當(dāng)有親戚朋友生病時，我們總會習(xí)慣地讓他們多休息，休息的目的是為了讓身體盡快健康。然而休息并不總是有利于康復(fù)。休息的醫(yī)學(xué)術(shù)語叫制動，包括：臥床（各種傷病住院時普遍的措施）、局部固定（骨折或脫位時常用）等。

很多人以為呼吸疾病發(fā)作時，臥床休息可以減輕呼吸困難。其實臥位時的肺通氣和血液灌流比例容易失調(diào)，結(jié)果是肺泡氣體與血液之間的交換受限。同時臥位時橫膈的活動受到限制。正是由于這個道理，呼吸系統(tǒng)疾病患者往往喜歡采用半臥位或坐位而不是平臥位。另外長期臥床還可導(dǎo)致肺炎的發(fā)生率增高。

　　臨床上無論是骨折固定或神經(jīng)癱瘓后的患者，還是臥床休息的患者普遍有不同程度的骨質(zhì)疏松。中老年人的骨質(zhì)疏松與缺乏體力活動也有密切聯(lián)系。為此要保持骨質(zhì)密度，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動極為重要。關(guān)節(jié)軟骨主要依靠承受壓力來進(jìn)行營養(yǎng)物質(zhì)交換。如果關(guān)節(jié)長期不承受壓力，關(guān)節(jié)軟骨便會發(fā)生營養(yǎng)不良，從而造成軟骨變性和關(guān)節(jié)功能障礙。

　　肌肉萎縮和肌力減退是休息最常見的后果。健康人臥床休息1個月，肌纖維橫斷面積可減少10％～30％，兩個月減少50％。肌力降低速率為每周10％～15％，3～5周肌力下降可達(dá)50％。其實肌肉還有內(nèi)在代謝的改變。例如臥床休息3天，可使肌肉胰島素受體敏感性迅速降低，葡萄糖耐量降低，這是成年人發(fā)生2型糖尿病的重要原因。研究已經(jīng)表明，臥床休息1天所導(dǎo)致的運(yùn)動能力減退相當(dāng)于老年人1年的運(yùn)動功能衰退量。

　　適當(dāng)運(yùn)動是康復(fù)治療的核心，但是過分運(yùn)動也會損害健康?；疾『笫沁\(yùn)動還是制動，需要根據(jù)患者病情區(qū)別對待，這也是康復(fù)治療藝術(shù)的體現(xiàn)。（康復(fù)科　 林素玲）