靜脈治療中，可分為被動靜脈治療和主動靜脈治療。通過醫(yī)護合作，評估藥物性質(zhì)等相關(guān)的因素，正確選擇和使用血管通路器材，可降低病人靜脈炎等并發(fā)癥，保證輸液病人的治療效果和安全。

什么是被動靜脈治療呢？

傳統(tǒng)的靜脈治療，醫(yī)生負(fù)責(zé)開出用藥醫(yī)囑，護士根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑為病人輸液。醫(yī)護不對病人及藥物的相關(guān)因素進行評估，開放血管通路通常是從外周遠(yuǎn)端的靜脈開始，遵循從遠(yuǎn)到近、從小到粗的靜脈輸液原則，使用的血管通路器材（血管通路器材是指建立血管通道的工具）一般是頭皮鋼針。最終造成的結(jié)果是：病人的靜脈經(jīng)反復(fù)穿刺使用藥物后，尤其是長期輸注刺激性藥物后，病人的外周靜脈幾乎完全被破壞，外周靜脈穿刺變得非常困難，消耗臨床護士大量的時間，導(dǎo)致病人的給藥被延誤、治療可能被中斷。病人的后續(xù)治療被迫要使用中心靜脈通路器材才能繼續(xù)完成治療，同時留置中心靜脈通路器材會變得更費時費力，甚至不能完成，中心靜脈通路僅供短期使用，也存在感染等安全隱患。

主動靜脈治療，是三院近期開展的一項醫(yī)護合作的新療法?？筛鶕?jù)藥物性質(zhì)、選擇血管通路器材。在病人入院或接診后24-48小時內(nèi)主動完成相應(yīng)的醫(yī)療、護理評估，選擇并留置合適的血管通路器材，并對病人進行教育和管理，使治療不會因為血管通路問題而中斷，達到一針完成整個治療的目的。主動靜脈治療要求相關(guān)的醫(yī)、護人員全面掌握靜脈治療器材、治療藥物及病人狀況等信息，并通過評估、選擇及使用合適的血管通路器材、對病人及器材實施全方位護理、動態(tài)監(jiān)測通路器材使用效果等步驟完成，醫(yī)生參與是主動靜脈治療成功的重要因素。

主動靜脈治療，不僅降低了病人的醫(yī)療費用，還提高了病人的滿意度。同時，也提高了護士的工作效率。（靜脈治療專科小組　 黃容秋）