中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變簡(jiǎn)稱中漿,是眼科一種常見(jiàn)的、多發(fā)的眼底疾病,患者多為青年男性,年齡20-45歲,該病有一定自限性,但病程較長(zhǎng),部分病例反復(fù)發(fā)作或遷延不愈,形成眼底病灶瘢痕萎縮,視功能會(huì)出現(xiàn)眼底障礙。其發(fā)生機(jī)制是由于視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞的屏障功能受損,脈絡(luò)膜毛細(xì)血管的滲漏經(jīng)此損害去進(jìn)入視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮下,導(dǎo)致視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層漿液性脫離。
中漿臨床表現(xiàn)為:患眼視力下降,視物變暗、變形、變小、變遠(yuǎn),伴有中央相對(duì)暗區(qū)。眼底黃斑區(qū)可見(jiàn)1~3 PD大小、圓形或橢圓形扁平盤(pán)狀漿液性脫離區(qū),沿脫離緣可見(jiàn)弧形光暈,中心凹反射消失,病變后期,盤(pán)狀脫離區(qū)視網(wǎng)膜下可有細(xì)小黃白點(diǎn)。
中漿的治療主要是應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)眼底,改善微循環(huán)及維生素B族的藥物。此外,還可考慮是激光治療,激光可縮短病程,配合藥物治療可減少?gòu)?fù)發(fā),得到更好的治療效果。
該病容易復(fù)發(fā),多數(shù)患者一年內(nèi)復(fù)發(fā),有的患者數(shù)十年內(nèi)復(fù)發(fā),因此,患者要特別注意防止中漿復(fù)發(fā),生活中應(yīng)注意戒煙、戒酒,避免過(guò)度勞累,鍛煉身體,增強(qiáng)免疫力等。(眼科 段娜)
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