便秘是表現(xiàn)為排便次數(shù)減少、糞便干硬和（或）排便困難。排便次數(shù)減少指每周排便<3次。排便困難包括排便費力、排出困難、排便不盡感、排便費時和需手法輔助排便。慢性便秘則是指便秘的病程至少為6個月。

隨著人民生活水平的提高及生活習(xí)慣、工作環(huán)境的改變，發(fā)生便秘的人越來越多，嚴(yán)重者影響生活質(zhì)量，甚至發(fā)生腸梗阻，這在老年中比較常見。然而有很多人并不引起足夠重視，特別是老年人，認(rèn)為是一種功能退化表現(xiàn)，由此容易導(dǎo)致疾病的延誤診斷及治療。當(dāng)今結(jié)腸癌發(fā)病率比較高，相當(dāng)部分結(jié)腸癌患者可能最先表現(xiàn)為便秘，因此，對于年齡大于40歲，有便血、糞潛血試驗陽性、貧血、消瘦、明顯腹痛、腹部包塊、有結(jié)直腸息肉史和結(jié)直腸癌家族史的患者應(yīng)該進(jìn)行必要的實驗室及影像學(xué)和結(jié)腸鏡檢查，以排除結(jié)腸器質(zhì)性疾病。

慢性便秘的治療原則是進(jìn)行個體綜合化治療，首先應(yīng)調(diào)整好精神心理狀態(tài)，增加纖維素和水分的攝入，建立良好的排便習(xí)慣；對明確病因者行病因治療；避免濫用瀉藥；嚴(yán)格掌握外科手術(shù)適應(yīng)證。對于久病臥床、運動少的老年病人，適度運動也對排便有利。（消化內(nèi)科　曹輝瓊）

2013-11-15