如果從希波克拉底時(shí)期算起，西醫(yī)問(wèn)世已有上千年的歷史。自從19世紀(jì)中葉各類麻醉藥物先后應(yīng)用于臨床，外科學(xué)有了長(zhǎng)足的進(jìn)步，至今已經(jīng)發(fā)展了一百多年。但是，神經(jīng)外科的發(fā)展卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)滯后，一直到上個(gè)世紀(jì)五、六十年代，這種現(xiàn)象才得以改變。這是因?yàn)楫?dāng)時(shí)技術(shù)的原因，神經(jīng)外科醫(yī)生們無(wú)法獲得足夠清晰的視野，自然也談不上手術(shù)操作，因此“大腦”在過(guò)去曾被列為手術(shù)的“禁區(qū)”。
我們常用“細(xì)如發(fā)絲”來(lái)形容物體的纖細(xì)，頭發(fā)的直徑約為0.1mm，這幾乎是人類視力的極限。在足夠明亮、開(kāi)闊而且有良好背景對(duì)照的條件下，人眼應(yīng)該可以分辨一根頭發(fā)，但如果是在一個(gè)昏暗的環(huán)境、狹小的視野，情況就完全不一樣了。不幸的是，人類大腦里的很多結(jié)構(gòu)的尺寸基本都是以“毫米”計(jì)，而且神經(jīng)外科醫(yī)生手術(shù)時(shí)不可能把整個(gè)腦袋都打開(kāi)，基本上只能是在一些間隙里觀察和操作，視野狹小（不超過(guò)1cm）、視角十分有限（不超過(guò)30°），光線嚴(yán)重不足，而且還受到出血的影響，更談不上什么背景對(duì)比，如果沒(méi)有先進(jìn)的技術(shù)支持，很難想象怎樣在大腦里進(jìn)行手術(shù)。
一方面是無(wú)數(shù)人被中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾?。ㄖ饕峭鈧⒛[瘤和血管疾?。┱勰?，而另一方面是神經(jīng)外科醫(yī)生受限于技術(shù)設(shè)備幾乎束手無(wú)策，這種尷尬的局面一直持續(xù)到二戰(zhàn)結(jié)束之后，即上個(gè)世紀(jì)五、六十年代。二戰(zhàn)結(jié)束后全世界都致力于戰(zhàn)后重建，許多戰(zhàn)時(shí)軍工技術(shù)轉(zhuǎn)為民用，極大的促進(jìn)了民用科技的進(jìn)步，在醫(yī)學(xué)界具有里程牌意義的神經(jīng)外科“手術(shù)顯微鏡”也是在這一時(shí)期被研制出來(lái)。
憑借“手術(shù)顯微鏡”，神經(jīng)外科醫(yī)生第一次獲得了百余年來(lái)無(wú)數(shù)先輩夢(mèng)寐以求的清晰而明亮的手術(shù)視野。通過(guò)復(fù)雜的光學(xué)系統(tǒng)，中樞神經(jīng)系統(tǒng)中那些“毫米”級(jí)的結(jié)構(gòu)被放大到“厘米”級(jí)別后再呈現(xiàn)在手術(shù)醫(yī)生眼中，神經(jīng)外科醫(yī)生真正在手術(shù)中做到了“明察秋毫”。有了手術(shù)顯微鏡這個(gè)得力助手，現(xiàn)代神經(jīng)外科取得了令人矚目的進(jìn)步，各種專用手術(shù)器械、各類神經(jīng)外科手術(shù)方式陸續(xù)問(wèn)世，由此而形成了一門獨(dú)立的學(xué)科——“顯微神經(jīng)外科”。于是，昔日讓人聞之色變的腦腫瘤、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤等疾病在神經(jīng)外科醫(yī)生的妙手回春下得到了有效的治療。
在全院轟轟烈烈創(chuàng)“三甲”的大潮下，外四區(qū)神經(jīng)外科嚴(yán)格按照“三甲”醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行學(xué)科建設(shè)。2011年5月，在院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視下，我院投入巨資配備了全套神經(jīng)外科顯微手術(shù)器械和設(shè)備，包括世界先進(jìn)的德國(guó)蔡司NC4手術(shù)顯微鏡，使我院神經(jīng)外科的硬件水平，一步到位跨入了全國(guó)“三甲”醫(yī)院的主流水平！
在不到一年的較短時(shí)間內(nèi)，我院神經(jīng)外科已經(jīng)成功完成了包括各種顱腦腫瘤顯鏡切除術(shù)、動(dòng)脈瘤開(kāi)顱夾閉術(shù)、動(dòng)靜脈畸形顯微切除術(shù)、以及腦出血的顯微手術(shù)等，共完成各類顯微手術(shù)達(dá)20例，獨(dú)立完成6例，包括動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)、動(dòng)靜脈畸形切除術(shù)及小腦血腫清除術(shù)等。同時(shí)，完成了多例較高難度顱底中線部位的腦腫瘤手術(shù)：聽(tīng)神經(jīng)瘤（顱底橋小腦角腫瘤）、垂體瘤（顱底鞍區(qū)）、以及蝶骨嵴腦膜瘤（中顱窩底）等。在創(chuàng)“三甲”的技術(shù)項(xiàng)目中，取得了重大的突破。20例顯鏡下手術(shù)全部獲得成功，取得良好的治療效果和社會(huì)效益。
