很經(jīng)常地,在門診、急診就診中,一些病情如發(fā)熱、腹痛等提示有其他嚴(yán)重疾病,需要進(jìn)一步行驗(yàn)血、拍胸片、腹部B超掃描,患者和家屬總會有疑問:“患者已經(jīng)吃飯了,這些檢查能做嗎?”
又或者一些體檢的人,以為全部項(xiàng)目都要空腹,整個體檢過程都忍饑挨餓,最后體檢完,人也虛弱了很多,更有甚者等待過程中出現(xiàn)低血糖昏迷等情況。
再或者一些人進(jìn)食了再來檢查,好不容易排隊(duì)到自己檢查,卻被告知“不能檢查”,要第二天空腹的時候再來檢查,很是浪費(fèi)時間……
正常人空腹情況下,消化系統(tǒng)諸如胃、腸基本排空,膽汁無大量產(chǎn)生,膽囊儲蓄膽汁少。這時候進(jìn)行胃鏡、腸鏡、肝膽B超、腹部X線或CT檢查,差生干擾少,圖像清晰,病灶容易發(fā)現(xiàn)。如果進(jìn)食后進(jìn)行上述檢查,腸道內(nèi)食物附著胃腸道,干擾成像效果,不利于發(fā)現(xiàn)、觀察病灶;聚餐后,膽汁分泌增加,膽囊內(nèi)膽汁液增多,膽囊曾大不利于確認(rèn)膽囊炎、發(fā)現(xiàn)膽管、肝膽管病變。
人進(jìn)餐后,食物中有葡萄糖,經(jīng)過消化系統(tǒng)吸收進(jìn)入血液循環(huán),進(jìn)食后行血糖檢驗(yàn),血糖升高,不利于確定血糖情況,不好確定是否患糖尿病或糖尿病患者血糖控制情況不好把握。進(jìn)食還會引起體內(nèi)一些酶的改變,行肝功能等檢查時部分人轉(zhuǎn)氨酶等升高。
故體檢或就診中,有胃鏡、腸鏡、肝膽B超、肝膽CT檢查,血糖、肝功能檢驗(yàn)的,需要空腹。腸鏡還可能需要口服促排泄藥物或灌腸等做腸道準(zhǔn)備。體檢的時候,可以先完成需空腹進(jìn)行的項(xiàng)目:抽血、腹部B超等,然后適量進(jìn)食,避免后面等待檢查過程中出現(xiàn)低血糖并重至昏迷情況。(急診科 林月雄)
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