栓形成,是罕見的腦血管病,死亡率亦高。孕婦為為該病高發(fā)人群,妊娠期間、產(chǎn)時及產(chǎn)后均可發(fā)病。孕婦如患妊高癥,出現(xiàn)頭暈頭痛、抽搐、視力模糊或復(fù)視等現(xiàn)象,請咨詢我院經(jīng)驗(yàn)豐富的婦產(chǎn)科專家,盡早診斷與治療。(ICU 谷欣)

                                       

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