血清含有各種蛋白質(zhì)，血清蛋白質(zhì)是一種生物大分子。血清蛋白電泳是利用血清蛋白質(zhì)為膠體的性質(zhì)，使其在一定條件下帶有電荷并在電場(chǎng)中泳動(dòng)，按其游動(dòng)速度順序把血清蛋白粗略分為清蛋白，α1、α2、β及γ球蛋白5個(gè)區(qū)帶，而在疾病條件下各種蛋白條帶的數(shù)量和百分含量會(huì)有所改變。

　　血清蛋白電泳臨床意義：

　　(1)白蛋白減少：見(jiàn)于慢性肝炎、肝硬化、肝癌等。

　　(2)α1球蛋白(糖蛋白)增高：見(jiàn)于原發(fā)性肝癌。在重型肝炎、肝硬化、肝昏迷時(shí)則減少，與白蛋白呈正相關(guān)。肝病時(shí)測(cè)定α1球蛋白對(duì)判斷肝炎的嚴(yán)重程度和預(yù)后有參考價(jià)值。一般情況下，α1球蛋白增加示病情較輕，α1球蛋白減少則提示病情較重，在嚴(yán)重肝功能衰竭時(shí)，其血清含量可顯著降低。

　　(3)α2球蛋白：病毒性肝炎初期無(wú)明顯變化，一周后逐漸增加，亞急性肝炎和急性肝壞死、失代償期肝硬化則減少。

　　(4)β球蛋白增高：見(jiàn)于脂肪肝、高脂血癥、腎病綜合征、糖尿病合并高膽固醇血癥、梗阻性黃疸、惡性腫瘤。在膽汁淤積性肝病時(shí)其含量升高，與α2球蛋白升高相平行。降低于見(jiàn)于急、慢性肝炎，肝硬化，尤以失代償期肝硬化和壞死肝硬化下降最為顯著。

　　(5)γ球蛋白增高：見(jiàn)于慢性肝炎、肝硬化、肝膽疾患。典型肝硬化尚可見(jiàn)β和γ帶相融合，形成β-γ橋。肝病患者γ球蛋白的變化可反映病情的嚴(yán)重程度。隨病情好轉(zhuǎn)，其含量可逐漸降至正常，如一直在高水平持續(xù)不降，提示病情嚴(yán)重，預(yù)后不良，并有向慢性肝炎及肝硬化發(fā)展的趨勢(shì)。此外，感染、血吸蟲(chóng)病、多發(fā)性骨髓瘤、結(jié)締組織病等也可升高。降低見(jiàn)于丙種球蛋白缺乏癥、部分化療患者等。

　　(6)多發(fā)性骨髓瘤在β球蛋白區(qū)帶與γ球蛋白區(qū)帶之間常出現(xiàn)M球蛋白帶;雙白蛋白血癥可見(jiàn)雙條白蛋白區(qū)帶。

　　血清蛋白電泳對(duì)以上各種疾病的早期診斷、療效觀察和預(yù)后判斷均有十分重要的意義。

　　血紅蛋白電泳可使正常血紅蛋白HbA與HbA2分離，也可檢測(cè)出大部分異常血紅蛋白如：HbS、HbD、HbC和HbE。該試驗(yàn)是為了確診是否有異常血紅蛋白存在，以及各種血紅蛋白的比例。

　　血紅蛋白電泳臨床意義：

　 （1）HbA2增高是輕型β—海洋性貧血最重要的診斷依據(jù)。

　 （2）HbS病、β鏈異常的不穩(wěn)定Hb病及某些巨幼細(xì)胞性貧血患者HbA2也可增高。

　 （3）缺鐵性貧血時(shí)，HbA2常降低，可與輕型β—海洋性貧血鑒別。

　 （4）正常人Hb電泳后，一般只見(jiàn)兩條區(qū)帶(HbA和HbA2)，若出現(xiàn)新的區(qū)帶，則可能為異常Hb，應(yīng)進(jìn)一步檢查。

　　現(xiàn)我科室引進(jìn)法國(guó)SEBIA全自動(dòng)電泳分析儀，開(kāi)展血清蛋白電泳和血紅蛋白電泳檢測(cè)，這項(xiàng)新技術(shù)的引入將進(jìn)一步提升檢驗(yàn)科的技術(shù)水平和結(jié)果準(zhǔn)確性。

　  標(biāo)本采集、報(bào)告時(shí)間和收費(fèi)：

　  1.血清蛋白電泳：抽靜脈血 2ml置干燥真空管（紅色蓋），周一、三、五檢測(cè)，當(dāng)日下午4:30發(fā)報(bào)告（檢測(cè)當(dāng)日須是9:30前的抽血標(biāo)本）；血清蛋白電泳收費(fèi): 29元/T。

　  2.血紅蛋白電泳：抽靜脈血 2ml置EDTA抗凝真空管（紫色蓋）， 周二、四檢測(cè)，當(dāng)日下午4:30發(fā)報(bào)告（檢測(cè)當(dāng)日須是9:30前的抽血標(biāo)本）；血紅蛋白電泳收費(fèi)：46元/T。

　  蛋白電泳注意事項(xiàng)：

　  1.抽血前一天不吃過(guò)于油膩、高蛋白食物，避免大量飲酒。血液中的酒精成分會(huì)直接影響檢驗(yàn)結(jié)果。

　  2.體檢前一天的晚八時(shí)以后，應(yīng)禁食，以免影響檢測(cè)。

　  3.抽血時(shí)應(yīng)放松心情，避免因恐懼造成血管的收縮，增加采血的困難。（醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科　嚴(yán)偉泉）