“醫(yī)生，我要坐飛機，能給我開一張健康證明嗎？”

門診這樣一位老人家問，眼神里充滿了期待。我一愣，以前開過很多證明，如疾病診斷證明、藥物過敏證明、死亡證明等，但從未開過坐飛機的證明。而且單憑這幾分鐘的門診，我是沒辦法完成全身的體檢的，更不可能能確保老人在乘機過程中不出現(xiàn)狀況？

其實，目前民航部門并沒有明文規(guī)定老年人坐飛機要出示醫(yī)生證明。但老年人能這樣想，其實還是有一定道理的，而且我們也鼓勵這樣做。因為對于患有基礎(chǔ)疾患的老年人，準備高空飛行時，還是應該做好充分的準備，畢竟飛機內(nèi)的環(huán)境與地面不同，容易誘發(fā)一些疾病的發(fā)生。

飛機一般飛行高度為8500-13000米，此時機艙內(nèi)的氣壓有所下降，氧分壓也會降低。而低氧容易誘發(fā)心血管疾病，誘發(fā)諸如心絞痛、心肌梗死、充血性心力衰竭等疾病。事實上，心血管事件在飛行急癥死亡原因中列居首位。

惠州市第三人民醫(yī)院心血管醫(yī)學中心的肖純博士告訴大家，對于新發(fā)的不穩(wěn)定性心絞痛，3個月內(nèi)發(fā)生過心肌梗死，充血性心力衰竭控制不佳，以及惡性高血壓的患者不宜乘坐飛機。另外，長途飛行中，因活動不便，可能引起下肢水腫或靜脈血栓形成，甚至繼發(fā)肺栓塞。故老年人應適當活動下肢，但體位變化要慢一些，以防跌倒。選擇機艙中部的座位，顛簸會較輕。

最后，對于連續(xù)飛行6小時或以上的高齡人士，飛行前一定要詳細檢查全身情況和用藥情況，并隨身攜帶疾病卡和必要的急救藥物。（心血管醫(yī)學中心 廖火城）