8月26日下午,在我院多媒體會議室舉辦“病歷書寫規(guī)范及臨床路徑管理”培訓(xùn)班,培訓(xùn)班由區(qū)衛(wèi)計局及城區(qū)醫(yī)學(xué)會主辦,我院承辦,參加人員有全區(qū)各醫(yī)療衛(wèi)生單位骨干成員。
培訓(xùn)由我院醫(yī)療質(zhì)控辦主任羅偉民負(fù)責(zé)講課,主要從以下5個方面展開講解:1.病歷的價值;2.病歷基本概念;3.病歷書寫基本原則、規(guī)范及要求;4.病案管理常見問題;5.病歷質(zhì)量監(jiān)控對策及方法。羅主任結(jié)合《廣東省病歷書寫與管理規(guī)范》重點講解了病歷書寫的基本原則、規(guī)范及要求,強(qiáng)調(diào)病歷書寫必須遵循“客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整、規(guī)范”原則,同時結(jié)合實際案例說明病歷書寫對患者、對醫(yī)務(wù)人員及對醫(yī)院的重要性。
隨后,羅主任向大家講述了臨床路徑的起源與發(fā)展,說明臨床路徑的作用與意義,著重講解臨床路徑實施與管理環(huán)節(jié),介紹了我院路徑發(fā)展現(xiàn)狀等內(nèi)容。(醫(yī)療質(zhì)控辦 丘永明)
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