癌癥是當今世界對人類健康和生命危害最大的疾病,當病人知道所患疾病時,在心理上會產(chǎn)生不同程度上的壓力。腫瘤病人與普通急慢性患者不同,他們大多存在幻想、恐懼、悲觀、焦慮、憤怒、暴躁、自私等心理和情緒,自認為自己患的是不治之癥,到頭來也是人財兩空,加之長期忍受腫瘤疼痛的折磨,常產(chǎn)生異常行為,患者在得知自己患有癌癥時,心理會有一個復雜的變換過程,可分為體驗期,懷疑期,恐懼期,幻想期,絕望與抑郁期,平靜期
體驗期
當看到診斷結(jié)果時,頓時驚呆,方寸大亂,麻木不仁甚至昏厥,這種震驚可描述為“診斷性休克”。此期短暫,為數(shù)小時或數(shù)日。
懷疑期
即否認與孤立時期,對診斷結(jié)果往往極力否認,去多家醫(yī)院診斷或咨詢,極力想得到不同方面的信息,拒絕承認殘酷的現(xiàn)實,否認惡性腫瘤的診斷。這種拒絕接受事實的做法是一種對抗創(chuàng)傷或應激狀態(tài)的心理反應,可降低病人的恐懼程度,緩解痛苦體驗,對于此期病人應逐漸讓其了解疾病真相,讓病人盡情表達自己的感受和想法。
恐懼期
當極力否認后仍不能改變診斷結(jié)果時,就會產(chǎn)生恐懼感,對疾病的恐懼、對離開家人的恐懼、對治療的恐懼、對身體缺陷的恐懼、對死亡的恐懼等等。病人表現(xiàn)出恐慌、哭泣、警惕、挑釁性行為、沖擊性行為等等,情緒上表現(xiàn)為焦慮、抑郁、躁狂,此時應充分與病人交流并安撫,讓其將感到恐懼的事講出來,再通過相關知識的教育來糾正其錯誤的感知,增加安全感和信心。
幻想期
當病人經(jīng)歷了得病后各種痛苦的體驗后,已能正視現(xiàn)實,但存在幻想,如希望奇跡出現(xiàn),希望馬上能有一種新藥、新方法,能根除自己的疾病,希望各種檢查能推翻原來的診斷結(jié)果,甚至四處求醫(yī),到處用藥。
絕望與抑郁期
當各種治療方法不能取得效果時,當疾病進展惡化時,當出現(xiàn)劇烈疼痛時,病人會產(chǎn)生絕望,聽不進家人及醫(yī)護人員的勸說,而且會產(chǎn)生孤獨和被棄感,進而發(fā)展為抑郁。此時應給病人撫慰,允許病人發(fā)泄憤怒,讓最親密的家人陪伴身邊。
平靜期
經(jīng)歷了上述各種階段后,病人在醫(yī)生治療后,在家人的安慰下,心理狀態(tài)得以調(diào)適,能接受現(xiàn)實,承認自己的角色,情緒平穩(wěn),配合治療,對病情不太恐懼。
“癌癥“在當今社會多少人聞之而色變,在人們的潛意識里都覺得患了癌癥,本美好的時光就戛然而止了,本有限的生命就貌似要突然畫上句號。因此在臨床上,護士就需要理解病人的情緒,調(diào)動病人的主觀能動性,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,積極與疾病作斗爭,幫助病人適應新的社會角色和生活環(huán)境,讓病人通過努力和不言放棄的精神延長生存期和提高生活質(zhì)量。(腫瘤科 張嬪)
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