隨著科普知識(shí)的普及，眾所周知，糖尿病治療有五駕馬車，即：健康飲食、運(yùn)動(dòng)療法，血糖監(jiān)測，藥物治療，糖尿病教育。其中健康飲食是重要的基礎(chǔ)治療措施，是糖尿病患者生活中必不可少且極其重要的部分。2014年，國際糖尿病聯(lián)盟將糖尿病日的主題定為“糖尿病：保護(hù)我們的未來—健康飲食與糖尿病”，再一次強(qiáng)調(diào)了健康飲食在糖尿病防治中的重要性。健康飲食有利于血糖控制，維持理想體重，增加腸促胰素的分泌。但何為健康飲食，如何制定一套適合糖尿病患者飲食的合理分配計(jì)劃，一直是困擾臨床醫(yī)生和糖尿病患者難題。

在我國，糖尿病患者的飲食一直存在誤區(qū)，如飲食調(diào)整主要是控制甜食和主食攝入，主食吃得越少越好；只能吃粗糧，粗糧含糖量低，不需要限制；不需要嚴(yán)格控制飲食，只要多吃降糖藥物就無需忌口等等。因此，部分糖尿病患者，飲食不當(dāng)成為其血糖控制不佳、餐后高血糖、低血糖或營養(yǎng)不良發(fā)生的主要原因。據(jù)此，我們強(qiáng)烈推薦健康飲食，保證健康，正確搭配主食和適量攝入是維持患者能量所需、降低餐后血糖波動(dòng)等必需的。

糖尿病患者的飲食并不意味著只能單一飲食，營養(yǎng)均衡、多樣化、健康同樣重要。其原則就是在保證總能量不超標(biāo)的前提下，合理分配三大營養(yǎng)物質(zhì)的比例，保證飲食健康、營養(yǎng)均衡及多樣化。目前尚無公認(rèn)的廣泛適用于所有糖尿病患者的營養(yǎng)搭配，但總體來說，糖尿病患者45-65%的能量來至于糖水化合物供應(yīng)，脂肪約提供30%的能量，剩余由蛋白質(zhì)來供應(yīng)。

中國人對(duì)早餐的要求比較高，俗話說的好，早餐要吃好，可見早餐在一天中的重要地位。要葷素搭配，再配上膳食纖維豐富的小菜，同時(shí)補(bǔ)充蛋白質(zhì)豐富的雞蛋以及適當(dāng)補(bǔ)充含鈣豐富的牛奶飲品，既保證了充足的能量供應(yīng)，又對(duì)血糖影響小，是比較好的早餐搭配。中餐也應(yīng)該注意葷素搭配，能量供給仍以碳水化合物為主導(dǎo)，并注意補(bǔ)充充足的蛋白質(zhì)，控制脂肪來源，這樣對(duì)糖尿病患者餐后血糖的影響相對(duì)較小。晚餐要吃少，鑒于晚上活動(dòng)量小，應(yīng)適當(dāng)減少食物攝入，主要能源物質(zhì)主要還是以碳水化合物為主，控制脂肪及蛋白的攝入，蛋白攝入以優(yōu)質(zhì)蛋白為主。
　　健康飲食是糖尿病患者血糖管理的基石，臨床醫(yī)生應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)糖尿病患者進(jìn)行健康飲食宣教，是患者更好的配合治療。如何制定一份合適的飲食計(jì)劃，則需要臨床醫(yī)生和營養(yǎng)師進(jìn)一步配合，讓患者吃得正確、吃得健康、吃得更營養(yǎng)，探索出更多簡單易懂的食譜，提高患者進(jìn)行飲食調(diào)整的依從性。（心血管醫(yī)學(xué)中心心內(nèi)科 張敏）