近日,一位84歲高齡的肺癌患者在惠州市第三人民醫(yī)院成功實(shí)施了胸腔腔鏡下肺癌根治手術(shù),刷新了本院胸腔鏡下肺癌根治術(shù)高齡界限,手術(shù)避免了傳統(tǒng)開胸手術(shù)的創(chuàng)口大、恢復(fù)慢等弊端。
84歲的患者孫大爺有著60年的吸煙史,因肺部不適到惠州市第三人民醫(yī)院住院后,檢查出右下葉肺癌,需要進(jìn)行手術(shù)切除腫瘤。主管的胸外科張陽春醫(yī)生將李大爺?shù)牟∏閰R報(bào)給鐘衛(wèi)權(quán)主任之后,鐘主任考慮到患者基礎(chǔ)病多、年歲大、身體狀況差的情況,告知家屬李大爺不適宜普通開胸手術(shù)。便請(qǐng)來心內(nèi)科及麻醉科專家為患者會(huì)診,最后確定采取創(chuàng)傷相對(duì)較小的“全胸腔鏡肺癌根治手術(shù)”。
4月19日上午,主刀張陽春醫(yī)生使用胸腔鏡,將患者右肺下葉切除,并進(jìn)行了淋巴結(jié)清掃術(shù),手術(shù)順利,兩個(gè)小時(shí)就結(jié)束了,術(shù)中出血只有30毫升,手術(shù)切口只有3處1.5厘米左右胸腔鏡洞大小,手術(shù)非常成功。老人術(shù)前很擔(dān)心他開胸手術(shù)時(shí)的痛苦,但結(jié)果他萬萬沒想到的是手術(shù)過程一點(diǎn)都沒感到一絲痛苦,用老人的話說就好像睡了一大覺。
患者術(shù)后一切恢復(fù)正常,一天后就能下床自如活動(dòng),近期即將出院?,F(xiàn)在他每天都在病房里來回走上幾圈,飲食很香。來到心胸外科病房時(shí),這位來自惠東的84歲患者正和剛從外地回來的孫子有說有笑??吹嚼先司穸稊\的模樣,誰都不會(huì)想到,這位老人剛剛動(dòng)過胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。
家人對(duì)手術(shù)效果非常滿意,在由衷感嘆微創(chuàng)手術(shù)帶來的好處的同時(shí),鐘主任、張醫(yī)生對(duì)病人的高度負(fù)責(zé)精神更是讓他們感動(dòng)。每天他們都很關(guān)心和尊重患者,早來探望,晚也來探望,患者家屬動(dòng)情地說:“惠州市第三人民醫(yī)院的專家們真是精湛的醫(yī)術(shù),崇高的醫(yī)德!來到惠州市第三人民醫(yī)院是我們?nèi)业男疫\(yùn)!”
聽到患者由衷的贊揚(yáng),心胸外科的醫(yī)護(hù)人員們也感到欣慰不已!近期即將出院。

據(jù)鐘衛(wèi)權(quán)主任介紹,普通開胸手術(shù)創(chuàng)傷很大,切口在25厘米以上,胸壁損傷嚴(yán)重,切斷了胸壁各層肌肉,而且還要強(qiáng)行撐開肋間10-15厘米,術(shù)后疼痛一直難以解決,因胸壁創(chuàng)傷大,術(shù)后一般一周以上才能下床活動(dòng),胸痛可持續(xù)數(shù)月。為盡可能避免開胸手術(shù)所帶來的傷痛,建議在可以采用微創(chuàng)手術(shù)治療時(shí)盡量采用微創(chuàng)胸腔鏡手術(shù),一般只需在胸壁上開3個(gè)1.5厘米長(zhǎng)小切口即可完成手術(shù),手術(shù)傷口小,創(chuàng)傷小,術(shù)后疼痛輕,并發(fā)癥少,對(duì)老年患者更安全?;颊咝g(shù)后一天即可下床后動(dòng)?;謴?fù)快,住院時(shí)間短。
據(jù)悉,惠州市第三人民醫(yī)院是惠州地區(qū)最早獨(dú)立開展胸腔鏡四級(jí)手術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),此次首例84歲高齡患者胸腔鏡下肺癌根治手術(shù),成功突破了以往常規(guī)胸腔鏡下肺癌根治術(shù)的高齡禁區(qū),開創(chuàng)了肺癌高齡手術(shù)的先河,為高齡患者手術(shù)治療帶來了希望和福音。
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