體位性低血壓又稱(chēng)直立性低血壓，即改變體位為站立位3分鐘內(nèi)，收縮壓下降至少20mmHg（高血壓患者為30mmHg）或舒張壓下降至少10mmHg，同時(shí)伴有頭暈或暈厥等低灌注癥狀。其發(fā)病率隨年齡增長(zhǎng)呈指數(shù)式增長(zhǎng)，特別在并存疾病的虛弱老年人中最為常見(jiàn)。

其常見(jiàn)病因?yàn)樗幬铮ɡ騽?span>A-受體阻滯劑、血管擴(kuò)張劑等）和可以導(dǎo)致神經(jīng)病變的系統(tǒng)性疾?。ㄈ缣悄虿〉龋?。體位性低血壓可使跌倒或致殘的風(fēng)險(xiǎn)增加，并且也是慢性腎臟疾病進(jìn)展和死亡率增加的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，因此體位性低血壓不容忽視。

體位性低血壓有哪些臨床表現(xiàn)呢？

體位性低血壓的典型癥狀包括站立位頭暈、黑朦或視野狹窄、肩頸部背側(cè)鈍痛，部分患者也可能無(wú)明顯癥狀或只有非特異性的疲勞癥狀，但通常情況下，站立位時(shí)癥狀加重，仰臥位時(shí)不會(huì)出現(xiàn)。

因此老年人，特別是年齡超過(guò)65歲以上，應(yīng)緩慢改變體位，而老年性高血壓患者，應(yīng)盡量避免使用A及B受體阻滯劑等擴(kuò)血管藥物，防止體位性低血壓發(fā)生。（心血管醫(yī)學(xué)中心心內(nèi)科 張敏）