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        惠州市定點門診相關注意事項

        發(fā)布時間:2015-9-24  點擊:2485次
         

        參保人可就近選擇一家普通門診定點醫(yī)療機構作為本人的門診定點,如從未選點的,可憑本人身份證到所選定醫(yī)院或所屬社保機構辦理門診選點登記,參保人因病在本人的定點門診就醫(yī)的,符合門診統(tǒng)籌支付范圍的醫(yī)療費用可按規(guī)定比例報銷,憑本人身份證直接在醫(yī)院結算,參保人只須交清應由個人支付的費用即可。參加了職工綜合醫(yī)保的參保人,才持有社保個人賬戶,每月按規(guī)定撥付金額。

        參保人在本人選定的定點門診就診發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費用,可直接在醫(yī)院即時結算,醫(yī)?;鸢匆韵聵藴手Ц叮?/span>

        參加居民A檔(每人每年80元)的,每人每年的累計支付限額為500元,單次門診費用支付比例為50%,每次支付限額為50元以下。

        參加居民B檔(每人每年170元)的,每人每年的累計支付限額為800元,單次門診費用支付比例為70%,每次支付限額為70元以下。

        參保職工每人每年的累計支付限額為1000元,單次門診費用支付比例為一級醫(yī)院80%,二級醫(yī)院60%,三級醫(yī)院55%,每次支付限額為140元以下。

        參保人在本人選定的定點門診以外的其他機構就診以及超出以上范圍的門診費用應當由參保人自負。(醫(yī)保部  龔再浩)


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