藥物過敏也稱藥物變態(tài)反應，是由藥物引起的過敏反應，是一類非正常的免疫反應。免疫反應的異常，無論是過強或過弱，對身體都是不利的，會引起一系列的病變。

有的過敏癥狀在用藥后的數(shù)秒或數(shù)分鐘內(nèi)就會發(fā)生，如胸悶、心跳加速、臉色蒼白、脈弱、血壓下降等，需立即搶救；有的在數(shù)分鐘或數(shù)小時內(nèi)發(fā)生，如發(fā)熱、固定性紅斑、水皰、惡心、嘔吐或腹痛等；有的1～2周后發(fā)生多形紅斑、剝脫性皮炎或水腫；有的甚至在停藥后較長時間發(fā)生耳聾、再生障礙性貧血等。

在正常的情況下，身體會制造抗體用來保護身體不受疾病的侵害；但過敏者的身體卻會將正常無害的物質(zhì)誤認為是有害的東西，產(chǎn)生抗體，引起身體產(chǎn)生皮膚瘙癢、水腫、休克、皮疹等過敏癥狀，這種物質(zhì)就成為一種“過敏原”。藥物過敏過程中，這個藥物就是“過敏原”。這反應的發(fā)生與藥物劑量大小無關，而與人的過敏體質(zhì)相關。即某些人因遺傳因素或特異體質(zhì)，可能會對一種或幾種藥物產(chǎn)生過敏反應。對某些藥物過敏強烈的，甚至可以不用注射或服用藥物后產(chǎn)生過敏反應，直接僅僅是在聞到或皮膚接觸到該藥物即產(chǎn)生嚴重過敏反應，如喉水腫、休克暈厥等。

在過敏個體未接觸或未使用可能過敏藥物時，其體內(nèi)無任何異常反應，與常人無任何異樣。但是一旦接觸到，即可能很快有過敏癥狀。從某個角度講，我們?nèi)魏我粋€人都可以會有“藥物過敏”可能，部分人使用或接觸了有可能讓其過敏的藥物，即知道其對該藥物過敏，沒有用到或接觸到“過敏原”，就暫時未發(fā)現(xiàn)對什么藥物過敏。

藥物過敏反應，預防是關鍵。

“是藥三分毒”，藥物可“治病”也可“致病”。不能隨便用藥，如需用藥最好是在醫(yī)師指導下，力求做到科學用藥、合理用藥和安全用藥；

在診療過程中，醫(yī)生護士會常規(guī)的要問“有沒有什么藥物過敏”， 如果曾有對某種藥物的過敏史，請銘記藥物名稱，每次就診必須主動把藥物過敏史告知醫(yī)生，避免使用過敏藥物而產(chǎn)生危害；復合制劑藥物，應特別了解藥物的組成，防止應用藥物的組分中含有曾經(jīng)引起過敏的藥物。

一些藥物會要求“皮試”，以初步檢驗是否有過敏可能，請耐心配合皮試。如皮試的藥物有過敏可能，不可再用。

要注意藥物的交叉過敏和多價過敏現(xiàn)象，某藥物過敏，其同類型藥物也有可能過敏，如對“氨基比林” 過敏的人，同為非甾體類藥物“去痛片”也可能過敏。

切忌用藥過多、過亂、過雜，藥劑量過大，這可能增加過敏反應可能，危害更大。

長期露天工作的要警惕藥物所致的光敏反應。如服用磺胺類藥物后又經(jīng)強光照射，在手、足或頭頸等裸露部位發(fā)生日光性皮炎或光毒性皮炎?；尹S霉素、奎尼丁、非那根、冬眠靈等也可致光敏反應。

應用藥物期間，若出現(xiàn)皮疹伴癢感，突然發(fā)生的胸悶、呼吸困難、眼腫、心悸、頭暈、出冷汗、惡心、嘔吐等現(xiàn)象，應及時考慮藥物過敏反應可能，并盡快請醫(yī)生作出診斷和治療。（急診科 林月雄）