臨床中,經(jīng)常會碰到一些糖尿病患者問,“醫(yī)生,我是多年的糖尿病患者。多說糖尿病久的人會出現(xiàn)各種器官的損害,那平時(shí)我該定期做哪些檢查呢?”
惠州市第三人民醫(yī)院心血管醫(yī)學(xué)中心內(nèi)分泌科李桂平主任醫(yī)師這就告訴大家:
一、定期監(jiān)測血糖
對于糖尿病患者,能有效的控制血糖是提高生活質(zhì)量的關(guān)鍵,也是預(yù)防并發(fā)癥的前提。所以糖尿病朋友們要經(jīng)常性的監(jiān)測血糖,并把相關(guān)數(shù)值記錄在本子上,這樣能及時(shí)發(fā)現(xiàn)血糖的波動,好做相應(yīng)的調(diào)整。每次來門診復(fù)診時(shí),記得把血糖監(jiān)測本子帶上,醫(yī)生能更全面及詳細(xì)的了解一個(gè)時(shí)期的血糖值,調(diào)整起來就更有依據(jù)了。
二、每3個(gè)月檢查1次糖化血紅蛋白
糖化血紅蛋白是什么?起始它就是紅細(xì)胞內(nèi)的血紅蛋白與血中葡萄糖的結(jié)合產(chǎn)物,它的高低與血糖值有著密不可分的關(guān)系。糖化血紅蛋白可以直接反映既往2-3個(gè)月的血糖平均水平,以此來判斷患者既往血糖控制的好壞。
三、每半年至1年檢查一次生化全套
何謂生化全套?它包括肝腎功能、血脂、尿酸以及蛋白水平。為什么要檢查這些?因?yàn)榇蟛糠痔悄虿』颊呷菀缀喜⒅x紊亂,即高脂血癥,而這樣一來,會進(jìn)一步增加罹患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。所以定期監(jiān)測血脂,并控制在合理范圍,可以大大減少心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。而監(jiān)測肝功能,主要是因?yàn)楹芏嗵悄虿』颊咄喜⒅靖?,另外大部分降糖的藥物要?jīng)過肝臟及腎臟的代謝,所以我們要定期了解肝腎的功能,以便及時(shí)做出調(diào)整。
四、每年檢查1次尿微量白蛋白
所謂尿微量白蛋白,顧名思義就是小便中的白蛋白含量。通過檢查這個(gè)指標(biāo),我們可以早期發(fā)現(xiàn)糖尿病對腎臟的損害。如果小便中微量白蛋白升高,則要到腎臟內(nèi)科醫(yī)生就診,并及時(shí)用藥。
五、每年檢查一次眼底
糖尿病其中非常重要的一個(gè)并發(fā)癥就是對眼睛視網(wǎng)膜的損害,也是引起失明的很重要一個(gè)原因。血糖長期控制不好,糖尿病視網(wǎng)膜病變就會逐漸惡化,視力會在不知不覺中下降。因此,糖尿病朋友們一定要到眼科定期檢查眼底。一旦發(fā)生眼底病變,及時(shí)處理,將能盡量避免失明的發(fā)生。
六、每年檢查一次心腦血管及肢體動脈的相關(guān)檢查
美國有位很著名的心血管病專家曾說過,糖尿病其實(shí)就是心血管疾病。意思就是患了糖尿病的人,很容易并發(fā)冠心病、腦中風(fēng)及下肢動脈疾病。均研究統(tǒng)計(jì),約有80%糖尿病患者死于心腦血管疾病,如心肌梗死、腦梗塞等。而糖尿病引起的下肢動脈病變,如不及時(shí)發(fā)現(xiàn)及處理,很容易導(dǎo)致下肢缺血壞死,常是導(dǎo)致截肢的“罪魁禍?zhǔn)住?。(心血管醫(yī)學(xué)中心 廖火城)
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