孕期你是否也遇到這樣的煩惱,外陰瘙癢,白帶增多,呈豆腐渣樣,黃色或黃綠色,到醫(yī)院檢查,被告知是“念珠菌性陰道炎”,也就是我們常說(shuō)的霉菌性陰道炎。醫(yī)生建議用藥治療,許多孕婦煩惱又糾結(jié)了,用藥治療怕禍及胎兒,不治療,自己瘙癢難忍,坐立不安,夜間難眠。
正常情況下,女性陰道菌群處于平衡狀態(tài),陰道里面各種菌群、微生物處于平衡狀態(tài),相互依存,相互拮抗。但當(dāng)這個(gè)平衡被破壞時(shí),陰道里面的寄生菌就變成了致病菌,就犯陰道炎了。在女性的各個(gè)階段,孕期更易患陰道炎,這是跟孕期孕婦激素水平相關(guān)。孕婦的血中雌激素的水平會(huì)隨孕周的增加逐漸升高,在孕晚期達(dá)到高峰,雌激素使陰道上皮內(nèi)糖原增加,酸度增高,這種環(huán)境特別適合念珠菌的生長(zhǎng)繁殖,從而使得寄生菌變成致病菌。另一方面,由于孕期免疫功能下降,對(duì)疾病的防御能力減弱,因此,孕婦更易患念珠菌性陰道炎。
孕婦患有念珠菌性陰道炎,除了外陰瘙癢、灼熱紅腫外,還容易引起其他病菌的混合感染,進(jìn)一步還會(huì)引起宮內(nèi)感染等。早期可能出現(xiàn)流產(chǎn),中晚期可能引起胎膜早破、晚期流產(chǎn)、早產(chǎn)等可能。若經(jīng)母親陰道自然分娩時(shí),新生兒也有可能口腔感染念珠菌,即人們常說(shuō)的“鵝口瘡”。
因此,孕婦一旦確診陰道炎,就應(yīng)該及時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥治療。目前國(guó)內(nèi)外婦產(chǎn)科專家一致認(rèn)為,妊娠期間局部應(yīng)用抗真菌治療是安全有效的。而且,局部的濃度也比較高,作用更直接。局部用藥全身吸收少,對(duì)肝、腎及全身影響較小,對(duì)胎兒更安全。孕期感染念珠性陰道炎,禁用口服藥物,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理規(guī)范地使用對(duì)胎兒毒性小的抗念珠菌外用藥物,如凱妮汀,還可以用碳酸氫鈉粉稀釋后外洗。陰道內(nèi)用藥時(shí)動(dòng)作要輕柔。念珠菌性陰道炎的治療一定要徹底,以免復(fù)發(fā)。經(jīng)過(guò)陰道的局部治療后,再去醫(yī)院復(fù)查白帶,只要在白帶里面沒(méi)有查到霉菌或霉菌孢子,就算是治愈了,無(wú)須再用藥。
為了避免感染陰道炎,女性特別是孕婦在日常護(hù)理上要注意清潔外陰:(1)內(nèi)褲最好穿純棉的,一日一換,洗干凈后在太陽(yáng)下晾曬。若感染了陰道炎,應(yīng)將清洗后的內(nèi)褲用開(kāi)水燙洗,或用衣物消毒液浸泡并曬干。(2)保持會(huì)陰部干潔,用干凈的溫水沖洗會(huì)陰,慎用沖洗液,以防破壞陰道的內(nèi)環(huán)境平衡。(3)發(fā)現(xiàn)外陰瘙癢或陰道分泌物異常時(shí),到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行白帶檢查。一旦確診陰道炎應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理規(guī)范地用藥。(產(chǎn)科
林珍珍)
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