2013年9月16至17日，評(píng)審辦組織醫(yī)務(wù)部、院務(wù)部、質(zhì)管部、科教部等一行17人參加在深圳舉辦的內(nèi)審員培訓(xùn)。

培訓(xùn)班上，張振清、莊一強(qiáng)、李巖等六位國(guó)內(nèi)知名評(píng)審專家對(duì)醫(yī)院評(píng)審策略、醫(yī)院評(píng)審發(fā)展簡(jiǎn)要、醫(yī)院評(píng)審體系建設(shè)、如何醫(yī)院自評(píng)、應(yīng)審準(zhǔn)備工作做作了講解。經(jīng)過一天半的培訓(xùn)，有以下幾點(diǎn)培訓(xùn)：

一、明確職責(zé)，特別是內(nèi)審員職責(zé)。內(nèi)審員對(duì)三甲評(píng)審條款要掌握標(biāo)準(zhǔn)、理解標(biāo)準(zhǔn)、正確解讀、正確指引，只有內(nèi)審員對(duì)標(biāo)準(zhǔn)有了正確的解讀，才能正確指引臨床科室工作的實(shí)施，才不會(huì)出現(xiàn)自評(píng)是Ａ級(jí)，別的專家評(píng)定Ｃ級(jí)、Ｄ級(jí)。

　　　二、體現(xiàn)以病人為中心，重點(diǎn)向滿足患者需求、感受轉(zhuǎn)移，更加

關(guān)注患者權(quán)益的體現(xiàn)，從患者的角度來評(píng)價(jià)醫(yī)療水平、服務(wù)、管理。

三、突出依法執(zhí)業(yè)，根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》登記范圍開展診療活動(dòng)，科室設(shè)置到少設(shè)置內(nèi)、外、婦、兒、中醫(yī)等13個(gè)臨床科室以及檢驗(yàn)、放射、病理等11個(gè)醫(yī)技科室。醫(yī)院制訂的醫(yī)療制度符合《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《傳染病防治法》、《侵權(quán)責(zé)任法》等法律法規(guī)。更注重醫(yī)院對(duì)技術(shù)、資質(zhì)準(zhǔn)入、授權(quán)等準(zhǔn)入的管理。

四、突出持續(xù)改進(jìn)，并在實(shí)際工作中運(yùn)用管理工具。凡事都應(yīng)有制度、流程、培訓(xùn)、執(zhí)行、監(jiān)管、反饋、持續(xù)改進(jìn)執(zhí)行過程中發(fā)現(xiàn)改進(jìn)的一個(gè)問題均是一個(gè)PDCA循環(huán)的過程。在實(shí)際工作能運(yùn)用魚骨圖、品管圈等管理工具發(fā)現(xiàn)問題、提出改進(jìn)的有效措施。（醫(yī)務(wù)部　伍媛）