楊偉忠微創(chuàng)手術(shù)讓患者免開刀，患者對(duì)三院技術(shù)由懷疑到敬佩

2012年11月28上午9時(shí)許，我院泌尿外科為一名患有左腎巨大囊腫合并左輸尿管上段結(jié)石、左腎積水患者利用腹腔鏡及輸尿管鏡技術(shù)成功得為該患者解除了痛苦。

患者駱某，女性，53歲，因“左側(cè)腰腹部疼痛10天余”來(lái)我院。就診之前曾在多家大型綜合醫(yī)院就診，均診斷為“左腎巨大囊腫，左輸尿管上段結(jié)石并左腎積水”，按照一般治療原則，行腹腔鏡手術(shù)很容易就可以將腎下極的囊腫摘除，是治療腎囊腫的首選術(shù)式。但是該患者囊腫的位置偏偏不在腎下極而且緊貼腹腔，加上合并輸尿管結(jié)石、腎積水無(wú)疑給手術(shù)操作帶來(lái)了極大的難度及迷惑性，所以幾家大醫(yī)院均建議開放手術(shù)，患者及家屬對(duì)于開刀手術(shù)極不贊同，為此抱著試試看的態(tài)度來(lái)到我院。

我院自2007年以來(lái)在本地區(qū)率先開展各類泌尿腹腔鏡手術(shù)至今已超過300例，其中包括一大批更復(fù)雜更難做的復(fù)雜性手術(shù)我們均順利完成，積累了一定的經(jīng)驗(yàn)，已經(jīng)掌握了較為嫻熟的操作技巧，所以，當(dāng)泌尿外科楊偉忠主任在仔細(xì)詢問病史、閱過CT和腎靜脈造影片后斬釘截鐵的對(duì)患者及家屬說(shuō)：“放心，我們可以微創(chuàng)手術(shù)幫你解決，不用開刀！”

遂于2012年11月28日9時(shí)20分在手術(shù)室全麻下先利用輸尿管鏡為患者解除了左側(cè)輸尿管結(jié)石及腎積水，然后利用三個(gè)“小洞”的腹腔鏡手術(shù)將復(fù)雜而又迷惑的腎囊腫徹底切除。為什么說(shuō)是迷惑的腎囊腫呢？因?yàn)榛颊咦筝斈蚬苌隙谓Y(jié)石合并了腎積水，很有可能是腎盞憩室，那么假如判斷失誤將腎盞憩室或積水腎皮質(zhì)切除掉，后果可就不堪設(shè)想了，瘺尿、腹膜后感染等并發(fā)癥就會(huì)接踵而至?？上驳氖切g(shù)后病理結(jié)果證實(shí)就是腎囊腫。

出院時(shí)，患者及家屬萬(wàn)分感激，熱淚盈眶地握著楊偉忠主任的手說(shuō)：“想不到今日三院的醫(yī)療技術(shù)這么好，說(shuō)實(shí)話剛來(lái)你們醫(yī)院的時(shí)候我們還有點(diǎn)懷疑你們的水平，幾家大醫(yī)院不敢做的手術(shù)你們做了，而且效果非常好又不出血，我們回我們村得好好宣傳一下你們！”（泌尿外科　石崇軍）

圖片　CT片顯示左腎囊腫位于腎中極緊貼并擠壓腹腔